5种总胆红素测定试剂盒的比较分析

总胆红素是结合（直接）胆红素与非结合（间接）胆红素的总和。总胆红素增加，通常是由于胆道阻塞、肝炎、肝硬化、溶血性综合征和某些遗传酶的缺乏。血清总胆红素测定是肝、胆功能检查中的重要项目。改良J—G法测定胆红素被《全国临床检验操作规程》收录，在临床实验室广泛应用，但该法易受众多因素干扰，试剂无法长期稳定，在实践过程中易受困扰。随着全自动生化分析仪的普及及应用，新的胆红素测定方法不断推出。本实验通过比较重氮法（北京柏定、宁波赛克、山东康华）、钒酸氧化法（上海科华）、改良化学氧化法（宁波美康）的性能指标，选择一种适于本实验室使用的方法。     

颅脑外伤开颅术的护理体会

颅脑外伤主要是交通事故、跌倒、坠落、受钝器击伤或锐器砍伤所致的损伤。五年来，我科收治颅脑外伤病人143例，现将临床观察与护理体会介绍如下：     

肥胖患者椎管内麻醉后低血压的危险因素及预测的有效性

目的探讨肥胖患者椎管内麻醉后发生低血压的危险因素,评估肥胖相关指标预测椎管内麻醉后低血压的效果。方法选取2018年6月至2019年6月在本院择期行椎管内麻醉手术肥胖患者228例,男115例,女113例,年龄18～70岁,BMI≥24 kg/m~2,ASAⅠ或Ⅱ级。根据患者椎管内麻醉后仰卧位10 min内是否发生低血压分为两组:低血压组和非低血压组,低血压定义为MAP下降幅度超过基线值的20%。采用二元logistic回归分析肥胖患者椎管内麻醉后发生低血压的危险因素,并用受试者工作特征曲线(ROC)计算肥胖相关测量指标对椎管内麻醉后低血压的预测效果及阈值。结果共有97例(42.5%)患者椎管内麻醉后发生低血压。其中血脂异常(OR=3.593,95%CI 1.974～6.541)和腹型肥胖(OR=1.980,95%CI 1.068～3.668)是肥胖患者椎管内麻醉后发生低血压的独立危险因素。在肥胖相关测量指标中,腰围对肥胖患者椎管内麻醉后低血压的预测效果最优,男性患者阈值为87.5 cm,敏感性92.9%,特异性81.4%。女性患者阈值为83.5 cm,敏感性89.6%,特异性93.8%。结论术前重视肥胖患者的血脂及腰围可以有助于预测椎管内麻醉后低血压。     

福建省宁德城澳港鼠形动物及其携带体表寄生虫和病原体研究

摘要：目的　掌握宁德城澳港鼠形动物的分布及其携带体表寄生虫和病原体的情况,为病媒及其传染病的
防制工作提供科学依据。方法　采用鼠笼法,进行为期１年每月１次的调查,同时检测鼠形动物体表寄生
虫和病原体。结果　共捕获鼠形动物１２１只,年平均鼠形动物密度为３．３６％;隶属２目２科２属５种,以
褐家鼠为优势种,占８３．４７％。鼠形动物季节性明显,６月份鼠类密度最高,为１０．３３％;不同生境鼠形动
物密度不全相同,办公区密度最高（６．２５％）。检获螨、蜱各一种,鼠体染虫率及各鼠体表寄生虫平均指数
均较低。汉坦病毒阳性率为１３．３３％,钩端螺旋体阳性率为１．４３％。结论　宁德城澳港鼠形动物密度未达
到国家无鼠害港规定的鼠密度低于１％的要求;鼠形动物携带体表寄生虫率低,种类单一;汉坦病毒阳性
率较高,应加强防控,防止相关传染病的发生。
关键词：鼠形动物;种群分布;寄生虫;病原体
中图分类号：Ｒ１８３．５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０８ ０７１０ ０３     

我国老年居家护理的研究进展

居家护理服务是配合我国医疗改革实施的一项重要工作,但目前我国居家护理正处于起步阶段,通过对居家护理研究现状的介绍,发现我国居家护理现存的问题,并提出相应的改进措施,为我国居家护理服务对象提供更完善、更优质的居家护理服务,同时为居家护理质量评价体系和评估的完善提供进一步的参考。     

3种材质留置针在常规静脉输注方案中的留置效果分析

目的:探讨3种材质留置针在常规静脉输注方案中的使用效果。方法:选取2020年7—12月于我院行常规静脉输注治疗的454例患者,并随机分为3组。A组(n=153)采用新型全氟乙烯丙烯共聚物材质留置针,B组(n=149)采用新型聚氨酯材质留置针,C组(n=152)采用普通聚氨酯材质留置针,比较3组患者治疗完成拔管率、日均输液量、并发症发生率等。结果:A、B、C组的治疗完成拔管率分别为58.2%、 57.0%和40.1%,日均输液量分别为834.6、848.6、687.6 ml,堵管发生率分别为10.5%、11.4%、19.7%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两种新型材质留置针能有效提高治疗完成拔管率和输液效率,并降低堵管发生率。     

Diasys R/S2003尿沉渣工作站在脑脊液白细胞计数中的应用

目的 探讨Diasys R/S2003尿沉渣定量分析工作站在脑脊液白细胞计数中的应用价值.方法 比较工作站法和手工计数法对65例患者脑脊液标本白细胞计数结果.结果 尿沉渣分析仪与手工计数法脑脊液标本白细胞计数结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 尿沉渣工作站具有良好精密度和准确度,适用于脑脊液白细胞计数,且操作简单,值得推广应用.     

半夏蛋白及其基因研究进展

半夏蛋白是一种从半夏属块茎中分离纯化出的植物蛋白,它是能与甘露糖专一结合的植物凝集素.半夏蛋白具凝血、抗生育、抗肿瘤、杀虫等多种生物学功能.文章综述了半夏蛋白的分离提取、成分结构和性质及其基因工程方面的研究现状,并对半夏蛋白的利用现状和前景也做了简单的论述.     

三种常见肺部真菌感染CT表现的比较研究

目的:探讨肺隐球菌病、侵袭性肺曲霉病(IPA)、肺念珠菌病CT表现的差异,为其鉴别诊断提供依据。方法:回顾性分析43例肺隐球菌病、35例侵袭性肺曲霉病、22例肺念珠菌病的CT表现,并对其CT征象进行统计学分析。结果:肺隐球菌病以单纯性结节或肿块影(79.1%)为主要CT表现,而IPA及肺念珠菌病均以混合性病变(57.1%及63.6%)为主要表现,两者实变的发生率均显著高于肺隐球菌病(P值均<0.05)。肺隐球菌病结节以多发聚集型出现的概率显著高于IPA(P=0.004),IPA及肺念珠菌病结节以多发散在型出现的概率均显著高于肺隐球菌病(P值均<0.05);肺隐球菌病结节中支气管充气征的发生率显著高于肺念珠菌病(P=0.011),IPA结节中空洞的发生率显著高于肺念珠菌病(P=0.008);IPA的实变以胸膜为基底分布的概率显著高于肺隐球菌病(P=0.001);肺隐球菌病的实变于支气管周围分布且出现支气管充气征的概率显著高于IPA(P<0.05)。结论:肺隐球菌病、侵袭性肺曲霉病、肺念珠菌病的部分CT征象存在显著差异,可为鉴别诊断提供依据。