胎盘梗死的超声表现

胎盘梗死在产科临床并不罕见，但由于临床症状很少，常常造成诊断困难，为此，笔者对胎盘梗死的声像图表现进行回顾性分析，现报告如下。     

卵巢浆液性及粘液性交界性上皮性肿瘤的临床病理分析

卵巢交界性上皮性肿瘤自1973年被WHO列入卵巢肿瘤分类以来，对其病理诊断标准尚有不同见解，导致临床处理困难，特别是近年有关交界性肿瘤病理学上提出了新的亚型以及微浸润和浸润性种植等概念，更促使了人们对此类肿瘤组织学特征及生物学行为本质的探讨。本研究回顾分析了1992至2005年诊治的卵巢交界性上皮肿瘤，     

p16^INK4a蛋白检测在宫颈癌及CIN筛查中的作用

p16^INK4a蛋白在宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌中的过表达的意义，已得到许多学者的肯定，并认为可以在组织病理学中用来辅助诊断宫颈癌及其CIN。但在宫颈脱落细胞涂片中检测p16^INK4a蛋白，对于筛查宫颈癌及CIN的研究报道较少。本文对宫颈脱落细胞进行p16^INK4a蛋白检测，探讨其在CIN中的诊断价值对宫颈癌／和CIN的筛查作用。     

子宫延胡索酸水合酶缺陷型平滑肌瘤19例临床病理特征分析

目的 分析子宫延胡索酸水合酶（FH）缺陷型平滑肌瘤（FH-dL）的临床病理特征。 方法 收集 2021 年 1 月至2022 年 12 月绍兴市妇幼保健院接受手术治疗的子宫平滑肌肿瘤患者 2 489 例,类似 FH-dL 镜下形态者 90 例,其中 FH 免疫组化阴性者补充 S-（2-琥珀酸）-半胱氨酸（2SC）检测,筛出 19 例 FH-dL,并与同期 71 例 FH 阳性的非延胡索酸水合酶缺陷型（FH-d）平滑肌肿瘤的临床病理特征进行比较。 结果 19 例 FH-dL 发病年龄为（33.3±6.0）岁;均为多发性;肿瘤最大径（7.1±1.7）cm;7 例（36.8%）术后复发;随访期内肾脏未见异常影像。FH-dL 组患者发病年龄低于非 FH-d 组,出现月经改变为主的临床表现、既往多次（≥2 次）子宫肌瘤剔除史均高于非 FH-d 组,差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。FH-dL 组患者高频出现Ⅰ型奇异核、嗜酸性核仁伴核周空晕、鹿角样薄壁血管、胞质嗜酸性包涵体和细胞链环状排列;两组患者上述指标比较差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。FH-dL 的免疫表型呈 FH 阴性和 2SC 阳性,表达模式与镜下典型形态密切相关。 结论 FH-dL通常伴≥3 个典型形态学特征;以形态学为基础设立一个较低阈值扩大筛查范围并结合免疫组化特征性表达模式,将进一步提高 FH-dL 检出率和准确性,从而更有效地筛查遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征。     

聚合酶链反应-微孔板杂交作人乳头瘤病毒新亚型分子流行病学研究

目的 了解人乳头瘤病毒(HPV)新亚型(注册号：AF276910)的分子流行病学特点。方法 PCR-微孔板杂交检测泌尿生殖道标本、宫颈癌石蜡包埋组织、胃癌组织中HPV新亚型，结合临床特征了解其致病特点。结果 202例经HPV通用引物筛查阳性的泌尿生殖道标本中，2例HPV新亚型阳性，占0．1％；51例宫颈癌石蜡包埋组织中，3例HPV新亚型阳性，占5．9％；15例胃癌组织，未测到HPV新亚型。结论 早在5年前本地区HPV新亚型就已存在；HPV新亚型在宫颈癌组织中被测到．可能提示其有致癌作用．值得进一步研究。     

唇腭裂胎儿引产后尸解分析及致病相关因素分析

目的探讨胎儿唇腭裂的尸解结果及致病相关因素。方法回顾性分析近20年唇腭裂围产儿64例的尸解结果及相关致病因素。结果单纯唇裂9例,单纯腭裂5例,唇裂合并腭裂50例,合并其它脏器畸形14例。男性38例,女性26例。母亲怀孕前12w患病（感冒、牙痛、腹泻等）有服药史者28例;父母吸烟者30例,饮酒者28例;6例母亲妊娠剧吐,8例宠物接触史,10例有放射线接触史,母亲有心脏病、肝炎、肾炎者15例;其家族中唇腭裂生产史者12例,有其它异常生产史前者10例。结论唇腭裂的病因是复杂的,围生儿唇腭裂的发生是遗传与环境因素共同作用的结果。     

875例乳腺病变术中冰冻切片分析

目的:探讨乳腺病变术中冰冻切片延迟诊断及误诊的原因,进一步提高术中冰冻切片对乳腺病变的诊断水平。方法:对该院2003年1月1日~2007年10月1日的875例乳腺病变术中冰冻切片诊断并与剩余组织石蜡切片诊断结果对比分析。结果:冰冻切片诊断确诊率为99.20%(868/875),误诊率0.23%(2/875),延迟诊断率0.57%(5/875)。结论:冰冻切片是目前临床医师在术中确定乳腺病变性质、减少临床误差,决定手术方案的一种准确、快速、可靠的诊断方法,提出要重视乳腺病变的复杂性,减少误诊。     

299例妊娠晚期宫内死胎死因相关因素分析

目的分析妊娠晚期胎死宫内的相关因素。方法对299例孕28周以后的宫内死胎病例,依据临床病史、围产儿尸体解剖及胎盘病理学检查进行死因相关因素分析。结果死因主要集中于脐带胎盘因素、胎儿因素、宫内感染及妊娠合并内科疾病等,部份宫内死胎尸体脏器自溶,死因不明。结论加强围产保健,及早筛查畸形胎儿及预防胎儿宫内发育迟缓（IUGR）的发生,防治宫内感染、妊高征及内科合并症,有助于减少妊娠晚期死胎的发生率,从而降低围产儿死亡率。