342例绝经后子宫出血临床病理分析

绝经后子宫异常出血是妇科经常遇到的问题,而病理检查是绝经后子宫异常出血病因诊断最有效而可靠的方法.笔者收集1996年1月～2005年12月本院诊治的342例绝经后子宫异常出血患者的相关资料进行临床病理分析.     

绒毛膜血管瘤四例报告及分析

绒毛膜血管瘤或称胎盘血管瘤 ,是一种胎盘原发性良性肿瘤 ,临床上少见。肿瘤较大者可引起各种并发症以致影响胎儿[1 ] 。我院于 1995年 1月至 1999年 12月 ,共发现 4例较大的绒毛膜血管瘤 ,现报道如下。例 1　患者 2 8岁 ,孕 2产 0。孕 3 0周时Ｂ超检查发现胎盘边缘有一 5 9ｃｍ× 5 0ｃｍ低回声区 ,内部细密光点分布均匀 ,轮廓清楚。孕 3 6周胎膜早破 ,自然分娩 1女婴 ,体重2 60 0ｇ,羊水正常 ,新生儿无畸形 ,出生后 1ｍｉｎ及 5ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 9分及 10分。胎盘胎儿面见一 7 0ｃｍ× 7 0ｃｍ×3 0ｃｍ肿块 ,色紫红 ,质地中等 ,边…     

峡部结节性输卵管炎的子宫输卵管造影与病理对照分析

目的：进一步认识峡部结节性输卵管炎（SIN）的子宫输卵管造影（HSG）表现,提高诊断准确率,为此病的初步诊断提供影像学方法。方法：对28例经病理证实的SIN子宫输卵管造影资料进行回顾性分析,并与定理组织进行对照。结果：28条确诊为SIN的输卵管的SHG表现为：（1）15支间质部,峡部纤细,显影断续,逐渐中断;（2）6支输卵管显影断续,边缘毛糙呈“小龛影样”,;（3）4支间质部,峡部增粗呈棒状,远端显影中断;（4）2例子宫角部不规则“息肉样”充盈缺损阴影,输卵管管径不规则,另有1支表现为伴部轻度积水,结论：HSG诊断SIN,简便,有效,无创伤性,可对SIN作出初步诊断。     

子宫腺瘤样瘤14例临床病理分析

目的探讨子宫腺瘤样瘤的发生、病理特点、免疫组织化学表达特征及鉴别诊断.方法对14例子宫腺瘤样瘤进行临床病理及免疫组织化学观察.结果14例子宫腺瘤样瘤占同期子宫切除手术0.11%.免疫组织化学染色显示波形蛋白及细胞角蛋白(AE1/AE3)均为阳性呈双相表达,第八因子相关抗原为阴性.结论腺瘤样瘤为间皮起源,子宫为常见部位,其生物学行为良性,预后良好.     

HPV相关非破坏性生长的子宫颈腺癌锥切术后患者临床病理特征分析

目的评估HPV相关的非破坏性生长的子宫颈腺癌行宫颈锥切术后患者临床病理特征。方法收集2018年1月至2022年12月绍兴市妇幼保健院行宫颈锥切、后续行子宫切除术或定期随访的非破坏性生长的62例子宫颈腺癌患者临床资料,根据术后是否有病变残留分为病变残留组（13例）和无残留组（49例）,分析并比较两组临床病理特征。结果62例患者年龄25~68（44.9±9.2）岁,其中原位腺癌（AIS）38例,SilvaA型腺癌24例;所有患者均为国际妇产科联合会（FIGO）ⅠA期,随访期无病变复发或转移。AIS和SilvaA型腺癌在病变范围及象限分布上比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。宫颈锥切后病变残留与年龄（＞45岁）、锥切断缘阳性、病灶多象限分布、锥切后颈管搔刮阳性等因素有关（均P＜0.05）。结论HPV相关的AIS和SilvaA型腺癌可能处于非破坏性生长的子宫颈腺癌的不同病变阶段且预后良好。锥切后病变残留的影响因素包括年龄（＞45岁）、宫颈锥切断缘阳性、病灶多象限分布、锥切后颈管搔刮阳性。无生育要求者建议全子宫切除,但不伴相关影响因素的患者,可制定个体化方案,避免过度治疗。     

女性腹膜原发性苗勒管混合瘤临床病理和免疫组化研究

目的：观察女性腹膜原发性苗勒管混合瘤临床病理特点，探讨其组织发生，肿瘤类型及诊断要点，方法：用普通形态学结合免疫组化染色标记观察4例腹膜原发性苗勒管混合瘤的形态特点及肿瘤细胞对Vim,Act,CK以及ER、PR、CA125的表达情况，结果：4例中例1为良性中胚叶混合瘤（囊腺纤维瘤），例2为乳头状囊腺纤维瘤，部分交界性，例3为低度恶性腺肉瘤，例4为恶性中胚中混合瘤，免疫组化显示Vim,CK在上皮和间质瘤细胞均有不同程度表达，同时对ER和PR也有表达，上皮成分尚表达CA125。结论：腹膜原发性中胚叶混合瘤起源于第二苗勒管系统，是一类独立的肿瘤，其类型包括良性腺纤维瘤，交界性以及恶性中胚叶混合瘤，组织学特征与生殖系统分化程度相同的同类型肿瘤相一致，诊断时应排除生殖无同类型肿瘤存在。恶性中胚叶混合瘤中癌瘤成分是影响愈后的主要因素。     

全自动密闭式组织脱水机的程序改进

全自动密闭式脱水机以其卓越的性能和良好的处理效果，特别是安全、高效、环保，已逐渐在各级医院的病理科广泛使用。本科自2003年使用以来，通过一段时间的摸索和探讨，对原设定程序进行了修改，提高了切片质量，现介绍如下。     

子宫卵巢性索样肿瘤2例报道并文献复习

子宫卵巢性索样肿瘤（Uterine tumors resembling ovarian sexcord tumors，UTROSTs）是子宫内膜间质肿瘤的一种不常见的组织类型，国外首由Clement和Scully（1976）报告，国内首由黄志勇（1986年）等报道3例，以后见零星报道。本文对我院收治的2例病例进行光镜及免疫组化观察并结合文献，讨论其临床病理特征、诊断、鉴别诊断和预后。     

Silva分型在HPV相关性子宫颈腺癌及原位腺癌中的应用及临床意义

目的 探讨Silva分型在HPV相关性子宫颈腺癌(HPV-associated endocervical adenocarcinoma,HPVA)及原位腺癌(ade-nocarcinoma in situ,AIS)中的应用及临床意义.方法 回顾性分析78例HPVA及AIS的镜下形态,应用Silva分型标准重新分类,比较...     

不良围产期胎婴儿尸解分析

目的研究不良围产期胎婴儿尸检的发病情况,探讨不良围产期胎婴儿相关因素。方法回顾性分析我院2000年1月-2010年1月围产期胎婴儿尸检资料和临床资料。结果 54 462例围产儿中515进行尸检,228例胎婴儿检出先天性畸形,尸检畸形检出率为4.19‰,神经系统畸形发病率最高（58/228）,其次为多个脏器混合畸形（39/228）、颌面五官系统畸形（35/228）、心血管系统畸形（24/228）、骨骼关节发育畸形（21/228）。胎儿先天性畸形活胎引产尸解178例,宫内死胎引产尸解299例,死产儿尸解2例,新生儿死亡尸解36例,围产期胎婴儿引产主要为胎儿先天性畸形及宫内死胎,新生儿死亡主要为胎儿先天性畸形、感染和缺氧,宫内死胎部份死因不明。结论尸检能确定大部分不良围产期胎婴儿的原因,能进一步证实、澄清及矫正诊断。