内毒素介导的肾脏病变及其发生机理的实验研究

研究内毒素介导的大鼠肾功能和形态变化，并探讨其发生机理。结果发现：肾功能于注射内毒素（ＬＰＳ）后１ｈ明显减退，５ｈ达高峰，４８ｈ基本恢复。肾小球出现早期短暂的毛细血管收缩，随后扩张，肾小球内中性粒细胞和血小板聚集，内皮细胞和系膜细胞肿胀或增生，足细胞足突融合，基底膜局部增厚等形态学改变，并且有肾组织中ＴＸＢ＿２，６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１α）及丙二醛含量增高。作者推测，ＴＸＢ＿２、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１α）含量升高和两者间比例失衡可能是ＬＰＳ介导肾功能障碍的重要起始因素，氧自由基在ＬＰＳ介导的肾功能障碍发生、发展中起重要作用。     

基于等温滴定量热法对鱼腥草注射剂超分子结构特征的研究

目的 基于超分子“印迹模板”的分布特征划分鱼腥草注射剂指纹图谱成分簇,进行谱热学研究探讨鱼腥草注射剂中形成超分子结构的可疑成分。方法 采用气相色谱-质谱（GC-MS）法建立11批次鱼腥草注射剂的指纹图谱,采用匹配频数法和段带总量统计矩法划分“印迹模板”成分簇并构建新指纹图谱;采用等温微量热滴定仪测定11批次鱼腥草注射剂中挥发油成分相互滴定的放热量;根据超分子“印迹模板”作用放热的叠加性原理,进行总峰面积与鱼腥草注射剂自放热量的线性回归,建立谱热学方程并分析成分簇贡献率,根据关键成分簇信息筛选关键成分结构。结果 11批次鱼腥草挥发油GC-MS指纹图谱可被划分为26个“印迹模板”成分簇,总峰面积与热量线性回归后保留10个相关性大的变量：V2、V10、V15、V17、V19、V20、V21、V22、V23、V26,其回归系数分别为-1.12×10^-4、5.93×10^-6、7.58×10^-5、9.32×10^-4、-1.14×10^-5、4.97×10^-4、5.26×10^-5、-1.16×10^-4、-5.66×10^-5、-2.08×10^-5,常数为24.199,r＝0.958。筛选得到17个形成超分子结构的可疑成分,分别为樟烯、β-月桂烯、4-甲基-3-(1-甲基乙叉基)-环己烯、3-(4-甲基-3-戊烯基)-呋喃等。结论 以超分子“印迹模板”为理论指导,运用匹配频数法对鱼腥草注射剂挥发油进行成分簇划分;利用线性回归得到了各个成分簇对放热值的贡献度及排序,得到形成超分子结构的关键成分,为后续对鱼腥草注射剂（类）致敏研究提供方向。     

中医治疗耳鸣临床研究近况

正耳鸣是以自觉耳内或颅内鸣响而外界无相应声源为主要特征的病症[1]。耳鸣患者发病率15.5%～18.6%,严重影响正常生活者占0.4%～0.5%[2]。中医治疗耳鸣具有简、便、廉、效等优势,现将近年中医治疗耳鸣的临床研究综述如下。1内治法经方。李豫[3]用补中益气汤加减治疗耳鸣36例,共治疗42天。治愈20例,好转12例,无效4例,总有效率88.9%。诸劭洁等[4]将患者分为两组。治疗组予聪耳汤     

老年重症哮喘呼吸内科规范治疗临床效果分析

目的:分析在重症哮喘老年患者治疗中,患者接受规范治疗的效果。方法:选择我院2016年收治的94例老年重症哮喘患者为对象,根据治疗方案差异均分为常规组与规范组,分别接受常规治疗与内科规范治疗,对比两组患者治疗效果。结果:规范组患者治疗效果好于常规组,数据对比差异明显(P0.05)。结论:对于重症哮喘的老年患者治疗,呼吸内科规范治疗的效果较好,该方案值得在临床中应用。     

中医“治未病”之三伏天穴位敷贴治疗常年性变应性鼻炎4200例的疗效观察

目的 观察中医“治未病”之三伏天穴位敷贴治疗常年性变应性鼻炎（PAR）的临床疗效.方法 将近6年就诊于我院的4200例确诊为PAR的患者随机分为治疗组（穴位敷贴）和对照组（西药）各2100例,治疗组采用祛风散寒、宣通鼻窍、补益脾肺、温肾纳气的原则,取穴膏肓、大椎、风门、肺俞、百劳、脾俞、肾俞等.对照组采用特非那丁口服.分别观察两组的近期及远期疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组,治疗组总有效率近期达82.4％;远期达73.3％.对照组总有效率近期达72.9％,远期达44.8％.结论 三伏天穴位敷贴疗效稳定,复发率低且无毒副作用,可有效治疗和预防PAR。     

在体胃裸区应用解剖学研究

目的:观察经手术治疗的胃癌患者在体胃裸区的形态和胃癌侵犯胃裸区后胃裸区形态变化;观察侵犯胃裸区胃癌的病理分型。方法:选择术前螺旋CT诊断的胃裸区受到侵犯(A组)和未受到侵犯(B组)的胃癌患者各30例,使用亚甲蓝和抗癌药物配制成的混合液作为染色剂,手术中切开胃结肠韧带、脾胃韧带后游离至胃裸区下界,轻提胃壁以不同压力向胃裸区内注射染色剂,分离切开胃裸区周围韧带,游离至食管下端,切去食管下端近肿瘤侧食管,显露出被着色的胃裸区平面,观察胃裸区形态。最后统计侵犯胃裸区胃癌的病理分型。结果:(1)在体胃裸区出现率为100%,形态不规则,受肿瘤侵犯的胃裸区(A组)大部分近似椭圆形、小部分形似长方形,未受肿瘤侵犯的胃裸区(B组)大部分形似长方形、小部分形似椭圆形;(2)A组胃裸区与B组相比的形态变化如下:裸区内淋巴结肿大、胃壁与膈肌之间脂肪变薄、胃膈韧带增厚;(3)A、B两组胃癌的病理分型,A组:低分化腺癌12例、中分化腺癌12例、黏液腺癌3例、高分化腺癌3例;B组:低分化腺癌1例、中分化腺癌3例、黏液腺癌5例、高分化腺癌21例。结论:侵犯胃裸区胃癌的病理分型与未侵犯胃裸区胃癌的病理分型不同,且胃裸区形态差异大。     

肝细胞生长因子治疗冠状动脉粥样硬化大鼠的实验研究

目的探讨肝细胞生长因子(HGF)治疗大鼠冠状动脉粥样硬化(AS)的实验效果。方法选取10周龄SPF级成年雄性SD大鼠72只,其中18只为正常组(等量生理盐水灌胃)、54只为AS模型大鼠。AS模型大鼠随机分为阳性对照组[阿托伐他汀治疗,4.8 mg/(kg·d)],实验组A[HGF,10 mg/(kg·d)]、实验组B[HGF,30 mg/(kg·d)]各18只,干预时间12周。检测并对比各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氧化修饰低密度蛋白(ox-LDL)、内皮型一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、过氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及冠状动脉中CD40L、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达情况。结果模型组的血清TC、TG、LDL-C、ox-LDL、ET-1、IL-6、TNF-α水平均显著高于正常组(P0.05),模型组HDL-C、NO、SOD水平均低于正常组(P0.05);实验组A、实验组B及阳性对照组的TC、TG、LDL-C、ox-LDL、ET-1、IL-6、TNF-α水平均显著低于模型组(P0.05),HDL-C、NO、SOD均显著高于模型组(P0.05);模型组的冠脉CD40L、MMP-9蛋白水平均显著高于正常组(P0.05);实验组A、实验组B及阳性对照组冠脉CD40L、MMP-9蛋白表达水平均显著低于模型组(P0.05)。实验组B的TC、TG、LDL-C、ox-LDL、ET-1、IL-6、TNF-α、CD40L、MMP-9蛋白水平显著低于实验组A(P0.05),HDL-C、NO、SOD显著高于实验组A(P0.05)。结论 HGF治疗大鼠AS的实验疗效明显,可以显著降低血脂及炎症反应水平,减轻冠脉损伤程度。     

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗玻璃体切除术后难治性青光眼

目的：评价Ahmed 青光眼阀植入术治疗玻璃体手术后继发性青光眼的临床疗效。

方法：回顾分析在我院眼科应用Ahmed青光眼阀植入术治疗玻璃体手术后继发性青光眼患者23例23眼。

结果：患者术后平均随访29±3.7mo,术前平均眼压48.79±7.12mmHg,手术后24mo时平均眼压23.28±10.53mmHg,与术前眼压相比明显降低,具有显著性统计学差异(P<0.05); 术后1mo时,手术成功率82.6%,随访12、24mo时手术成功率分别为65.2%、52.2%。

结论：采用Ahmed青光眼阀植入术治疗玻璃体手术后的继发性青光眼是比较有效和相对安全的治疗方法。     

骨桥蛋白表达水平对多房棘球蚴原头节生长发育的影响

目的 探讨骨桥蛋白(OPN)表达水平对多房棘球蚴原头节生长发育的影响。方法 从感染多房棘球蚴的长爪沙鼠体内分离原头节,体外培养3 d后,分为沉默EmOPN (LV-EmOPN-734)组、沉默对照(LV3-NC)组、过表达EmOPN (LV-EmOPN-0423)组、过表达对照(LV5-NC)组等4组,每组设置3个平行孔,每孔含原头节约5 000个。LV-EmOPN-734组中加入LV-EmOPN-734慢病毒稀释液(终浓度为1.4×10⁷ TU/ml)、LV-EmOPN-0423组中加入LV-EmOPN-0423慢病毒稀释液(终浓度为4.83×10~8拷贝/ml),相应对照组加入等量的慢病毒稀释液(空质粒)。感染后72 h,荧光显微镜下观察各组原头节的荧光强度,蛋白质免疫印迹(Western blotting)检测原头节中OPN的相对表达量,半胱天冬氨酸蛋白酶-3 (Caspase-3)检测试剂盒检测原头节Caspase-3活性,EdU细胞成像试剂盒检测原头节增殖能力。感染后72 h,将原头节与大鼠肝癌细胞共培养8～12周,扫描电镜下观察多房棘球蚴囊泡生发层的显...