细胞色素氧化酶CYP3A5基因多态性与疾病发生和治疗的相关性

［摘要］细胞色素氧化酶CYP3A5亚家族是近年来药物代谢研究领域较受关注的热点之一。该酶具有高度的个体间差异，并参与多种临床药物及环境致癌物质的代谢，与移植后免疫抑制药用药效果、精神疾病用药后血药浓度变化、癌症发病易感性相关。对CYP3A5进行基因多态性和表型差异的研究，可用于评价临床药物治疗效果。     

盐酸千金藤碱在Beagle犬体内的药动学

目的 探讨盐酸千金藤碱在Beagle犬体内药代动力学特征。方法 采用液-质联用法测定Beagle犬静脉滴注盐酸千金藤碱1.0,3.0和10.0 mg·kg^-1后的血药浓度,使用3P97软件计算药动学参数。结果 静脉滴注盐酸千金藤碱注射液1.0,3.0和10.0 mg·kg^-1后, 血浆平均滞留时间(MRT)依次为8.6±7.0, 14.5±2.5和(18.3±5.8)h;血浆半衰期(T_1/2)分别为8.59±7.02, 14.55±2.46和(18.27±5.77)h;平均血药峰浓度(c_max)分别为(125.6±65.4), (262.6±95.1)和(1672.0±400.5)μg·L^-1;平均药时曲线下面积(AUC_0-tn)值分别为389±213, 1377±428和(13666±4330)μg·h·L^-1;平均清除率(Cl)分别为4.57±6.20, 2.14±0.66和(0.77±0.28)L·h^-1;平均表观分布容积(V_d)分别为27.2±11.4, 44.8±15.8和(19.9±9.7)L·kg^-1。结论 千金藤碱在Beagle犬体内代谢过程基本符合三室模型,主要药代动力学参数表现出一定的剂量相关性。     

浅论基于社区健康管理的健康档案

目前全国各地都在进行社区卫生服务模式的研究和探索,许多社区也都在尝试建立各种健康档案,但由于全国各社区建立的健康档案存在数据标准不统一、不能相互连接、不能共享数据等问题,因此各省市系统仍旧只在一定的范围内使用。目前卫生部制定的全国统一的居民标准健康档案的数据集项和记录项内容庞大,而且侧重于实行健康档案现代化的管理和统计,在实际社区卫生服务工作当中施行会出现记录量繁重、不易操作和运用等缺陷。如何建立起符合我国国情的健康档案服务体系,真正服务城乡居民,提高效益,还需要做深入探讨。     

同分异构体齐墩果酸和熊果酸对CYP450酶抑制作用的差异

目的:比较同分异构体齐墩果酸和熊果酸对人肝微粒体CYP450酶的抑制作用。方法:以人肝微粒体孵育体系为模型,加入齐墩果酸或熊果酸与CYP450探针底物共同孵育;以不同浓度的齐墩果酸对不同浓度的CYP3A4探针底物咪达唑仑的抑制,计算抑制率(Ki)。结果:熊果酸对CYP450酶没有明显的抑制作用;齐墩果酸可轻微抑制CYP1A2的活性,明显抑制CYP3A4酶的活性,Ki为39.2μmol.L-1。结论:齐墩果酸对CYP450酶的抑制作用强于熊果酸。     

护理人员326名抗生素安全使用认知调查分析

目的:了解我院护理人员对皮肤敏感试验知识了解程度,发现护理人员在抗生素使用中的不安全因素,为规范抗生素的安全使用提供依据。方法:采用整群随机抽样的方法,从我院使用抗生素科室中,随机抽取临床一线的326名护理人员为调查对象,应用自行设计的调查问卷,调查护理人员抗生素安全用药知识知晓情况。结果:我院临床一线护理人员对抗生素安全用药知识的知晓率相对较好;不同学历、工作年限及职称的护理人员对知识的掌握有差异(P<0.01)。结论:需加强对护理人员在抗生素以及皮肤敏感试验等方面理论知识的系统化培训。     

药物基因多态性与个体化用药的研究进展

［摘要］药物的安全性、有效性和可控性是评价药物是否为好药的评判标准.但是,传统的药物使用模式是一种基于某一种族、某一地区的统计学意义上的判断.随着新理论、新技术的出现,使人们认识到了需要有更新颖的模式来评判药物.该文讨论了传统模式缺陷机制,分析了目前的研究现状,并且探讨了新的基因为导向的个体化临床用药模式,以及就此模式所产生的临床意义.     

眼电生理检查对白内障患者手术后视力的评估

眼电生理检查是对视功能评价的一种客观方法。当患者屈光间质混浊，不能窥见眼底时更显得重要。为此，我们对白内障患者进行了手术前后Ｆ－ＥＲＧ和Ｆ－ＶＥＰ的检查对比，以便获得对白内障患者术前视功能的评价及术后视力的准确预测。１　对象和方法１－１对象白内障患者２１９例中老年性２００例（２１０只眼）先天性１０例（１２只眼）；外伤性９例（９只眼）。术前视力低于０－０１者１８０例１８８只眼，视力在０－０１～０－２者３９例４３只眼。术前均作Ｆ－ＥＲＧ，视力＞０－０５者作Ｐ－ＶＥＰ，其余均作Ｆ－ＶＥＰ，所有患者全部…     

自制PICC保护套的应用

经外周静脉插管的中心静脉导管（PICC）置管后为寻求既能达到止血效果，也不出现术侧上肢水肿，又能妥善固定的方法，我们加工制作了PICC保护套。现报告如下。     

晚期癌症患者两种不同临终护理效果观察

2003年9月～2007年3月,我们对192例晚期癌症患者分别给予两种不同的临终护理,旨在探讨其不同的护理效果,提高对临终患者的护理质量。现报告如下。     

浅谈社区老年患者静脉输液相关问题

随着老龄化社会的到来，家庭静脉输液日渐增多，如何给老年患者成功进行静脉穿刺，避免及减少穿刺中常见问题，减轻患者痛苦，提高穿刺的成功率，在我们日常的社区护理工作中也就显得极为重要。