中医保健干预对老年人慢性腰腿疼痛的影响

随着年龄的增加,老年人的运动系统功能发生退行性改变,特别是慢性腰腿疼痛,困扰着绝大多数的老年人,严重的导致功能障碍甚至生活不能自理,进而引起一系列的焦虑、抑郁、睡眠障碍等问题,严重影响老年人的生活质量。目前,对慢性腰腿疼痛的治疗常常服用止痛剂以缓解病情,但治愈极其     

男性胸壁副乳头1例

副乳头是副乳房的一种特殊表现形式, 可含有或不含乳晕和乳腺组织。男性副乳头的发生相对少见, 它不仅影响外观, 引起患者的心理负担, 还可能发生癌变。2019年11月上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科门诊收治1例成年男性胸壁副乳头, 手术行病变皮肤及其下组织根治性切除。病理检查显示病变组织内见毛囊皮脂腺单位, 未见乳腺实质组织。术后13个月随访, 术区皮肤平整, 伴部分色素沉着, 未见复发, 患者对治疗效果较为满意。     

脉搏灌注变异指数用于预测胃肠道手术中的液体反应性

目的 评估脉搏灌注变异指数(pleth variability index,PVI)在全身麻醉机械通气条件下预测胃肠道手术患者液体治疗反应和评估容量状况的能力.方法 选择50例拟在全身麻醉下行腹部手术的患者,麻醉诱导后连续监测MAP、HR、CVP、心指数(cardiac index,CI)、每搏量指数(stroke volume index,SVI)、每搏量变异度(stroke volume variability,SVV)、PVI、灌注指数(perfusion index,PI)等血流动力学指标,手术开始后30 min以0.4 ml·kg-1·min-1的速率静脉输注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(7 ml/kg),进行容量治疗反应的临床观察,将SVI变化百分比(△SVI)≥10％视为对容量治疗有反应.结果 共48例患者完成了研究,其中28例对容量治疗有反应(R组),20例对容量治疗无反应(NR组);R组患者SVV基础值[(13.8±1.2)％]和PVI基础值[(15.5±4.2)％]显著高于NR组[SVV(9.9±3.2)％,PVI(11.3±3.2)％](P＜0.05);SVV诊断阈值为10.5％,监测容量反应的灵敏度为80.0％,特异度为100％;PVI的诊断阈值为13.5％,监测容量反应的灵敏度为65.0％,特异度为75.0％;Pearson 相关性分析显示,SVV的基础值与△SVI相关(r=0.639,P＜0.01),PVI的基础值与△SVI相关(r=0.420,P＜0.05).结论 PVI能够预测机械通气下胃肠道手术患者的容量治疗反应,其准确性与SVV类似.     

成人Still病的观察与护理

目的 探讨强氧化离子水与传统的戊二醛溶液对呼吸机管道消毒效果的差异。方法对连续使用24h的呼吸机管道60组随机分为实验组和对照组各30组。实验组采用离子水浸泡进行呼吸机管道的消毒；对照组采用戊二醛溶液浸泡消毒，溶液均没过管道。消毒前后采样进行细菌培养及细菌菌落计数，对2组的消毒效果进行比较。结果消毒前所有样本细菌培养阳性率为100％，强氧化离子水与戊二醛溶液消毒后灭菌率分别为：1min83％及17％；5min94％及33％；30min100％及90％。浸泡后1，5min时2组杀灭率比较，差异有统计学意义（P〈0．01），而浸泡30min后杀灭率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对呼吸机管道消毒，强氧化离子水效果优于传统的戊二醛溶液。     

亚砷酸钠对血管增殖效应的体内体外研究

目的研究亚砷酸钠(NaAsO2)对血管的增殖效应,为地砷病的血管病变提供理论依据。方法应用鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)血管新生模型研究亚砷酸钠体内对血管增生影响;以人脐静脉内皮细胞(HUV-EC)作为亚砷酸钠对血管增殖的体外研究模型,经Cell Counting Kit-8(CCK-8)测定HUV-EC细胞增殖;实时定量RT-PCR检测c-myc、c-jun mR-NAs表达水平。结果 NaAsO2对CAM有双向效应,低剂量NaAsO2促进血管增生,高剂量NaAsO2抑制血管增生;在一定浓度范围内,随NaAsO2浓度升高,对HUV-EC细胞增殖的抑制呈剂量-效应关系,明显降低c-myc、c-jun mRNA水平。结论亚砷酸钠可能通过下调c-myc、c-jun基因的表达来抑制HUV-EC增殖,可能是砷中毒引起血管疾病的发生机制之一。     

由携带耶尔森氏菌HPI毒力岛的大肠杆菌引起的腹泻

2000年8月28日,途经沈阳的某旅行团发生腹泻爆发,发病76人,主要症状为腹痛、腹泻,经流行病学资料分析、实验室检测,证实为由携带小肠结肠炎耶尔森菌HPI毒力岛的大肠杆菌引起的腹泻爆发.     

天津市1992～2001年循环系疾病死亡动态分析

目的初步揭示天津市循环系疾病死亡的分布情况一方法将天津市1992～2001年循环系疾病死亡状况进行汇总分析，应用死亡率及潜在寿命损失年数(PYLL)揭示10年的动态变化。结果近10年来循环系疾病死亡率及PYLL均呈上升趋势，两类指标顺位前3位分别为脑血管病、急性心肌梗死、其他冠心病及脑血管病、急性心肌梗死、慢性风湿性心脏病；年龄别死亡率有随年龄增长的趋势，PYLL随年龄变化的情况则不尽相同；各类疾病中脑血管病、急性心肌梗死、其他冠心病、其他心脏病死亡率呈上升趋势，慢性风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、其他高血压病死亡率呈下降趋势；慢性风湿性心脏病、肺源性心脏病，死亡率及PYLL两类指标表现出了不同的含意。结论应提高天津市脑血管病、急性心肌梗死的诊治水平，控制死亡率；慢性风湿性心脏病，肺源性心脏病的工作重点应在预防早死上。     

我国产后照护模式的研究进展

文章归纳了国内外产后照护发展现状,综述了我国产后照护模式的研究现状,包括以产后母婴康复机构为中心、以助产士为中心、以社区服务为中心、以家庭为中心、以产后护理之家为中心的照护。在此基础上,从自主选择权、监督和管理、队伍建设、服务资源、帮扶力度方面提出建议,为研究者探索出适合我国国情的产后照护模式提供理论依据。     

一种新的三维CT测量方法在评价颅缝早闭头颅不对称性畸形中的应用

目的 拟创用一种新的三维CT测量方法对先天性颅缝早闭头颅不对称性畸形患者进行诊断分析和手术疗效评价;同时,探讨该测量方法、指标与传统方法、指标相比的优缺点及临床意义.方法 在传统的颅顶不对称指数（cranial vault asymmetry index,CVAI）的基础上提出一种改良的CVAI：前颅顶不对称指数（anterior cranial vault asymmetry index,ACVAI）及后颅顶不对称指数（posterior cranial vault asymmetry index,PCVAI）,重建6例颅缝早闭患儿头颅的三维影像,测量头颅指数（cephalic index,CI）、CVAI、ACVAI及PCVAI,对各指标间进行统计学分析对比,分析头颅不对称畸形程度,评价术后头颅对称性的改善效果.结果 6例颅缝早闭患儿,术前、术后ACVAI的差值与CVAI差值相比差异有统计学意义（P＜0.05）;而CVAI术前、术后测量值差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 ACVAI、PCVAI与CVAI相比能更加准确的反映出头颅的不对称性畸形,有助于对畸形程度进行分级,对手术疗效行定量化评价.     

乙型肝炎病毒表面抗体两种检测方法的比较

乙型肝炎是一种世界性分布的严重危害人身健康的传染病，在我国约有６０％的人群感染过乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）。对乙肝病毒感染后的血清学标志物的检测方法很多，目前比较常用的方法有酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和放射免疫试验（ＲＩＡ）。我们用ＥＬＩＳＡ法对１８...