老年冠心病患者24小时心率变异性分析

目的分析老年冠心病患者的24小时心率变异性,探讨老年冠心病人的自主神经损害状况。方法应用24小时动态心电图对204例老年冠心病患者的心率变异性进行分析并与同期行健康体检无冠心病史或体检结果排除了冠心病的109例非冠心病老年人进行对比研究,分析长程(24h)时域指标和长程频域指标,包括总体标准差(SDNN),均值标准差(SDANN),标准差均值(SDNNIndex),差值均方的平方根(rMSSD)和差值>50ms的百分比(PNN50)。结果老年冠心病组的长程时域指标和长程频域指标均有不同程度降低,与健康体检组比较,SDNN、总频谱、超低频和低频都有显著性差异(P<0.05)。结论老年冠心病患者心率变异性降低,提示自主神经有一定损害。     

烷苯聚醇醚外用避孕药对大鼠免疫功能的影响

烷苯聚醇醚(原称“741”)外用避孕药膜是一种阴道杀精子药膜,内含非离子型表而活性剂一烷基苯氧聚乙氧乙醇,通过改变精子渗透压而杀死精子或使精子失去活动能力达避孕目的这类表面活性剂在长期应用时对机体有无副作用,尤其是有无致癌作用,为人们所关注。现代医学认为免疫功能之一是免疫监视,它能对恶变细胞及时清     

一例结膜下异物漏诊的教训

病例:男,65岁。因劈柴时不慎伤及右眼十天,在当地治疗无效,于1991年8月26日入院。入院时检查右眼:视力为眼前手动,眼睑肿胀痉挛,混合性充血,鼻侧球结膜略隆起,水肿,角膜雾状混浊,房水混浊,虹膜纹理不清,瞳孔窥不清,隐见鼻侧晶体混浊,眼底窥不进,眼压4.39kPa。入院诊断:右眼外伤性虹膜睫状体炎,继发性青光眼,外伤性白内障,眼内炎?入院后结膜囊分泌物细菌培养(一),用0.5％卡那霉素、0.5％可的松、噻     

老年高血压无症状性心肌缺血的康复疗效分析

本文以６４例伴ＳＭＩ的老年高血压病人为研究对象，对合心爽治疗老年高血压病伴ＳＭＩ的临床疗效与其他药物合并用药的治疗进行了对比观察，结果显示给予单一药物合心爽片剂治疗，与其他药物合并用药的疗效相同，说明合心爽是一种理想的改善老年高血压伴发ＳＭＩ的一线抗高血压药物，在老年高血压病人ＳＭＩ的康复治疗中具有极大的潜力和优势     

心血管功能障碍与内皮素的作用

目的:了解内皮素与心血管疾病发病的关系。资料来源:应用计算机检索Medline1990-01/2005-01关于内皮素及其与心血管疾病发病关系的文章,检索词为“endothelin,cardiovascular”,并限定语言为英文。同时计算机检索万方数据库2003-01/2005-01关于内皮素及其与心血管疾病发病关系的文章,限定语种为中文,检索词为“内皮素,心血管疾病”。资料选择:对资料进行初审,选取与内皮素与心血管疾病相关文献,然后筛除明显无关文献或相关性不强的文献,对剩余文献开始查找全文,进一步明确其相关性。纳入标准:随机对照研究;实验或临床研究包含平行对照组。排除标准:重复性研究和综述类文章。资料提炼:共收集到78篇关于内皮素与心血管疾病的文章,18个实验或临床研究符合纳入标准。排除的60篇文献中,48篇为未随机研究或重复性研究,20篇为综述类文章。资料综合:18个试验包括304例患者和242只实验动物,分别阐述了内皮素与高血压、内皮素与心力衰竭、内皮素与心室和血管肥大、内皮素与心肌梗死、内皮素与动脉粥样硬化的关系。结论:内皮素作为一个强烈的缩血管和促丝裂因子,参与多种疾病的发生。自从内皮素发现以来,多种特殊的的受体拮抗剂已经发现和应用取得进展,内皮素拮抗剂不仅有助于阐明内皮素在正常生理学的进程,而且还可以阐明多种疾病的病理机制。内皮素作为机体细胞因子之一,在机体许多生理及病理方面起着重要的作用,尤其在心血管方面,内皮素更是发挥着重要的局部和整体调节作用。     

慢性风湿性心瓣膜病住院死亡因素分析

虽然风湿性心脏病逐年相对减少。住院年龄逐年增长,病死率明显下降。然而风心病在住院心脏病患者中仍居重要地位。为掌握近年来风心病死亡患者特点及其死亡危险因素,我们对近13年风心病住院死亡95例患者进行了临床分析。     

孔源性视网膜脱离42例临床分析

作者采用冷凝、巩膜扣带和环扎术为基本术式，治疗孔源性视网膜脱离42例（42眼），术后随访6～24月，结果机网膜复位37眼，失败5眼。失败的主要原因是未封闭全部裂孔及严重增殖性玻璃体视网膜病变的形成。本文对不同手术方法和技术要点进行了讨论。     

动脉粥样硬化家兔血管内皮功能与乐卡地平的影响

目的：观察动脉粥样硬化兔血管内皮功能及乐卡地平的干预效果。方法：实验于2003—03／10在中国医科大学完成。选择日本大耳白兔32只，随机分为4组，正常对照组，高脂对照组，低剂量乐卡地平组，高剂量乐卡地平组。各组按照不同的饲料喂养，正常对照组喂饲普通颗粒饲料，高脂对照组喂饲高脂饲料(100g普通饲料中加入1g胆固醇粉+7.5g蛋黄粉+2g猪油)，低剂量乐卡地平组喂饲高脂饲料+乐卡地平1mg／(kg&;#183;d)，高剂量乐卡地平组喂饲高脂饲料+乐卡地平10mg／(kg&;#183;d)共喂养12周。在实验前及喂养4，8，12周后采集耳静脉血，测定家兔血清脂质、一氧化氮及血浆内皮素含量。实验12周后腹腔麻醉动物，记录血压，随后处死动物，取降主动脉进行苏木精一伊红染色观察病理形态学变化；免疫组化染色观察血管细胞黏附分子1的表达分布。结果：实验过程中有2只动物死亡，30只进人结果分析。①病理形态学改变：正常对照组主动脉未见异常改变，高脂对照组动物动脉管壁呈弥漫性隆起，内膜明显增厚，可见斑块环管腔大部甚至全周，斑块内可见大量泡沫细胞及多层排列，内皮细胞缺失或不连续，平滑肌细胞排列紊乱。低剂量乐卡地平组内膜增厚程度及病变范围较高脂对照组略有减轻，高剂量乐卡地平组仅见局限性病灶隆起，内膜下可见3—4层泡沫细胞，其余动脉内膜光滑完整。②血脂水平：实验12周后各组高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油水平基本一致。③内皮素和血清一氧化氮水平：实验后12周高剂量乐卡地平组血浆内皮素低于高脂对照组，血清一氧化氮高于高脂对照组；低剂量乐卡地平组与高脂对照组比较无显著差异。④血管细胞黏附分子1表达：低剂量乐卡地平组、高剂量乐卡地平组血管细胞黏附分子1阳性细胞面积明显低于高脂对照组[(19．93&;#177;6．69)％、(12．80&;#177;4．09)％．(30．12&;#177;9．95)％．P&;lt;0．05]。⑤实验12周后进行有创伤血压测定，高脂对照组及高、低剂量乐卡地平组血压较正常对照组有所下降，但组间比较无明显差异。结论：乐卡地平抑制动脉粥样硬化的进展，且高剂量时作用明显，与降压、降脂作用无关，其抗动脉粥样硬化作用可能与抑制动脉壁局部血管细胞黏附分子1表达，改善血管内皮功能有关。     

老年扩张型心肌病心力衰竭特点与康复疗效分析

目的：探讨老年扩张型心肌病心力衰竭特点和体育疗法的康复疗效。方法：６０岁以上因心力衰竭收住院的扩张型心肌病患者６４例随机分为两组，在药物康复方法基本相同的情况下，实验组辅以体育疗法。所有受试者入院后常规进行血液生化学和１２导联静息心电图检查，出院前用超生心动图法测定心脏功能。结果：老年扩张型心肌病心力衰竭时伴发疾病的发生率增高；与对照组相比，运动康复后实验组平均住院日缩短（Ｐ＜０．０１），快速性心律失常发生例次减少、平均心率减慢、心排血量和左室射血分数增加（Ｐ＜０．０５）。结论：在药物康复的同时，体育疗法对改善老年扩张型心肌病心力衰竭患者的心脏功能是安全有效的