影响肠系膜上动脉栓塞取栓术预后的相关因素分析

目的总结急性肠系膜上动脉栓塞取栓术后影响其预后的因素并行分析。方法回顾性分析重症监护室1999～2008年收治17例肠系膜上动脉栓塞患者。患者按照腹膜刺激征阳性和阴性分为A组和B组。所有患者术前均由CTA三维重建和动脉造影确诊。手术采用肠系膜上动脉切开取栓或肠切肠吻合术。术后转入外科监护室,予抗凝、全胃肠外营养。肾功能不全及脓毒血症者接受血液滤过治疗。结果术后死亡10例,病死率58.8%,A组病死8例,B组死亡2例。A组病死率、术后外科监护室住院时间、升压药物应用时间、机械通气时间、血液滤过时间均高于B组（P〈0.05）。结论早诊断、早治疗,合理的手术方式及术后处理与肠系膜上动脉取栓术预后密切相关。     

肝脏钙化性病变超声诊断结果及其与年龄分布关系

目的探讨肝脏钙化性病变的超声诊断结果及其与年龄分布的关系。方法对23 800例健康体检者中经腹部彩色多普勒超声检查发现肝脏钙化性病变病人的临床资料进行回顾性分析。结果肝脏钙化性病变425例,总检出率为1.9%;其中单发350例,多发102例;钙化性病变的大小为3~40 mm;分布在右肝335例,左肝96例,全肝21例。肝脏实质非特异性钙化灶310例(68.58%),年龄多分布在20~60岁,占73.95%,与≥70岁年龄组比较差异有显著性(t=3.65,P<0.05);肝内管壁钙化81例,年龄多分布在60岁以上,与其他年龄组比较差异有显著性(t=3.15,P<0.05);肝囊肿壁钙化32例,肝血管瘤钙化19例,肝癌钙化4例,肝部分切除术后4例,肝外伤后2例,年龄多发生在40岁以后。结论肝脏钙化性病变可发生在任何年龄,不同类型的钙化性病变的年龄分布有一定的差异;肝实质非特异性钙化居多,是肝脏先天性或某些病变稳定或愈合后的一种病理性改变。超声检查是最简便、最可靠的诊断方法之一。     

螺内酯联合血府逐瘀胶囊治疗难治性高血压心力衰竭ACEI/ARB治疗后醛固酮逃逸的疗效及对心率变异性、主要心血管事件的影响

目的观察螺内酯联合血府逐瘀胶囊治疗难治性高血压心力衰竭患者经ACEI/ARB治疗后醛固酮逃逸的疗效及对心率变异性、主要心血管事件(MACE)的影响。方法将100例难治性高血压心力衰竭经ACEI/ARB治疗后发生醛固酮逃逸的患者按照随机数字表法分为观察组51例和对照组49例,对照组给予螺内酯治疗(20 mg/次,2次/d),观察组在对照组治疗基础上给予血府逐瘀胶囊治疗(6粒/次,2次/d),2组疗程均为3个月。记录2组治疗前后临床症状积分、血清醛固酮(Ald)水平、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、缩短分数(FS)、E/A、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]、心功能分级、心率变异性指标(SDNN、SDANN、RMMSD、PNN50、HF、LF、LF/HF)、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分,随访2组治疗后6个月时MACE发生率。结果治疗后2组胸闷憋气、端坐呼吸、咳嗽咳痰、心悸、倦怠乏力、发绀积分和总积分均较治疗前显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上积分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后血清Ald水平均显著降低(P均0.05),观察组治疗后血清Ald水平显著低于对照组(P0.05),且醛固酮逃逸治疗的有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后LVEF、FS、E/A、LVEDD、LVESD及NYHA心功能分级、心率变异性指标均较治疗前显著改善(P均0.05),观察组LVEF、FS、E/A改善情况均优于对照组(P均0.05);观察组MACE发生率显著低于对照组(P0.05)。2组治疗后MLHFQ量表中体力限制领域、症状领域、情绪领域、社会功能领域评分和总评分均显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上评分均显著低于对照组(P均0.05)。结论螺内酯联合血府逐瘀胶囊可显著改善难治性高血压心力衰竭患者经ACEI/ARB治疗后醛固酮逃逸现象,不仅可缓解临床症状,改善心功能,还能改善自主神经功能,提高生存质量,降低MACE发生率。     

优质护理用于脑血栓护理的效果分析

目的:分析在脑血栓的护理中应用优质护理的临床效果.方法:该院选取从2012年2月至2013年2月间所收治的脑血栓患者共86例作为本次分析的主要对象、资料,分组选择随机数字表法,对照组(42例)、观察组(44例).对照组予以基础护理措施,观察组予以优质护理措施,对2组间的护理效果进行比较.结果:2组在实施护理措施之后,观察组的护理满意程度相比于对照组明显更高;且SAS、SDS评分相对更低;实施统计学处理,在组间将明显差异(P＜0.05).结论:针对脑血栓临床患者实施优质护理措施进行干预,能够将抑郁或是焦虑缓解,将护理满意程度有效提升,可以在临床上进行推广.     

白藜芦醇与吉非替尼的协同抗肺癌作用及机制研究

目的探讨白藜芦醇是否能提高吉非替尼对肺癌细胞的杀伤活性并研究其机制。方法MTT法检测人非小细胞肺癌细胞系PC9细胞在低浓度吉非替尼和白藜芦醇处理下的细胞活力。Western blot实验检测低浓度吉非替尼和白藜芦醇对PC9细胞c-met表达水平,表皮生长因子受体(EGFR)、磷脂酰肌醇激酶(PI3K)、丝氨酸苏氨酸激酶(AKT)磷酸化水平及caspases活化水平。流式细胞术检测PC9细胞在低浓度吉非替尼和白藜芦醇处理下的凋亡率。结果低浓度吉非替尼联合白藜芦醇对PC9的细胞活力抑制率显著高于低浓度吉非替尼组和白藜芦醇组[(57.7±3.3)%比(12.4±1.1)%、(8.6±0.8)%,P0.05]。白藜芦醇处理可诱导PC9细胞c-met蛋白的下调并显著增强低浓度吉非替尼对PC9细胞PI3K和AKT磷酸化水平的抑制作用。低浓度吉非替尼联合白藜芦醇组对PC9细胞活力的抑制率和凋亡诱导率显著高于低浓度吉非替尼组和低浓度吉非替尼+白藜芦醇+c-met质粒组[抑制率:(57.7±3.3)%比(12.4±1.1)%、(16.3±1.3)%,P0.05;凋亡率:(30.9±1.8)%比(7.2±0.5)%、(10.6±0.8)%,P0.05]。低浓度吉非替尼联合白藜芦醇组对PC9细胞caspase-9及caspase-3的活化显著强于低浓度吉非替尼组和低浓度吉非替尼+白藜芦醇+c-met质粒组。结论白藜芦醇可能通过下调c-met的表达提高肺癌细胞对吉非替尼的敏感性。     

男性缺血性卒中患者发病早期血清褪黑素、超氧化物歧化酶水平预测病情转归的价值

目的 分析男性急性缺血性卒中(AIS)患者发病早期血清褪黑素、超氧化物歧化酶(SOD)水平预测病情转归的价值。方法 回顾性选取2021年10月至2022年10月由南华大学附属第二医院神经内科收治的206例男性AIS患者作为研究对象,对其一般资料、入院当日血清褪黑素、SOD水平进行分析,于发病14 d时根据患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Rankin量表(mRS)评分的治疗效果和伤残程度进行评价。将治疗效果为治愈、显效或有效的患者列为有效组(n=150),将治疗效果为无效或恶化的患者列为无效组(n=56)。将伤残等级为无伤残、轻度伤残或中度伤残的患者列为非重残组(n=158),将伤残等级为重度伤残或严重伤残的患者列为重残组(n=48)。分析血清褪黑素、SOD水平与治疗效果及伤残程度的相关性及预测价值。结果 不同治疗效果及伤残程度患者入院时血清褪黑素、SOD水平的整体差异均有统计学意义(P<0.05),其中,治疗效果为无效患者与治疗效果为恶化患者的血清褪黑素、SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余各组之间比较,患者的血清褪黑素、SOD水平比...     

Calm1基因敲除小鼠脑蛋白质组学特点及临床意义

目的 探究钙调蛋白Calm1基因表达改变对小鼠脑组织蛋白表达谱的影响,挖掘与Calm1有密切靶向关系的功能蛋白及信号通路,并分析Calm1在神经系统疾病中的临床意义.方法 PCR产物法初步鉴定小鼠基因型.提取野生型(WT,A组)、Calm1敲除杂合型(HE,B组)、Calm1敲除纯和型(HO,C组)小鼠脑组织的总蛋白,...     

肺隐球菌病的CT表现

目的 探讨肺隐球菌病(PC)的CT特征性表现.方法 回顾性分析经病理确诊为PC的86例患者CT表现,并进行误诊原因分析.结果 86例患者CT表现中,结节和肿块型45例(52.3％)、肺炎实变型12例(14.0％)、混合型29例(33.7％);病灶分布以肺下叶为主61例(70.9％)、肺野外周为主82例(95.3％);病...