妇科术后腹部切口感染的病原菌分布及药敏分析

目的探讨妇科术后腹部切口感染的主要因素、病原菌、处理方法及抗菌药物合理应用。方法回顾性分析我院2010年1月至2013年12月四年间58例妇科术后腹部切口感染的病例,以《医院感染诊断标准试行》为诊断标准。结果妇科术后腹部切口感染率2.41%,病原菌以革兰阳性菌(G+球菌)为主,占58.62%,革兰阴性菌(G-杆菌)占39.65%,真菌占1.73%。结论加强围手术期管理,术中精细操作,合理应用抗生素,重视细菌分离和药敏试验结果是降低妇科术后腹部切口感染的重要方法。     

重组人干扰素α-1b雾化吸入佐治毛细支气管炎的疗效观察

目的：观察重组人干扰素α-1b雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的疗效。方法：将180例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各90例,在常规治疗的基础上治疗组给予干扰素α-1b联合布地奈德混悬液、硫酸沙丁胺醇雾化吸入,对照组给予布地奈德混悬液、硫酸沙丁胺醇雾化吸入,观察两组患儿临床症状和体征的恢复情况及疗效。结果：治疗组患儿喘憋、咳嗽、肺部哮鸣音、湿啰音减少或消失时间、住院时间均缩短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组总有效率94.44%,高于对照组的83.33%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：重组人干扰素α-1b雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎可明显提高治疗效果,缩短病程,值得临床推广应用。     

住院患者坠床/跌倒危险因素评估的方法及防范措施

目的通过对千余例住院患者坠床/跌倒危险因素评估,采取一系列防范措施从而保证患者住院期间的安全。方法护士运用坠床/跌倒危险因素评分标准,对所有住院患者可能存在的护理非预测不良事件（坠床/跌倒）进行评估,将符合标准的患者安排合适的病室和床位,采取一系列相应防范措施：对患者进行有关安全风险防范知识方面的宣传教育;发放坠床/跌倒危险告知书;床头悬挂警示牌等引起患者及医务人员的注意并加以重视。结果 2013年7-12月这6个月时间里,本科对千余例患者进行坠床/跌倒危险因素的评估,并采取有效的防范措施,无一例坠床/跌倒护理不良事件发生。结论对患者住院期间实施坠床/跌倒危险因素评估,不仅加强了护士工作的责任心,而且保证了患者的人身安全,从而减少了医疗赔偿及纠纷的发生。     

血清和肽素联合肌钙蛋白I对老年心肌梗死病人早期诊断与分期诊断的价值

目的分析血清和肽素与肌钙蛋白I(cTnI)水平对老年心肌梗死病人早期诊断及分期诊断的价值。方法将2017年1月—2019年1月我院收治的106例老年心肌梗死病人作为心肌梗死组,另选取同期106名老年健康者作为对照组。检测两组血清和肽素和cTnI水平,分析血清和肽素、cTnI及二者联合检测对心肌梗死的诊断价值;同时将心肌梗死组病人分为急性期组和非急性期组,检测两亚组血清和肽素和cTnI水平,分析血清和肽素与cTnI对心肌梗死分期的诊断价值。结果①心肌梗死组血清和肽素及cTnI水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);②血清和肽素及cTnI二者联合诊断具有较高的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数;③血清和肽素及cTnI二者联合诊断老年心肌梗死的曲线下面积(AUC)高于血清和肽素单独诊断老年心肌梗死的AUC及cTnI单独诊断老年心肌梗死的AUC(Z=3.77,P<0.001;Z=2.05,P<0.05);④心肌梗死急性期病人血清和肽素与cTnI水平高于非急性期病人,差异均有统计学意义(P<0.001);⑤血清和肽素及cTnI诊断老年心肌梗死分期的最佳截断值分别为12.563 pmol/L及4.629 ng/mL,其AUC分别为0.851[95%CI(0.776,0.926)]和0.819[95%CI(0.741,0.897)],均具有较高的诊断价值。结论血清和肽素联合cTnI检测对于老年心肌梗死的早期诊断、临床分期的诊断均具有较高的参考价值。     

循证护理在老年股骨脆性骨折患者中的应用

目的:探讨循证护理在老年股骨脆性骨折患者中的应用方法及效果。方法:将159例老年股骨脆性骨折患者按患者意愿分为研究组78例和对照组81例,对照组给予常规护理,研究组给予循证护理,比较两组护理效果。结果:两组患者治疗满意度、并发症发生率、出院6个月中国人骨质疏松症专用生存质量量表(COQOL)评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:循证护理可有效降低老年股骨脆性骨折并发症发生率,提高治疗满意度和生存质量。     

布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇溶液治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

目的观察布地奈德混悬液（普米克令舒）联合硫酸沙丁胺醇溶液（万托林）治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法随机选择2012年10月-2013年10月本院诊治的毛细支气管炎患儿58例,按照完全随机法1∶1分成两组,在对症治疗与综合治疗基础上,对照组予常规抗喘药物雾化吸入,研究组予普米克令舒联合万托林雾化吸入,比较两组患儿的肺功能指标及近远期临床疗效。结果研究组患儿的发热、气促、咳嗽、憋喘、哮鸣音与湿啰音消失时间均比对照组短,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组患儿治疗后1-3个月的喘息复发率48.28%比对照组75.86%低,随访3、6个月的喘息未复发比例51.72%与34.48%均比对照组的24.14%与10.35%高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论普米克令舒联合万托林治疗小儿毛细管支气炎的临床效果显著。     

不同艾灸灸距和时长对糖尿病周围神经病变的疗效与安全性研究

目的 观察不同艾灸灸距和时长对糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效影响及治疗的安全性。方法选择中国中医科学院广安门医院内分泌科2022年1―9月住院的DPN患者80例,随机分为4组,在常规治疗和护理的基础上给予温灸器悬灸疗法,A组：灸距3 cm,时间10 min;B组：灸距4 cm,时间10 min;C组：灸距5 cm,时间10 min;D组：灸距5 cm,时间15 min。选取双侧足三里穴,1次/d,共7 d。观察各组治疗前后中医证候积分、多伦多临床症状评分量表(TCSS)变化情况。结果 4组患者TCSS评分、中医证候积分情况均较治疗前有明显改善(P<0.05),组间比较示C组TCSS评分、中医证候积分改善情况最优,D组、B组次之,A组最差。结论 DPN患者艾灸最佳灸距5 cm,时长10 min,既无烫伤风险又有明显疗效。     

通窍活血汤加减对出血性中风恢复期瘀血阻络证患者神经功能及生活质量的影响

目的探究通窍活血汤加减对出血性中风恢复期瘀血阻络证患者神经功能及生活质量的影响。方法选取收治的86例出血性中风恢复期瘀血阻络证患者,随机分为对照组和试验组。对照组给予西医治疗,试验组在此基础上给予通窍活血汤加减治疗,2组均连续治疗2个月。统计2组患者中医证候疗效及不良反应;比较2组患者中医证候积分、NIHSS评分及Barthel指数变化。结果治疗后试验组的语言、神智、面瘫、上、下肢瘫痪、眼征、总证候积分、NIHSS评分均比对照组低(P<0.01);Barthel指数及中医证候临床疗效比对照组高(P<0.01);结论通窍活血汤加减能够促进出血性中风恢复期瘀血阻络证患者神经功能恢复,改善中医证候,提高患者生活质量,疗效显著。     

首诊于眼科的成人非创伤性霍纳综合征临床特点及病因分析

目的 分析首诊于眼科的成人非外伤性、非医源性霍纳综合征(Horner syndrome,HS)的临床特点及病因.设计回顾性病例系列.研究对象2018年1月至2020年6月首诊于眼科的HS患者7例.方法 回顾患者的临床及影像学资料,分析其临床表现特点,病变位置及病因.主要指标起病形式、HS三主征、其他临床表现及影像学检查...