手术室护士锐器职业伤害患病影响因素分析

我们分析了31例手术室护士锐器职业伤害的一般情况和各类影响因素，并与同期未发生手术室锐器职业伤害护士比较，现报道如下。 1对象和方法 1．1对象选择200703／2008—03在中国医科大学附属第四医院手术室工作的护理从业人员。对象纳入标准：（1）女性护士；（2）临床一线科室护理工作者；（3）从事该科室护士岗位工作至少12个月以上；     

高危良性前列腺增生患者经尿道等离子电切术的护理

经尿道等离子电切术因其独特的低温切割、热损伤轻、止血彻底、术后恢复快等特点,是目前治疗前列腺良性增生最安全的泌尿外科微创手术,尤其适合良性前列腺增生合并心、脑、肺、肝、肾等基础疾病并称为高危良性前列腺增生症的患者Ⅲ。我科于2006年5月至2007年12月期间利用等离子电切术治疗24例高危BPH患者,术后康复满意。现将护理体会报道如下。     

妊娠晚期并发急性溶血病1例

1　病历简介　　患者 2 6岁 ,孕1 产0 ,因妊娠 32周 ,阵发性下腹痛 1ｈ ,酱油样尿 5 0 0ｍｌ5ｍｉｎ ,于 2 0 0 0年 11月 30日下午 6时入院。患者一般情况好 ,面色发黄 ,Ｔ37.7℃ ,Ｐ84次 ｍｉｎ ,ＢＰ 16 9ｋＰａ,心肺正常 ,双下肢无水肿 ,产科检查 :腹围 99ｃｍ ,宫底 2 9ｃｍ ,估计胎儿体重 2 0 0 0ｇ。ＮＳＴ检查示胎动频繁 ,ＦＨＲ 16 0～ 170次 ｍｉｎ。立即静推 10 %葡萄糖 4 0ｍｌ、地塞米松 5ｍｇ、维生素Ｃ1.0ｇ。心电图检查正常。Ｂ超示符合 32周妊娠。血常规 :ＷＢＣ 2 6 .7× 10 9 Ｌ ,ＲＢＣ 2 .99× 10 1 2 Ｌ ,Ｈｂ 12 1…     

白藜芦醇对大鼠海马CA1区诱发癫痫样放电的影响

目的观察不同浓度白藜芦醇(resveratrol,Res)对癫痫大鼠海马CA1区场电位的影响,为临床研发抗癫痫新药提供理论依据。方法正常大鼠海马脑片灌流γ-氨基丁酸受体拮抗剂bicuculline引起癫痫样活动以及在正常大鼠右侧海马CA3区注射海人藻酸(KA)建立颞叶癫痫(TLE)大鼠模型,应用离体脑片细胞外场电位记录,刺激辐射层Schaffer侧支通路,在海马CA1区锥体细胞层记录群峰电位(PS)的变化。结果正常大鼠海马脑片CA1区锥体细胞记录到的场电位为单个PS,分别灌流含有低、中和高剂量(分别为5、15和50μmol.L-1)Res的ACSF,PS幅度均无明显变化(n=8,P>0.05)。灌流bicuculline(30μmol.L-1)后,记录到的场电位为多个PS的痫样电位,在此基础上灌流低和中剂量的Res,PS幅度和数目没有明显改变(n=8,P>0.05);而灌流高剂量的Res,前4个PS幅度均有明显降低(n=8,P<0.01),PS数目也有明显减少(n=8,P<0.01)。在TLE模型大鼠海马脑片上记录到的场电位也为多个PS的痫样电位,灌流低和中剂量的Res,PS幅度和数目没有明显改变(n=6,P>0.05);灌流高剂量Res,前4个PS幅度均有明显降低(n=6,P<0.01),PS数目也有明显减少(n=6,P<0.01)。结论高剂量的Res能部分抑制大鼠海马CA1区诱发癫痫样放电活动。     

用《增视功》对1712名中学生进行近视眼防治的效果观察与分析

本文以中、西医对近视病因的认识为依据,创编了以整体调理为主,兼顾局部的气功自我防治疗法《增视功》。对河南1712名中学生分为治疗组和对照组经3.6个月的实验观察证实:它对常见的假性近视平均疗效为73.21％,最佳疗效达94.44％;屈光度平均下降0.46D.,在同等实验条件下各项指标均优于对照组。对重度近视也有较好疗效,对正常眼有明显的防护作用。     

采用ACMG-ClinGen新指南对单中心拷贝数变异的大样本进行回顾性分析CSCD

目的通过对单中心拷贝数变异(copy number variations,CNVs)的大样本进行回顾性分析,探讨2019年美国医学遗传学与基因组学学会(American College of Medical Genetics and Genomics,ACMG)和临床基因组资源(Clinical Genome Resource,ClinGen)共同提出的《拷贝数变异解读和报告的技术标准指南》对CNVs评级以及临床实验室CNVs解读一致性的影响。方法对本中心2018年8月至2019年12月行单核苷酸多态性微阵列分析、按2011年ACMG指南评估为致病性以及不明临床意义(包括可能致病、临床意义不明和可能良性)的235例CNVs进行重新分析。4名工作人员根据2019年最新指南的解读标准重新进行分类。结果4名工作人员重新进行CNVs临床意义分类的一致性达91%,α检验系数为0.98。对比2011年和2019年版ACMG指南对于CNVs分类的结果显示,原致病性和临床意义不明确的变异解读基本保持一致;原可能致病和可能良性的变异重分析后90%(45/50)被分类为临床意义不明确,差异较为明显。结论最新的CNVs解读和报告标准通过半定量评分系统,结合本中心自建数据库,有助于提高实验室对CNVs结果分析的一致性,也让CNV的解读变得更加规范和透明。     

4R危机管理理论结合信息预警控制在病人院内转运中的应用

目的:探讨4R危机管理理论结合信息预警控制在病人院内转运中的应用效果.方法:运用便利抽样法,将2019年1月—2019年6月转入重症监护室(ICU)的84例病人作为对照组,实施常规院内转运.将2019年7月—2019年12月转入ICU的83例病人作为观察组,基于4R危机管理理论结合信息预警控制下实施院内安全转运.比较两组转运过程规范情况、护士应急能力考核结果、急抢救仪器检查结果.结果:观察组转运物品准备、转运过程引流管护理、转运过程监测、转运沟通规范情况明显高于对照组(P<0.05).护士应急能力考核得分从实施前的(71.81±9.25)分提升至实施后的(85.16±3.95)分(P<0.01),急抢救仪器检查结果从实施前的(92.76±3.42)分提升至实施后的(98.55±1.89)分(P<0.01).结论:基于4R危机管理理论结合信息预警控制提升了病人院内转运的规范性,保障了病人安全.     

大鼠下丘脑腹外侧视前区和结节乳头体核的直接神经纤维投射研究

目的探讨促睡眠调节中枢下丘脑腹外侧视前区(VLPO)与促觉醒调节中枢结节乳头体核(TMN)之间是否具有双向调节的直接通路。方法将SD大鼠随机分为对照组( ACSF 组)与实验组( TMN + ACSF&VLPO + DiO 组, TMN+DiO&VLPO+ACSF组),采用脑立体定位技术,核团内微量注射、冰冻切片等方法观察和记录大鼠VLPO和TMN分别注射细胞膜荧光探针Fast DiO后的TMN和VLPO的荧光信号。结果 TMN+ACSF&VLPO+DiO组大鼠注射Fast DiO术后72 h, TMN 脑区神经细胞可见明显的绿色荧光;TMN+DiO&VLPO+ACSF组大鼠注射Fast DiO术后72 h, VLPO脑区神经细胞也可见明显的绿色荧光。结论 VLPO与TMN间有双向直接神经纤维投射。     

320例膀胱镜检查病人的健康指导

膀胱镜检查是泌尿外科最常用的内腔镜之一，兼有诊断和治疗作用，同时也是一项有创操作，检查后病人均可出现不同程度的尿路刺激症、血尿、及尿道热等并发症。很多病人存在着对检查治疗不了解、有很大的思想顾虑或抵阻，对此笔者有针对性的为病人进行了检查前、检查后健康指导，提高病人对检查治疗的认识，通过护理干预减轻了术后不良症状，现将笔者的做法介绍如下。