临床静脉输液配制应注意的几个问题

临床为治疗或抢救病人常采用静脉点滴的给药方法,现就输液配制中的一些常见问题与同行共同磋商. 一.配液后放置时间过长一些药物的稳定性差,稀释后放置时间过长致疗     

注射用还原型谷胱甘肽致过敏反应1例

患者,男,21岁,学生,慢性病毒性肝炎,无药物过敏史.因肝功能异常于2002年8月30日入我院治疗.     

肝硬化门脉高压性胃病临床分析

目的探讨肝硬化门脉高压与胃黏膜病变的关系。方法对58例肝硬化门脉高压患者进行电子胃镜检查,观察胃黏膜及食道病变。结果门脉高压性胃病(PHG)占62.07%;门脉高压性胃病直接导致出血占28.57%。结论肝硬化门脉高压患者胃黏膜病变较一般人群明显增多。门脉高压性胃病是肝硬化出血的重要原固。     

网络继续医学教育应用评价

河北省自2002年应用“好医生网站”开展网络继续医学教育活动,五年来每年有3 000多人参加学习该网站的国家级项目,网络教育项目已成为重要的继续医学教育资源之一。如何进一步加大网络教育的覆盖面,不断地提高网络继续医学教育项目的可读性和实用性,更好地发挥这一资源的教学效     

河南省2004～2010年突发公共卫生事件流行病学分析

目的 分析2004-2010年河南省网络直报突发公共卫生事件发生状况及特征,为相关部门提供较为系统的突发公共卫生事件信息.方法 对《中国疾病预防控制信息系统》中报告的突发公共卫生事件信息进行描述性分析.结果 2004～2010年河南省共报告突发公共卫生事件644起,发病26 720人,死亡103人.事件以传染病和食物中毒为主,两者占事件总数的92.08％;事件主要发生在农村地区,占事件总数的65.37％;事件主要聚集在学校内,占事件总数的63.98％.结论 传染病暴发和食品安全仍是疾病控制的关键;学校和托幼机构是突发公共卫生事件的多发地;群体性不明原因疾病将是今后突发公共卫生事件中值得关注的类型.     

别嘌醇引起猩红热样红斑形药疹

患者男,70岁。因关节红、肿、热、痛近1年,于2002年7月28日来我院就诊。入院查体:T36.2℃、P65次·min-1,R20次·min-1,BP115/96mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺听诊无异常。肝功能检查:ALT20U·L-1,AST18U·L-1,r-GT20U·L-1,血尿酸700μmol·L-1。诊断为痛风。给予别嘌醇0.1gqd,秋水仙碱1mg,qdpo。服药2d后,7月31日晨患者双上肢及大腿内侧出现针尖至绿豆大小的圆形或椭圆形水肿性红斑,形态不一,大小不等,色泽鲜艳,边界清楚,对称分布,伴全身皮肤轻度瘙痒。当时考虑为抗痛风药过敏,即嘱患者停药,而未给予任何处理。至上午11时,皮疹逐渐…     

苞叶香茶菜庚素诱导人白血病细胞系HL-60凋亡的分子机制研究

目的：观察苞叶香茶菜庚素（melissoidesin G,MOG）对多种肿瘤细胞系的细胞毒活性,并研究MOG诱导白血病细胞系HL．60凋亡的相关分子机制。方法：用MTT法评价化合物对多种肿瘤细胞的增殖抑制活性;通过流式细胞术PI单染法观察化合物对肿瘤细胞内DNA含量的影响,以分析周期变化;Annexin V染色法分析凋亡;荧光底物发光法检测caspase活性;膜电位依赖性结合的荧光探针JC-1标记法检测线粒体膜电位（△ⅢIn）;Western blotting检测蛋白表达。结果：（1）MOG对多种肿瘤细胞系均有一定的增殖抑制作用;（2）MOG诱导HL-60细胞发生剂量依赖性凋亡;（3）在MOG作用下,HL-60细胞出现时间依赖性的△ψm降低;（4）HL-60细胞在MOG作用6～12h后caspase-3和caspase-7均被明显激活,且在抑制剂Z-VAD-FMK的作用下,MOG诱导的caspase激活和细胞凋亡被完全抑制;（5）抗氧化剂NAC可以抑制MOG诱导的△ψm降低、细胞凋亡及caspase-3激活。结论：MOG能够明显抑制肿瘤细胞增殖,并通过诱导细胞凋亡发挥其抗肿瘤作用。推测MOG可能通过引起细胞内氧化还原状态失平衡,进一步破坏线粒体功能,并激活caspase通路引起肿瘤细胞凋亡。     

367例输液反应回顾性分析

目的：上解引起输液反应的各种因素。方法：通过对本院１９９２～１９９９年１０月有完整记录的３６７例有输液反应的病例,按性别、年龄、季节、科别、输液反应类型、输液种类、所加用药物种类及输液反应发生后药品检查情况进行统计和分析。结果：输液反应中以热原反应为主,占２７０例,其次为过敏反应,占６５例;所使用的输液,以５％葡萄糖注射液（ＧＳ）最多,其它依次为０．９％氯化钠注射液（ＮＳ）、２０％甘露醇注射液（甘露醇）;所加用的药物,以中成药制剂、生化制剂及配伍混合用药最为多见,分别为１７６、５６和４０例;残余输液热原检查有２９６例出现阳性,细菌培养有２８例出现阳性,不溶性微粒检查有２１２例超标。结论：药品质量、输液器具、联合用药、环境污染、操作不严及患者特异性体质均是引起输液反应的因素。     

新型冠状病毒肺炎疫情前后河南省各级疾控中心人员编制配置变化及公平性分析

目的 分析新型冠状病毒肺炎疫情前后河南省省、市、县三级疾控中心人员编制变化,查找短板,促进人力资源改善。方法 2020年底对河南省三级疾控中心进行人员编制调查,对数据进行描述性分析,并使用洛伦兹曲线和基尼系数进行配置公平性分析。结果 2020年河南省三级疾控中心编制数合计14 142个,配置比例1.467 0/万,较之2019年,每万人口编制数变化率为7.91%。除市辖新区以外的其他类型疾控中心编制配置的洛伦兹曲线均分布在绝对公平线附近,公平性较好。较之2019年,2020年各类疾控中心编制配置的基尼系数均有减小,省直管县疾控中心编制配置的基尼系数降至0.2以内,市辖新区疾控中心编制配置的基尼系数从0.702 8降至0.355 6。2020年疾控中心编制配置进入绝对公平状态的省辖市由2019年的6个增长至9个。结论 新冠肺炎疫情发生后,河南省各级疾控中心编制配置总量和配置公平性有改善,但编制数量与国家和省有关标准尚有较大差距,尤其是市辖区疾控中心编制配置仍然偏少;县区级疾控中心人员编制配置不足,省疾控中心编制配置明显落后于周边省份。     

慢性肾脏病患者非对称二甲基精氨酸与心室重构

慢性。肾脏病（chronic kidney disease,CKD）是当今世界上严重危害人们健康的重要疾病之一,其发病率和致死率呈逐年升高趋势。近年大量研究发现,CKD患者多数死于心血管疾病,不少学者认为内皮功能的紊乱在慢性肾脏病心室重构的发生发展中起着重要作用,而一氧化氮（NO）的合成减少被认为是内皮功能紊乱的主要原因。