小切口胆囊切除术268例分析

本组总结近6年来取右上腹肋缘下斜切口人路切除胆囊268例,效果满意,现总结报告如下. 1 临床资料     

反向斑点杂交技术检测HBV YMDD基序变异 的应用和评价

 【目的】 采用反向斑点杂交技术对拉米夫定治疗后的慢性乙型肝炎患者血清中HBV YMDD基序变异进行检测,并对其临床应用进行方法学评价｡【方法】 提取242例慢性乙型肝炎患者血清中HBV DNA,经聚合酶链反应后进行膜条杂交并同测序比较分析检测结果的一致性,随后对该方法进行灵敏度和混合感染检测能力的评价｡【结果】 242例样本检测结果有236例与测序结果相符,反向斑点杂交检测结果同测序结果的符合率达97.5%;混合型感染58例,占样品总数的24%｡反向斑点杂交技术检测HBV YMDD基序变异的灵敏度达103 IU/mL,在病毒混合感染群体中能检测出约占10%的突变型病毒株｡【结论】 反向斑点杂交技术检测HBV YMDD基序变异具有简单､准确､经济实用的特点,具有很好的临床应用前景｡     

葛根汤加味治疗强直性脊柱炎15例临床观察

笔者于1996～1999年，应用葛根汤加味治疗强直性脊柱炎15例，取得了较好的临床效果，现报告如下。     

肿瘤患者PICC置管21例调查分析

2003年8月～2005年8月,我院对121例接受经外周置人中心静脉导管(PICC)的肿瘤患者进行问卷调查,现报告如下.……     

逆行穿V形针时“卡针”的大力钳解脱法

1997年前 ,我们对部分股骨中段骨折选用Ｖ形针逆行穿针内固定时 ,偶尔因选针不当或髓腔狭窄变形等原因致“卡针 (进退两难 )” 16例 ,即针尾 (有拔出孔的一端 )卡在髓腔内而针尖外露于骨折近端 ,全部解脱成功。方法是借用由中国机械进出口公司上海市分公司生产的供钳工用的钻石牌大力钳 ,夹住一侧针翼 ,然后靠近针翼向拔出方向锤击大力钳数下即可拔出。体　会　国内有些医院目前仍使用逆行穿Ｖ形针方法治疗骨折 ,但“卡针”现象时有发生 ,本法与廖平等[1] 采用手锉或手提式砂轮机在针脊处造出一小孔以及使用两把老虎钳或管钳将外露之针段折…     

饮食调节预防化疗患者便秘效果观察

便秘是肿瘤患者在化疗期间的常见症状之一，便秘可致患者腹痛、腹胀、食欲不振甚至出现烦躁焦虑等，而且易诱发心律失常、心力衰竭、脑血管意外及其他严重并发症。2006—03至今，我科采用饮食调节预防化疗患者便秘，效果很好，报告如下。     

社区干预在强直性脊柱炎治疗中的效果观察

将65例强直性脊柱炎患者随机分为观察组32例,对照组33例。对照组采用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上全程接受社区干预,干预内容包括健康教育、心理干预、关节功能锻炼。观察治疗6个月。结果显示,观察组实际观察29例,对照组实际观察28例;治疗后观察组的脊柱运动（前屈、后伸、侧弯）、指地试验、扩胸试验和枕墙距均优于对照组（P〈0．05）;治疗后观察组的SAS、SDS标准分均低于对照组（P〈0．05）。提示,社区干预能有效改善强直性脊柱炎患者的脊柱活动度,减轻脊柱畸形的发生;改善焦虑和抑郁状态,提高患者生活质量。     

药物熏蒸治疗类风湿关节炎临床观察

目的:探讨类风湿关节炎治疗方法.方法:应用药物熏蒸疗法治疗类风湿关节炎,观察治疗前后关节疼痛、肿胀、关节活动障碍、晨僵指数的变化,使用SPSS 11.0软件进行统计分析.结果:与治疗前比较,治疗后关节疼痛、压痛、肿胀明显减轻,晨僵和关节功能障碍明显改善(P<0.01).结论:应用药物熏蒸疗法治疗类风湿关节炎,能有效控制病情的进展,提高患者的生活质量.     

HPLC-FLD法测定血浆中阿仑膦酸钠的浓度及药代动力学研究

目的建立血浆中阿仑膦酸钠的HPLC-FLD检测方法,并应用于药动学研究。方法采用Kromasil-C18柱（4.6 mm×150 mm,5μm）;流动相：甲醇-乙腈-柠檬酸-焦磷酸钠体系;流速：1.5 ml·min^-1;柱温：35℃;激发波长：（λex）=260 nm,发射波长：（λem）=310 nm。24名健康男性志愿者单剂量口服阿仑膦酸钠片,测定血浆药物浓度,计算药代动力学参数。结果阿仑膦酸钠在1~100 ng·ml^-1范围内线性关系良好（r=0.9999）,最低定量限为1 ng·ml^-1。阿仑膦酸钠的专属性强,日内、日间精密度和准确度良好。结论本文研究建立了阿仑膦酸钠在血浆中HPLC-FLD的检测方法,该方法灵敏、准确,可用于临床药动学及生物等效性研究。     

远志寡糖酯类化合物及远志NFDE8酮Ⅲ对CYP450酶的活性影响研究

该研究采用人肝微粒体体外孵育的方法,通过特异性探针反应评价从远志中分离得到的寡糖酯类化合物tenuifoliside C,tenuifoliside D,telephiose A,telephiose C和远志酮Ⅲ对8个CYP450酶亚型的抑制作用。分别以非那西丁(CYP1A2)、香豆素(CYP2A6)、紫杉醇(CYP2C8)、双氯芬酸(CYP2C9)、右美沙芬(CYP2D6)、氯唑沙宗(CYP2E1)、咪达唑仑(CYP3A4)、S-美芬妥因(CYP2C19)作为评价CYP450酶活性的体外探针药物,以高效液相色谱法(HPLC)分别测定其代谢产物对乙酰氨基酚、7-羟基香豆素、6α-羟基紫杉醇、4’-羟基双氯芬酸、右啡烷、6-羟基氯唑沙宗、1’-羟基咪达唑仑、4’-羟基美芬妥因的生成量,评价5个单体化合物对CYP450酶活性的影响。研究结果表明,4个寡糖酯类化合物和远志酮Ⅲ对CYP2E1有显著的抑制作用(抑制率>50%),对其他7个亚型CYP1A2,CYP2A6,CYP2C8,CYP2C9,CYP2C19,CYP2D6,CYP3A没有明显抑制作用。IC50分别为38.73,54.14,61.77,62.22,50.56μmol·L-1。