天津市政府卫生投入研究

党和政府高度重视卫生事业的发展。党的十七大报告把"人人享有基本医疗卫生服务"确立为全面建设小康社会的新要求之一,并提出以建立基本医疗卫生制度作为保障。在这一过程中,政府应承担义不容辞的责任,而政府卫生投入是政府职责在筹资领域的集中体现。政府卫生投入的目的是     

免疫荧光技术在一起炭疽疫情处理中的应用

目的：为了更快地防控疫情，使病例尽早确诊，及时提供实验室检测依据，我们应用了免疫荧光技术进行荚膜抗体的检测。方法：首先是制备荚膜抗原，然后采用间接免疫荧光的方法检测病人血清中的荚膜抗体。结果：我们用该方法共检测了11位患者的急性期及恢复期血清，其中8位患者双份血清抗体滴度呈4倍以上增高，与临床诊断完全相符。结论：免疫荧光方法进行炭疽荚膜抗体的检测具有一定的可行性及可操作性，可在今后处理类似炭疽的疫情诊断中得到应用。     

中医对糖尿病的辨证施治

糖尿病大多属于中医“消渴”范畴，出自《内经》。糖尿病以多饮、多食、多尿，形体消瘦为主要临床表现，其病程冗长，病变累及全身，影响患者生活质量，严重威胁患者健康及生命。各医家多按三消辨证施治。然而在临床诊疗中，糖尿病的临床症状并不那么典型、单纯，而是多兼证、变证。     

胆囊小细胞癌超声表现1例

正患者男,59岁,主因"间断右上腹痛1个月,加重7天"就诊。实验室检查:甲胎蛋白3.650ng/ml,癌胚抗原1.250ng/ml,CA 19-9 7.760 U/ml。超声:胆囊底部及后壁区见5.7cm×4.9cm×2.9cm实性肿块,形态不规整,内呈中低混合回声(图1A),CDFI可探及血流信号(图1B),肿块似向后     

自发性2型糖尿病KKAy小鼠肾小球microRNA表达谱和氯沙坦治疗效应

目的 分析糖尿病肾病(DN)发病过程中肾小球miRNA表达谱的变化,观察血管紧张素受体拮抗剂(ARB)氯沙坦对DN肾小球miRNA表达谱的影响,确认在DN发病过程中发挥关键作用的miRNA.方法 8周龄KKAy小鼠随机分为氧沙坦治疗组(10 mg·kg-1·d-1)和非治疗组,C57BL/6小鼠作为正常对照组.于20周龄检测体质量、随机血糖、尿微量白蛋白、尿肌酐,观察肾脏形态改变.应用磁珠灌注法分离肾小球,提取总RNA,应用Affymetrix GeneChip miRNA芯片,分析KKAv小鼠肾小球microRNA表达谱的变化,以及氯沙坦对microRNA表达谱的影响.结果 KKAy小鼠的体质量和血糖较正常对照C57BL/6组小鼠显著升高(均P＜ 0.05),氯沙坦治疗显著改善2型糖尿病KKAy小鼠的尿白蛋白/肌酐比值[( 539.71±100.23) mg/g比(728.00±177.19) mg/g,P＜0.05]和肾脏病理损害,而对血糖无影响.miRNA芯片分析结果发现,与正常对照C57BL/6小鼠相比,20周龄KKAy小鼠肾小球内10个miRNA的表达上调;12个miRNA的表达下调.与KKAy非治疗组小鼠相比,20周龄氯沙坦治疗组KKAy小鼠肾小球内共有4个miRNA表达下调,其中miR-503和miR-181d在KKAy非治疗组小鼠肾小球内的表达显著上调,氯沙坦治疗可抑制其过表达.结论 miR-503和miR-181d在糖尿病KKAy小鼠肾小球内的表达显著上调,氯沙坦治疗可抑制其在糖尿病状态下的异常表达,可能为糖尿病肾病新的治疗靶点.     

肺瘤消积方联合吉非替尼治疗痰瘀互结型晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的 探讨肺瘤消积方联合吉非替尼治疗痰瘀互结型晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及对血清肿瘤标志物和炎性因子水平的影响。方法 选取2019年2月—2021年2月于我院就诊的痰瘀互结型晚期NSCLC患者100例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组（n=50）。对照组患者口服吉非替尼片,治疗组患者在对照组的基础上加用肺瘤消积方,以21 d为1个治疗周期,两组患者均治疗4周期。对比分析两组血清肿瘤标志物和炎性因子水平、生活质量评分、无进展生存期（PFS）、中医症状分级、临床疗效、不良反应。结果 治疗后,两组细胞角质蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）、糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）、白细胞介素-1（IL-1）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平以及癌症患者生命质量测定量表（QLQ-C30）评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组（P<0.05）;治疗组PFS显著长于对照组（P<0.05）;两组中医症状分级均显著改善,且治疗组优于对照组（P<0.05）;治疗组客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）（68.00%、84.00%）均显著高于对照组（42.00%、62.00%）（P<0.05）;治疗组皮肤反应、腹泻总发生率（22.00%、50.00%）均显著低于对照组（42.00%、74.00%）（P<0.05）。结论 肺瘤消积方联合吉非替尼治疗痰瘀互结型晚期NSCLC患者疗效显著,可有效降低患者血清CYFRA21-1、CA19-9、CEA、IL-1、IL-6、TNF-α水平,改善患者病情,且安全性较高。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓形成与C反应蛋白的关系

自体动静脉内瘘是慢性肾衰竭维持性血液透析患者血管通路的主要方式.自体动静脉内瘘是目前血液透析患者最安全的血管通路,其创伤小,对心功能影响小,使用时间长,感染率低.但是,由于各种原因,在内瘘的使用过程中有可能会发生阻塞.有文献报道,内瘘在使用的最初2年内,其阳塞的发生率为30％～40％[1].     

血链球菌细菌素对念珠茵细胞表面疏水性和细胞膜钙离子通透性的影响

目的：研究血链球菌细菌素对单独及混合培养的白色念珠菌（C．a）及热带念珠菌（c．t）细胞表面疏水性的影响。研究血链球菌细菌素对单独及混合培养的白色念珠菌（C．a）及热带念珠菌（C．t）细胞膜钙离子通透性的影响。方法：复苏并传代血链球菌标准株ATCCl0556,通过低温高速离心,细胞破碎等方法提取血链素,使其作用于1×10。du／mL单独及混合培养的C．a及C．t,于37℃,80r／min振荡培养。1）采用二倍稀释法,测定血链素对C．a及C．t最小抑制浓度（MIC）;2）运用微生物黏着碳氢化合物的方法[1],用紫外分光光度计测A值,计算C．a及c．t的疏水率;3）分别向单独及混合培养的C．a及C．t菌悬液中装载钙离子荧光探针（Fluo-3AM）,利用激光共聚焦显微镜观察血链素作用后的C．a及C．t细胞内钙离子浓度的变化。结果：血链素对单独培养的C．a及C．t的MIC为0．25g／L;血链素对等量混合培养的C．a及C．t的MIC为0．5g／L。2）血链素作用后,单独及混合培养的C．a及C．t细胞表面疏水率均明显降低,与对照组相比具有显著差异（P〈0．05）。在血链素的作用下,单独及混合培养的C．a及C．t的细胞内钙离子浓度均明显降低,与对照组相比具有统计学意义（P〈0．05）。结论：血链素可以导致白色念珠菌及热带念珠菌细胞表面疏水性降低。血链素可以导致白色念珠菌及热带念珠菌细胞膜钙离子通透性增强。     

中医保健干预对老年人慢性腰腿疼痛的影响

随着年龄的增加,老年人的运动系统功能发生退行性改变,特别是慢性腰腿疼痛,困扰着绝大多数的老年人,严重的导致功能障碍甚至生活不能自理,进而引起一系列的焦虑、抑郁、睡眠障碍等问题,严重影响老年人的生活质量。目前,对慢性腰腿疼痛的治疗常常服用止痛剂以缓解病情,但治愈极其     

HPLC测定锦灯笼宿萼中酸浆苦素P的含量

锦灯笼为茄科酸浆属植物Physalis alkekengi L.var.franchetii(Mant.)Makino的宿萼或带果实的宿萼,现为中国药典收载品种.