短期反馈系统在医学实习教学中的应用研究

目的 研究通过使用短期反馈系统提高实习期间的教学质量和加强学生学习管理的方法.方法 研究通过建立一个数字化的实习进度短时反馈系统,并在妇科实习中使用.研究中以3天为1个单位时间的短时反馈,连续调查学生完成的实习各种临床实践操作技能的内容[近3天的新收病人数,手术量,临床小操作次数,开医嘱次数,三级查房次数,是否感到疲倦...     

超声引导下经皮穿刺抽脓治疗化脓性肝脓肿患者疗效及其对血清细胞因子水平的影响*

目的 比较在超声引导下经皮肝穿刺抽脓与置管引流治疗化脓性肝脓肿（PLA）患者的疗效及其对血清细胞因子水平的影响。方法 2014年3月~2017年3月我院收治的78例PLA患者,采用随机数字表法将其分为观察组39例和对照组39例,分别采取在超声引导下经皮肝穿刺抽脓治疗或在超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗。采用ELISA法检测血清白介素-6（IL-6）、IL-8、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,采用荧光免疫法检测血清降钙素原水平。结果 观察组脓腔消失时间为（9.0±0.9） d,显著短于对照组的（13.0±1.3） d（P<0.05）,而疼痛消失时间、体温正常时间、入院日和住院费用与对照组比,无显著性差异【分别为（1.3±0.1） d、（2.2±0.2） d、（12.3±1.3） d和（1.4±0.1）万元对（1.4±0.1） d、（2.3±0.3） d、（12.7±1.4） d和（1.4±0.1）万元,P>0.05】;两组治疗前后血生化指标变化无显著性统计学差异（P>0.05）;治疗后,观察组外周血白细胞数为（7.2±1.3）×10⁹/L,中性粒细胞比率为（0.7±0.1）,血清降钙素原水平为（0.3±0.1） ng/ml,与对照组的（8.7±1.5）×10⁹/L、（0.7±0.1）和（0.4±0.1） ng/ml比,无显著性统计学差异（P>0.05）;治疗后,观察组血清IL-6水平为（0.1±0.1） ng/ml,血清IL-8水平为（0.1±0.0）ng/ml,血清TNF-α水平为（0.2±0.0）μmol/L,与对照组的（0.1±0.0） ng/ml、 （0.1±0.0） ng/ml和（0.2±0.1）μmol/L比,无显著性统计学差异（P>0.05）;术后,对照组分别有1例穿刺部位感染、出血和引流管脱落,两组并发症发生率比较,无显著性相差（P>0.05）。结论 在超声引导下经皮肝穿刺抽脓或置管引流治疗PLA患者均能取得良好的疗效,但直接抽脓可能更有利于脓腔闭合,加速康复。临床医生应该以患者为中心,采取最直接有效的方法治疗。     

河南省社区老人对突发急性传染病防护的认知情况调查

目的:调查后疫情时代下社区老人对突发急性传染病防护的认知情况,为构建精准的防疫教育体系提供参考依据.方法:采用分层抽样法抽取河南省社区老年人进行问卷调查,并对数据进行统计分析.结果:共得到783份有效问卷.社区老人对突发急性传染病防护的认知总得分为(85.62±8.17),平均得分为(3.42±0.33),各维度平均得...     

老年糖尿病患者依从性差的原因分析与干预

通过回顾分析老年糖尿病患者依从性差的原因,发现对住院患者进行护理干预后,可以有效控制血糖水平。出院后护理干预减少,远期效果差,提示院内护理与社区护理要相衔接。     

献浆反应的原因探讨及预防处理

献浆反应是献浆在采浆过程中或采浆后由于多种原因引起的一系列短暂性综合反应,主要表现为头晕、目眩、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、浑身乏力。严重时有短时意识丧失,有时伴惊厥。现就我站20790人次采浆中发生献浆不良反应结果报告如下。     

猝死患者急诊心肺复苏护士角色探讨

2005-04～2006—12在我院急诊科发生心跳呼吸骤停并行心肺复苏（CRP）56例，现就急诊心肺复苏护士角色探讨如下。     

硬皮病的皮肤表现

硬皮病（scleroderma）是一种以皮肤及各系统胶原纤维进行性硬化为特征的结缔组织病,病谱广,包括各种全身性与局限性病变类型。硬皮病的临床分类意见尚不一致,目前硬皮病的分类多以皮肤受累的范围及是否累及内脏器官作为主要标准,     

关于整体护理病案设计的若干问题

随着整体护理的发展 ,临床护理病案写作正面临着新的转折 ,这是护理工作改革发展的要求和必然趋势。通过近 2年来的实践 ,参阅了国内外有关的护理病案 ,笔者认为 ,设计整体护理的病案有不少问题值得探索和思考。1　正确处理好护理病案质和量的关系护理工作具有很强的实践性 ,护理人员需要充分的时间从事临床的具体服务工作 ,以帮助病人在生理上、心理上最大限度地满足基本需要 ;加之我国护理人员数量不足 ,因此 ,如何简化护理病案、减轻护理人员病案写作的负担 ,一直是护理界同仁所关注的问题之一。责任制护理虽然护理病历形式繁多 ,但内容…     

HRCT在白血病肺部侵润中的诊断及鉴别诊断

白血病多合并多脏器损害,肺部侵犯非常多见,且易误诊为肺部感染性疾病。白血病肺部侵润的发生率文献报道不一。Maile等[1]报道在因白血病死亡的病例中,尸检肺部有白血病细胞侵润的在24%-64%。临床工作中,因其白血病病人免疫力低下,容易合并呼吸系统感染性疾病;白血病病人合并肺部侵润,症状多较轻微,     

门诊健康教育护理干预对溃疡性结肠炎患者生活质量及自我效能的影响

目的 研究健康教育护理干预对溃疡性结肠炎(U C)患者生活质量及自我效能的影响.方法 选取2018年7月至2019年5月在北京中医药大学东方医院门诊接受治疗的U C患者72例作为研究对象,对其进行健康教育护理干预(包括饮食指导、生活起居、情志护理、用药指导、中医护理技术指导),采用炎症性肠病生活质量问卷和炎症性肠病自我...