蟾酥注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的meta 分析

目的蟾酥注射液是中药蟾酥的水溶性提取物，具有清热解毒、抗炎、增强免疫力、抗肿瘤及止咳平喘等药理作用。目前有研究表明，蟾酥联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能提高疗效。本文旨在对蟾酥联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床研究做meta分析。方法检索了CNKI，MEDLINE，EMBASE等数据库，使用的检索词包括：“蟾酥注射液”、“Toadvenom”、“Huachansu”、“bufalin”、“nonsmall—celllungcancer”、“clinicaltrail”等，最后检索日期：2013年5月10日，共检出4篇符合要求的文章用于分析。结果蟾酥能提高非小细胞肺癌联合化疗的疗效，并能改善患者的生活质量，但目前的临床研究存在明显偏倚，其作用可能被夸大。     

LASIK手术前的宣传及护理

LASIK以其矫正效果明显,术后屈光状态稳定早,无明显不适症状,简便安全可靠等优点,目前仍是眼科准分子激光治疗屈光不正的主流术式.我院自2003年开展准分子激光术以来,95%的患者行LASIK,效果良好.在该手术的护理实践中,我们体会到,术前对患者的宣教和护理,对配合顺利完成手术.提高患者的满意度,能起到较好的作用,现总结报告如下.     

谈谈糖尿病的预防及社区护理干预

糖尿病是一种代谢性疾病,糖尿病患病率逐年增长,糖尿病可使患者多器官的生理功能严重受损,同时也给患者的心理上带来一定程度的打击。糖尿病预防胜于治疗。开展糖尿病预防,具有重要的社会意义。社区护理是公共卫生的一个重要的专业领域,社区护理工作由于具有深入患者家庭、解决患者实际问题的特点,大大提高了糖尿病患者的生活质量,并显著降低了糖尿病的管理费用。社区护理干预措施包括健康教育、运动干预、饮食治疗、非药物性治疗、糖尿病自我监测及自我保护教育。     

2种甘草酸二铵制剂的生物等效性研究

目的:研究甘草酸二铵肠溶片和甘草酸二铵肠溶胶囊的人体药动学及生物等效性。方法:20名健康男性志愿者双周期自身随机交叉、自身对照口服单剂量甘草酸二铵肠溶片(受试制剂)或甘草酸二铵肠溶胶囊(参比制剂)150mg,定时取血,2次用药间隔1周。采用高效液相色谱串联质谱电喷雾(LC-MS/MS)法进行测定,以内标法计算甘草酸血药浓度,用3p97程序计算各项药动学参数。结果:受试制剂与参比制剂的Cmax分别为(61.02±46.78)、(66.30±72.39)μg·L-1,tmax分别为(8.70±2.18)h和(8.60±2.68)h,AUC0～96分别为(1447.24±1071.93)、(1575.49±1543.53)μg·h·L-1,AUC0～∞分别为(1535.69±1118.24)、(1677.82±1630.73)μg·h·L-1;受试制剂相对于参比制剂的生物利用度F0～96、F0～∞分别为(98.16±18.17)%、(97.88±15.43)%。结论:甘草酸二铵肠溶片与草酸二铵肠溶胶囊具有生物等效性。     

两种阿仑膦酸钠片的崩解度和溶出度及在Caco-2细胞模型上的转运比较

目的：建立9-氯甲酸芴甲酯（FMOC）柱前衍生化高效液相色谱法测定阿仑膦酸钠片含量的方法,比较两种阿仑膦酸钠片的崩解度、溶出度和转运特性,为该药物制剂开发和临床应用提供参考。方法：采用Kromasil-C18色谱柱（4.6mm×150mm,5μm）;以甲醇-乙腈-柠檬酸与焦磷酸钠混合液为流动相,梯度洗脱;流速为1mL·min-1;柱温为35℃;紫外检测波长为265nm。结果：阿仑膦酸钠在2-200μg·mL-1范围内线性关系良好（r=0.9998）,回收率、日内和日间精密度RSD均小于15%。两种阿仑膦酸钠片的崩解度、溶出度均有一定的差异,而在Caco-2细胞模型的转运量没有显著的差异。结论：两种阿仑膦酸钠片的生物利用度、药代动力学可能存在差异。     

基于FARES数据库的奥贝胆酸不良反应真实世界研究

目的 基于美国FDA不良事件报告系统(FARES)数据库中收录的不良事件数据,分析研究奥贝胆酸相关不良事件的风险信号,为临床安全用药提供参考。方法 收集2016年5月27日-2023年6月30日美国FARES数据库中奥贝胆酸相关的不良事件报告,提取报告数排名前50位不良事件报告,采用报告比值法(ROR)挖掘奥贝胆酸不良反应风险信号。结果 共收集奥贝胆酸相关不良事件报告数5 800例,不良事件报告数前5位依次为瘙痒、乏力、恶心、关节痛、死亡。对报告数排名前50位不良事件进行药物不良反应风险信号分析,检测出36个不良反应风险信号,主要累及胃肠系统(6个)、皮肤及皮下组织(5个)、生化检查(5个)、神经系统(4个)、肝胆系统(4个);发现了13个说明书中未记载的阳性信号,强度排名前5位的依次是药物漏用、腹胀、皮肤干燥、记忆损伤和失眠。结论 根据奥贝胆酸不良事件的真实世界数据系统、全面地分析了其潜在的不良反应风险,提示临床予以关注及进一步进行安全性评价,为有效开展药学监护和临床合理用药提供参考依据。     

基于FAERS数据库的丁苯那嗪与氘丁苯那嗪安全性对比研究

目的 基于美国食品药品监督管理局（FDA）公共数据开放项目（openFDA）中丁苯那嗪和氘丁苯那嗪不良事件的数据,分析2个药物的安全性,为临床用药提供参考。方法 收集2017年1月1日—2022年12月31日FDA不良事件报告系统（FAERS）中丁苯那嗪与氘丁苯那嗪相关的不良事件报告,提取报告数排名前50位不良事件报告,采用报告比值比法（ROR）挖掘不良反应风险信号。结果 共得到丁苯那嗪相关的不良事件报告1 468例,氘丁苯那嗪相关的不良事件报告3 097例,对报告数排名前50位不良事件进行药物不良反应风险信号分析,分别检测出丁苯那嗪39个不良反应风险信号,氘丁苯那嗪35个不良反应信号。按照不良事件报告数进行排名,丁苯那嗪前5位的不良事件依次为超说明书使用、死亡、药物无效、抑郁、治疗不服从;氘丁苯那嗪前5位的不良事件依次为药物无效、运动障碍、抑郁、嗜睡、失眠。结论 氘丁苯那嗪通过结构改造,优化了药动学参数,减少了给药剂量和频次,从而明显提高了患者的用药依从性,检测到的不良反应风险信号与原型药物相比有所减少,但需注意其自杀风险,提示临床予以进一步的安全性评价。     

乳腺癌78例根治术后患侧上肢水肿观察和护理

近年来,我们收治78例乳腺癌行根治术治疗,术后均发生患侧上肢水肿,给予密切观察和精心护理,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组乳腺癌术后并发患肢水肿患者78例,均为女性,25~74岁。其中60岁以上18例,占23.08%,体重75kg以上24例占30.78%;术后放疗患者52例,占66.67%;行乳腺癌仿根治术者71例,占82.05%;行乳腺癌保乳根治术者7例,占8·97%。所有病例中轻度水肿51例,中度水肿21例,重度水肿6例。使用简单易行的周长测量法,即指间隔一定距离测量上肢不同部位周长,与对侧上肢做比较,一般定为患肢周长比对侧上肢周长长3 cm为轻度水肿,3~5 cm为中…     

晚期癌症患者两种不同临终护理效果观察

2003年9月～2007年3月,我们对192例晚期癌症患者分别给予两种不同的临终护理,旨在探讨其不同的护理效果,提高对临终患者的护理质量.现报告如下.     

影响托槽脱落的相关因素研究(一)

目的:探讨在口腔固定矫治技术中影响托槽脱落的相关因素.方法:观察应用固定矫治技术的口腔正畸患者298例,粘贴托槽5258个.记录托槽的脱落情况,并进行分析.结果:托槽的脱落率:①男性>女性;②不同年龄组中,9～12岁组>13～15岁组>16～18岁组>18岁以上组,但前3组间无显著性差异;③使用非光固化粘接剂组>光固化粘接剂组;④再次粘贴组>首次粘贴组;⑤不同错牙合分类组间无显著性差异;⑥上颌第二前磨牙中使用口外弓组的脱落率>未使用口外弓组;⑦下前牙托槽的脱落率,深覆牙合组与非深覆牙合组之间无显著性差异.结论:托槽的脱落与多种因素有关,临床上必须了解和重视这些因素,从而减少托槽的脱落,提高矫治质量.