伴微乳头和/或实性成分肺腺癌高分辨率CT表现及其病理侵袭性的预测因素

目的 观察伴微乳头和/或实性成分肺腺癌的高分辨率CT （HRCT）表现,分析其病理侵袭性的预测因素。方法 回顾性分析208例经术后病理证实伴微乳头和/或实性成分浸润性肺腺癌患者的HRCT资料,依据HRCT显示有无气腔播散、脉管侵犯及胸膜侵犯等分为病理非侵袭性肺腺癌（PNLA）及病理侵袭性肺腺癌（PILA）;采用单因素分析及二元logistic回归分析筛选伴微乳头和/或实性成分肺腺癌病理侵袭性的预测因素。结果 208例中,126例PNLA （PNLA组）、82例PILA （PILA组）;组间瘤肺界面、病灶胸膜下分布、支气管阳性征及胸膜凹陷征差异均有统计学意义（P均<0.05）。胸膜凹陷征及支气管阳性征为伴微乳头和/或实性成分肺腺癌病理侵袭性的独立预测因素（P均<0.05）。结论 胸膜凹陷征及支气管阳性征是伴微乳头和/或实性成分肺腺癌存在病理侵袭性的独立预测因素。     

西洛他唑治疗CADASIL临床研究

伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)是一种由第19号染色体上的NOTCH3基因突变引起显性遗传性脑血管病.目前国内外尚无有效的治疗方法,本文选择两确诊CADASIL家系,两位先证者试服用西洛他唑治疗,观察其临床疗效.     

VFP界面下多媒体医学影像教学系统的开发及应用

本文介绍了多媒体医学影像教学系统的开发背景、系统功能和应用体会。该系统共搜集了 8类常见的影像和图形图片 ,制作成多媒体医学影像图片库并配以详细的文字材料 ,以包含图片多、设计界面新 ,操作简单而有别于其它的影像教学系统 ,为开展医疗训练和教学 ,找到了一条捷径     

晚期神经内分泌瘤的药物治疗现状与研究进展

摘 要：神经内分泌肿瘤起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,临床上可表现从惰性、低度恶性到显著恶性的一系列高度异质的生物学行为。神经内分泌瘤属于分化良好的肿瘤,恶性程度低于神经内分泌癌。晚期神经内分泌瘤多以药物治疗为主。全文就晚期神经内分泌瘤的药物治疗现状及研究进展进行综述。     

胃肠间质瘤的CT诊断及治疗评价

目的:探讨胃肠间质瘤(GIST)的CT表现及分子靶向药物甲磺酸伊马替尼(STI571)对胃肠间质瘤疗效的CT评价。方法:选择经手术及病理证实的胃肠间质瘤病例32例进行回顾性分析。对19例接受STI571治疗者进行定期CT检查随访,观察病灶大小、形态及密度变化,评价药物疗效。结果:32例GIST中,发生于胃部的18例,小肠11例,肠系膜1例,直肠2例。①CT特征:恶性度较高的胃肠间质瘤CT表现为:肿块相对较大,密度不均,肿瘤中央坏死及囊变多见;肿瘤边缘多不光整,可呈分叶状。增强扫描肿瘤呈不均匀强化;少数巨大肿瘤密度较低,极少数可见高密度出血及钙化灶。良性GIST体积较小,密度均匀,肿瘤坏死及囊变少见,病灶边缘光整,增强扫描多呈均匀强化;②19例接受STI571治疗者定期CT检查疗效评价为(肿瘤缩小):疗效达PR(部分缓解)者9例,占47.4%,疗效为SD(疾病稳定)者8例,占42.1%,病灶进展(PD)者2例,占10.5%。术后2年内复发及转移者19例。结论:①螺旋CT扫描是诊断胃肠间质瘤最常用和最有价值的影像检查手段,其定位诊断率达81%以上;②应用CT扫描观察测量病灶变化是评价药物(STI571)治疗胃肠间质瘤疗效最重要和最直接的方法之一;对指导临床治疗具有重要意义。     

异丙酚复合芬太尼在无痛胃镜检查中的应用研究

胃镜是诊断和治疗上消化道疾病最常用的方法,常规胃镜因咽部不适、呛咳、恶心、呕吐、疼痛、心率减慢等不良反应严重影响检查和治疗效果.本研究回顾分析了我院2005年6月-2007年4月间采用异丙酚复合芬太尼静脉麻醉实施无痛胃镜检查和治疗的情况,报告如下.……     

浅谈临床合理用药的伦理要求

在社会主义市场经济的今天,医患关系随之改变.有些医务工作人员把本职工作作为谋取私利的场所.不周密考虑给药途径,不重视配药禁忌开“大处方”治疗疾病为要快速高效.采用“大包围”,多种药物同时服用以此表现自己医术高明.