提高综合医院传染病报告质量管理策略探讨

目的:探讨防止漏报,提高传染病报告管理质量策略。方法:对藤县人民医院2009年1月-2011年12月传染病疫情自查工作记录和传染病报告登记本等资料进行回顾性调查和分析。结果:从调整管理策略,制定新的传染病报告管理制度,采取相应的管理措施后,2010年前后对比,传染病报告率、及时率、报告卡合格率、门诊日志登记率与完整率明显提高。结论:加强传染病法律法规和传染病知识的培训,建立健全一系列传染病报告管理制度并督促实施,是防止综合医院传染病漏报,提高传染病报告管理质量的有效手段。     

Y染色体长度变异和微缺失与男性不育症关系探讨

目的探讨男性不育症患者Y染色体长度变异的临床意义及与男性生精障碍的关系。方法对2012年1月-2017年10月在我院门诊就诊的1864例男性不育症患者行外周血染色体核型分析和精液常规检测。结果在1264例男性不育症患者中检出Y染色体长度变异核型82例,占6.49%。(1)小Y(Y≤21号染色体)共44例,占53.66%;(2)大Y(Y≥18号染色体)共38例,占46.34%。Y染色体长度变异患者的无精子症和少弱精子症的发生率明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。Y染色体长度变异患者的精子密度明显低于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.01),精液量二组无差异。82例Y染色体长度变异患者进行AZF微缺失检查,发现有24例存在微缺失,检出率29.27%,其中最常见的为AZFc完全缺失检出10例,占12.20%。结论 Y染色体长度变异和微缺失可能是导致男性不育和精子生成障碍的重要原因。     

基质金属蛋白酶-9与脑梗死的研究进展

脑梗死的病理生理过程实质上是在动脉粥样硬化的基础上发生的局部脑组织缺血坏死的过程。脑缺血可引起一系列复杂的导致血管源性水肿的病理变化，包括谷氨酸的释放、白细胞浸润和血一脑屏障的破坏。在实验脑缺血模型中发现，基质金属蛋白酶参与了基底膜和细胞外基质的破坏。     

六味解毒饮治疗儿童风热感冒165例临床观察

目的观察六味解毒饮治疗儿童风热感冒的临床疗效。方法把330例中医辨病为感冒、辨证属风热证的患儿,按数字随机法分成治疗组和对照组各165例,治疗组口服六味解毒饮,对照组口服小儿豉翘清热颗粒,均3 d为1个疗程,1个疗程后统计治疗效果。结果治疗组显效率为73.3%(121/165),对照组显效率52.1%(86/165),经统计学处理,2组有显著性差异(P0.05);患儿退热时间,经统计学处理,2组有显著性差异(P0.05)。结论六味解毒饮是治疗感冒风热证的有效制剂。     

自控镇痛泵预防前列腺等离子电切术后膀胱痉挛的疗效研究

目的观察自控镇痛泵预防前列腺等离子电切术后膀胱痉挛的疗效,以期用简洁、实用的方法预防术后膀胱痉挛发生。方法 68例患者在持续硬膜外麻醉下,行经尿道前列腺等离子电切术,术后根据患者及家属意愿使用自控镇痛泵。38例患者安放自控镇痛泵,30例未安放,分为两组观察术后膀胱痉挛及其疗效。结果保留镇痛泵的患者术后反应轻,11例术后第3天出现膀胱痉挛,自控镇痛泵给药后膀胱痉挛症状明显缓解。19例未使用镇痛泵患者术后出现不同程度膀胱痉挛,给予坦索罗辛片及双氯芬酸钠塞肛后症状有所缓解,2例膀胱痉挛导致术后出血严重,再次手术止血。结论自控镇痛泵费用可以接受,使用简单,术后预防膀胱痉挛有效率高。     

中医延伸护理对膀胱肿瘤患者生活质量的影响

目的:观察中医延伸护理对膀胱肿瘤患者生活质量的影响。方法:选择我院2015年2月至2017年1月收治的膀胱肿瘤患者136例,按照随机数字表法分为对照组(n=68)和观察组(n=68),对照组给予常规护理,观察组在对照组护理基础上给予中医延伸护理,比较两组护理前后焦虑(SAS评分)、抑郁(SDS评分)心理,自我管理能力,生活质量(SF-36评分)。结果:护理后,观察组SAS、SDS评分分别为(50.7±4.4)分、(52.6±3.9)分,均明显低于对照组的(52.6±4.5)分、(53.9±4.2)分(P0.05);护理后,观察组药物管理、饮食管理、心理及社会适应、症状管理评分分别为(13.9±1.7)分、(10.3±1.8)分、(13.4±1.9)分、(13.9±2.2)分,均明显高于对照组的(15.1±2.2)分、(11.3±2.0)分、(14.1±2.3)分、(14.7±2.4)分(P0.05);观察组护理后SF-36评分中总体健康、生理职能、生理功能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均显著高于对照组(P0.05)。结论:中医延伸护理服务可调节膀胱肿瘤患者负性情绪,提高自我管理能力,改善生活质量。     

54例自然流产和胚胎停育的绒毛微阵列芯片结果分析

目的应用微阵列比较基因组杂交技术(array-based comparative genomic hybridization,array-CGH)检测54例自然流产和胚胎停育的绒毛的全基因组拷贝数变异(copy number variations,CNVs),探讨该技术的临床应用价值。方法采用Affymetrix Cytoscan optima芯片对54例自然流产和胚胎停育的绒毛组织进行基因组CNVs检测,用相应软件对检测结果进行分析,分析其是否具有致病性。结果全部54例标本均成功获得芯片检测结果,成功率100%。共检测出异常30例(55.6%),其中非整倍体27例(50.9%),单纯性CNVs 2例,非整倍体合并CNVs 1例,单亲二倍体1例。结论自然流产和胚胎停育的绒毛染色体微阵列比较基因组杂交检测成功率高,为临床咨询流产和胚胎停育原因提供了一种更有效地遗传学检测方法,array-CGH芯片检测是目前临床检测流产绒毛是否存在基因异常最有效的方法。     

凝血因子Ⅺ缺陷症患者行脑功能区肿瘤切除术的麻醉处理

凝血因子Ⅺ(factorXI,FXI)缺陷症是一种罕见的遗传性出血性疾病,因凝血功能障碍,表现为有出血倾向及难于控制的出血,曾被称为血友病C,传统意义上此类患者是禁忌手术的。脑功能区的肿瘤手术是脑外科肿瘤中常见的手术类型,对于凝血因子Ⅺ缺陷症的脑功能区肿瘤患者,如果在围术期认识不够,处理不妥,会导致术中、术后出血不止,造成严