基因治疗在神经干细胞研究中的应用

在生命科学的研究中，神经科学的研究备受世人关注，因为神经系统发育及其信息传输机制的研究一方面可促进神经系统疾病的治疗，另一方面也可推动计算机进入真正的智能化时代。以往认为，哺乳动物神经细胞只有在胚胎期或出生后不久可以再生，因此由于先天性发育缺陷或后天创伤及变性疾     

三种胃底折叠术近期疗效比较的实验研究

目的对Nissen、Thal和Toupet胃底折叠术的近期疗效进行比较,为胃食管返流(gastroesophaged reflux,GER)手术方式的选择提供参考.方法雄性日本大耳白兔33只,分为Nissen组(n=7)、Thal组(n=7)、Toupet组(n=7)组、返流组(n=7)和对照组(n=5).先采用Heller食管肌切开术制成GER模型,分别实施Nissen、Thal和Toupet胃底折叠术.术后4周,通过食管pH监测和食管下段括约肌耐受胃最大容积(maximal gastric volume sustained by lower esophageal sphincter, MGV)测定评价疗效.结果①Nissen组总的返流次数和返流率分别为0.83±0.41和2.20%±1.12%,小于Thal组2.20±0.45、4.32%±0.82%和Toupet组1.80±0.45、4.20%±0.57%,具有统计学意义(P＜0.05).②Nissen组MGV(233.00±9.44)ml 分别大于Thal组(203.40±11.13)ml和Toupet组(197.60±10.99)ml,具有统计学意义(P＜0.05).③Thal组和Toupet组在总的返流次数、返流率和MGV的比较上均无差异(P＞0.05).结论 Nissen胃底折叠术的近期疗效优于Thal和Toupet胃底折叠术,Thal和Toupet胃底折叠术的近期疗效比较无差异.     

先天性胆总管囊肿伴或不伴黄疸对肝功能的影响

探讨胆总管囊肿的肝功能指标变化及其与黄疸的关系。将近 3年间收治的 42例先天性胆总管囊肿分为黄疸组 2 0例和无黄疸组 2 2例 ,术前测定血清肝功能 ,包括总胆红素 (TB )、直接胆红素(DB)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶 (AST) ,并与 2 0例非肝胆疾病患儿的相应指标进行比较。结果显示 :黄疸组中TB和DB值均高于其他 2组 (P <0 .0 5 ) ,DB/TB值大于 0 .5 ,但在各组中比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;无黄疸组中TB ,DB值在正常范围 ,但ALT和AST均高于对照组 (P<0 .0 5 ) ;ALT在有无黄疸组间比较无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,但AST在各组间差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。提示胆总管囊肿患者不论是否出现黄疸均存在肝脏功能损害 ,其程度随出现黄疸而加重。     

选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫的综述

目的探讨选择性脊神经后根切断术（ＳＰＲ）治疗痉挛性脑瘫的适应证、禁忌证及手术方法,提高治疗效果,降低其并发症发生率。方法广泛查阅近期有关ＳＰＲ治疗痉挛性脑瘫的文献,综述其解除痉挛的机理,手术适应证、禁忌证,手术方法,术后肌张力的变化及并发症。结果ＳＰＲ选择性地切断肌梭传入神经的Ⅰα纤维,阻断骨髓γ反射环路,降低肌张力,解除肌痉挛。手术效果及并发症的发生率与适应证的选择有密切关系。脊神经切除比例小于５０％者效果良好。结论ＳＰＲ是解除痉挛性脑瘫患儿肢体痉挛的较好方法。     

经皮肾穿刺造瘘辅助治疗小儿肾盂积水5例分析

小儿肾盂积水对肾功能的损害与梗阻程度及时间有关,因此,迅速解除梗阻才能保护和恢复肾功.经皮肾造瘘能迅速建立肾盂引流,缓解梗阻,有利于保护肾功.我们将此术用于5例儿童患者,取得良好效果,现报道如下.     

漏斗胸术后肋软骨的再生

漏斗胸是一种先天性的胸壁畸形 ,主要是以剑突为中心的胸骨和肋软骨向后凹陷 ,不同程度地造成患儿的心肺功能下降和心理障碍。目前 ,漏斗胸的病因学研究存在许多学说 ,如呼吸道阻塞[1,2 ] 、结缔组织异常[3 ,4] 、肋骨和胸骨发育障碍[5] 以及遗传因素[6] 等 ,但这些学说尚无一能全面解释其病因。漏斗胸的临床治疗以手术为主 ,其中改良胸骨上举术是一种比较成熟的术式。于肋软骨膜下切除病变的肋软骨并抬高胸骨 ,术后再生的肋软骨塑形后能够维持胸廓的正常外形 ,并使患儿心功能得以改善 ,获得满意的疗效[7 10 ] 。因此 ,肋软骨的再生是漏斗胸…     

Ravitch手术及其主要并发症研究进展

漏斗胸 (ｐｅｃｔｕｓｅｘｃａｖａｔｕｍ ,ＰＥ)是最常见的前胸壁畸形 ,表现为胸骨和下位肋软骨由前向后向脊柱方向的下陷 ,形成向前开口的漏斗状畸形。 90 %的患儿胸壁畸形可于出生后 1年内被发现 ,有的患儿出生时并无ＰＥ畸形 ,而是在婴幼儿时期才出现[1 ,2 ] 。畸形自行消退者并不常见 ,多数情况是随着小儿体格的发育越来越明显 ,越来越严重 ,甚至凹陷的胸骨后缘贴近椎体前缘[1 3] 。从Ｍｅｙｅｒ (1 91 1 )和Ｓａｕｅｒｂｒｕｃｈ(1 92 0 )介绍ＰＥ手术治疗以来 ,特别是1 949年Ｒａｖｉｔｃｈ手术 (ＡｍＳｕｒｇ ,1 949)即胸骨上举术…     

小儿胃食管返流的诊断(附20例临床分析)

胃食管返流(Gastrocsophageal reflux,GER)是婴幼儿顽固性呕吐和生长发育迟缓的重要原因,常见的并发症有返流性食管炎、食管狭窄、溃疡及因反复呕血所致的贫血.近年来研究证明 GER 与婴幼儿时期反复发作的肺炎、哮喘及支气管炎、窒息和婴儿猝死综合征(SIDS)都有密切关系.因此,能否对病理性     

小儿假性胰腺囊肿的诊断和治疗

小儿假性胰腺囊肿较少见。本文报告近20多年经手术治疗的12例小儿假性胰腺囊肿的诊治经验,对本病的病因、病理、诊断和治疗进行了讨论,强调一旦诊断明确,应采取积极的手术治疗,手术方式以囊肿空肠 Roux-Y 型吻合术为宜。