乙型肝炎病毒血清学检测特殊组合1例

<正>乙型肝炎病毒属于嗜肝病毒属,是乙型病毒性肝炎的病原体[1]。我国是乙型肝炎病毒感染的高发区,约有1.2亿病毒携带者[2]。2014年4月9日,该院1例乙型肝炎病毒携带者经过治疗后复查显示乙型肝炎5项全部呈阳性,以及乙型肝炎核酸定量增高。报道如下。1资料与方法1.1一般资料患者,26岁,乙型肝炎病毒携带者,半年前因转氨酶增高来该院就诊,乙型肝炎血清标志物检测为     

急性脑梗塞综合治疗的临床探讨

目的:探讨联合应用术后康复、物理综合治疗综合治疗急性脑梗塞临床恢复情况。方法:选择急性脑梗塞患者108例。按照随机数表法分为2组,对照组和研究组。仅有研究组实施术后康复、物理治疗。治疗后2周、1个月时分别对患者的临床疗效进行评估,6个月时对患者的生活能力进行等级评估。结果:治疗之后2周和1个月时经卡方检验,p值小于0.05,差异具有统计学意义,研究组的临床疗效优于对照组。治疗后6个月的时候,研究组的生活能力的总体水平优于对照组。结论:联合应用术后康复、物理综合治疗综合治疗急性脑梗塞可以促进患者的恢复。     

FGF21对人胰腺癌细胞炎症环境中星状细胞活化的抑制及机制

目的:探讨成纤维细胞生长因子21(fibroblast growth factors 21,FGF21)对胰腺癌细胞炎症环境中星状细胞增殖和活化的影响及机制.方法:RT-qPCR检测胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)作用于人胰腺癌细胞(pancreatic cancer cells,PCC)后白细胞介素(interleukin,IL)-6及IL-8 mRNA的表达水平变化,确立适宜的时间建立炎症微环境.将PCC(Capan-1和MIA PaCa-2)CCK上清液和PCC(Capan-1和MIA PaCa-2)CCK+FGF21上清液作用于人胰腺星状细胞(pancreatic stellate cells,PSC).用CCK-8和Western blot分别检测各组上清液对胰腺星状细胞活性及其活化标志物α-平滑肌蛋白(α-smooth muscle protein,α-SMA)表达水平的影响.RT-qPCR和Western blot检测FGF21对CCK处理后的PCC EGR1和PDGFB mRNA及蛋白表达的影响.Western blot进一步检测AMPK抑制剂(compound C)加入PCC CCK组和PCC CCK+FGF21组后对AMPK-κB信号通路中p-AMPK和EGR1蛋白表达的影响.结果:CCK处理Capan-16 h与处理MIA PaCa-224 h的IL-8 mRNA表达量明显高于其他组(P＜0.05).PCC CCK+FGF21上清液组与PCC CCK上清液组相比,其PSC细胞增殖明显受抑制(P＜0.05),α-SMA蛋白表达明显降低(P＜0.001).FGF21干预PCC CCK后EGR1和PDGFB mRNA和蛋白表达均明显低于CCK组(P＜0.05).Compound C加入PCC CCK+FGF21组后,p-AMPK蛋白表达水平均降低(P＜0.01),EGR1蛋白表达水平均增高(P＜0.05).结论:FGF21可能通过抑制胰腺癌细胞炎症环境中星状细胞的增殖和活化来实现其对肿瘤的抑制作用,其机制可能与其激活炎症环境下胰腺癌细胞AMPK通路并下调EGR1的表达及减少PDGFB的表达有关.     

55例颅内肿瘤患者围手术期的心理护理分析

目的：探究围手术期的心理护理对颅内肿瘤患者治疗的影响。方法选取2013年3-9月期间我院共收治的110例颅内肿瘤患者作为研究对象,随机的分为心理护理组和常规护理组,心理护理组55例,常规护理组55例,其中常规护理组患者在围手术期给予常规护理,而心理护理组给予心理护理,观察并记录两组患者在手术前后表现出的焦虑。结果两组患者在围手术期分别经过护理后,心理护理组患者出现焦虑患者少于常规护理组,心理护理组的焦虑评分也明显低于常规护理组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论在围手术期间,给予颅内肿瘤患者心理护理能显著改善患者情绪。     

肝细胞癌精准肝切除的研究进展

肝癌作为常见的恶性肿瘤之一,其发病率与致死率居高不下,肝癌患者的外科切除手术已在临床上广泛开展,多种手术技术难题亦已攻破.目前,人文医学的发展与科学技术的研究创新,促使肝脏外科从单单追求切除数量、克服手术难度等发展到愈加注重以患者为核心的精准医疗模式.精准肝切除的理念在这一背景下,逐渐为肝脏外科医生所接受.本文就肝细胞...     

mPEG-CS纳米粒介导livinshRNA基因纳米复合物的制备及转染效率

背景:作为非病毒基因转染载体,由可降解的高聚物形成的纳米载体目前被广泛由于基因转染,因为他们具有良好的缓释性,靶向性和生物相容性。目的:制备mPEG-CS纳米粒,探讨mPEG-CS作为Livin shRNA基因转染载体的可行性。方法:通过离子交联法制备mPEG-CS纳米粒,利用聚乙二醇对壳聚糖进行改性,通过静电吸附法制备载livin shRNA的基因纳米复合物。Zeta-size分析仪和透射电镜检测空白纳米粒和载livin shRNA的基因纳米复合物的形态、粒径和zeta电位,测定基因纳米复合物的包封率,凝胶电泳阻滞实验和DNase I酶消化实验验证纳米粒对基因的保护作用。利用最佳条件下制备的基因纳米复合物,转染大肠癌HT-29细胞,考察转染效率。结果及结论:成功制备出约60nm的mPEG-CS纳米粒,当纳米粒与基因体积比为3∶1时,得到的基因纳米复合物形较规则,粒径100nm左右;其包封率为(94.32±0.35)%。凝胶电泳阻滞实验表明纳米粒能够紧密结合DNA,对基因具有良好的基因保护作用。该基因纳米复合物转染大肠癌细胞的转染效率高,持续作用时间长。mPEG-CS纳米粒作为基因转染载体,对基因具有保护作用,能够将livin shRNA重组质粒高效转染入大肠癌细胞,能够在大肠癌细胞内长时间表达,克服了RNA干扰在基因治疗肿瘤中基因作用时间较短的缺点。     

硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压的可行性探讨

目的探讨鼻内镜手术患者应用硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压的可行性。方法选择ASA分级为Ⅰ级或Ⅱ级的择期鼻内镜手术患者30例，随机均分为两组，Ⅰ组静脉泵注硝酸甘油1～5μg／（kg·min），Ⅱ组予硝酸甘油＋艾司洛尔[静脉负荷0．5μg／kg＋泵注80μg／（kg·min）]，两组均调整滴速至目标血压。结果与Ⅰ组相比，Ⅱ组达目标血压时间缩短，手术时间缩短，术野出血量评分降低（P〈0．05）；两组均无心血管不良事件发生。结论硝酸甘油复合艾司洛尔用于鼻内镜手术患者控制性降压安全、有效。     

县级综合医院的超声医学质量控制管理与应用

目的：探讨县级医院的超声医学质量控制管理对超声检查质量的影响。方法：纳入2019年1月至12月江西省兴国县人民医院超声科检查的门诊及住院患者120例为研究对象,其中2019年1月至6月就诊的60例患者为对照组,2019年7月至12月就诊的60例患者为观察组。对照组患者未实施质量控制管理,观察组患者进行超声医学质量控制管理,比较两组患者检查总用时及满意情况、超声检查后临床医师满意情况等。结果：观察组患者检查总用时（22.12±6.18） min低于对照组（27.43±7.24） min,差异有统计学意义（P<0.001）;观察组患者满意度（98.33%）优于对照组（86.67%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组临床医师满意度（96.67%）优于对照组（83.33%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：基层医院的超声医学质量控制管理能够显著缩短患者超声检查总用时,提升患者满意度,优化超声检查后临床医师满意情况。     

江西省新型农村合作医疗制度建设浅析

2003年7月，江西在婺源等7个县（市）开展新型农村合作医疗（以下简称新农合）试点工作，2005年增加修水等4个试点县（市）。2006年扩大到新建等29县（市），试点县（市）达40个，占全省县（市、区）数的40％，覆盖全省农业人口45．43％。参合农民1221万，参合率85％，比2005年提高了近5个百分点。为了解江西省新农合制度建设情况，笔者分析了江西省卫生厅的有关资料，到该省上饶市的广丰、弋阳两个试点县进行调研，听取了当地政府的汇报，访问了农民和乡村医务人员等。现对江西新农合建设情况初步分析如下。