雌激素对去势大鼠局灶脑缺血的实验研究

目的:探讨雌激素对去势大鼠局灶脑缺血的治疗作用及其可能机制。方法:采用线栓法制备去势大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。经肌注苯甲酸雌二醇并观察神经功能缺损评分,损伤区组织病理学,脑梗死体积比,脑水肿体积,免疫组化方法检测雌激素受体(ER)的表达情况和血液中IL-1及TNF活性的变化。结果:雌激素组较对照组再灌注后2小时神经功能缺损评分无差异,而70小时评分有显著差异(P<0.01)。而且脑梗死体积比、脑水肿体积、血液中IL-1及TNF活性明显低于对照组(P<0.01)。大脑皮层ER(+)的神经元数量多,且胞浆阳性为主。结论:雌激素能减轻去势大鼠局灶脑缺血的脑损伤,这种保护机制可能与雌激素降低IL-1、TNF活性,影响胞浆ER表达有关。     

三七三醇皂苷增进大鼠脑缺血耐受的作用及对GFAP和bFGF表达的影响

目的观察三七三醇皂苷(PTS)对预缺血诱导的脑缺血耐受作用及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响。方法采用改进的二次线栓法制备SD大鼠缺血耐受模型,并随机分为大脑中动脉缺血(MCAO)组、预缺血组(IP MCAO)和PTS组(IP PTS MCAO),分别给予10min的假手术、预缺血或预缺血加PTS,3d后使MCAO2h,再灌注22h后处死,比较各组神经功能评分、梗死体积、病理形态学变化及GFAP和bFGF的表达。结果PTS组神经功能缺损减轻、梗死体积缩小和病理形态学改变均较预缺血组更为明显,GFAP、bFGF表达均高于其余两组(P<0.01)。结论三七三醇皂苷(PTS)具有增强预缺血诱导的脑缺血耐受作用,并上调GFAP、bFGF表达。     

大鼠脑缺血后三磷酸腺苷含量和细胞凋亡的变化及药物的影响

采用大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,对缺血再灌注后脑三磷酸腺苷(ATP)含量、细胞凋亡的变化及桂哌齐特影响的相关报道较少,我们对此进行了研究。1材料与方法健康成年雄性SD大鼠79只,随机分为假手术组、模型组和桂哌齐特组。采用Zea-Longa等的线栓法制备模型。术后2 h将栓线撤出形     

脑卒中患者血脂及载脂蛋白AⅠ、B100、CⅠ及CⅡ的研究

对72例脑卒中患者及64例年龄相当正常人的血脂及载脂蛋白(apo)AⅠ、B100、CⅠ及CⅡ进行了全面分析。结果发现脑卒中患者血清甘油三酯含量显著增加,HDL-胆固醇显著降低,总胆固醇含量略有下降。患者血清apoAⅠ略有降低,apoB100略有升高,而apoCⅠ及CⅡ显著降低。作者对结果进行了讨论。     

卒中平治疗动脉硬化性脑梗塞的临床疗效观察

采用随机同时对照法选择４６例急性动脉硬化性脑梗塞患者分为：处理组２３例口服卒中平合剂和对照组２３例静滴低分子右旋糖酐（低右），疗程３周。结果发现处理组治疗前后神经功能缺损积分差值的百分数（４５．４０±２７．６０）明显高于对照组（２９．７０±３３．５２）（Ｐ＜０．０１）。其总有效率（８７％，２０／２３）明显高于对照组（６０．９％，１４／２３），Ｐ＜０．０１。卒中平能延长ＫＰＴＴ值（治疗前后分别为３２．４３±４．０３ｓ和５２．９６±１０．５ｓ和降低血液中纤维蛋白原（Ｆｂ）水平（治疗前后分别为６．１８±１．７７ｇ／Ｌ和４．５±、０．９５ｇ／Ｌ），但对血液粘弹性无明显影响。认为卒中平对这些患者的治疗作用是通过多途径实现的。     

盐酸氟桂嗪治疗脑动脉硬化症临床疗效观察

氟桂嗪(Flunarizine)是哌嗪的双氟化衍生物,具有选择性钙通道阻滞作用。目前主要用于防治眩晕、偏头痛、脑血循环障碍和癫痫等疾病。在脑动脉硬化症防治方面的研究,文献报道较少。1987年10月～1988年8月间,我们采用西安一杨森公司生产的氟桂嗪治疗脑动脉硬化症40例,以观察临床疗效,现     

椎基底动脉闭塞性疾病的药物防治进展

椎基底动脉闭塞性疾病的致死和致残率较高。文章综述了近年来药物治疗(溶栓、抗凝、抗血小板聚集和降脂等)在椎基底动脉闭塞性疾病急性期治疗和二级预防方面的进展。     

青川黑木耳治疗动脉硬化性脑梗塞患者的临床疗效观察

报告青川黑木耳煎剂治疗44例动脉硬化性脑梗塞患者的临床疗效,并以低分子右旋醣酐—40为对照。结果显示黑木耳组的临床疗效优于低分子右旋醣酐—40组,黑木耳可明显延长 KPTT,但对血液流变学无明显影响。     

局灶性脑缺血预处理对大鼠肿瘤坏死因子表达影响的实验研究

目的观察局灶性缺血预处理对大鼠肿瘤坏死因子（TNF—a）的表达影响，探讨TNF—a与缺血耐受的关系及其在内源性保护机制中的作用。方法利用线栓法建立局灶性脑缺血耐受的动物模型。选用30只SD大鼠．随机将30只大鼠分为实验组：预缺血＋缺血（IP＋MCAO）；假手术组（SS＋MCAO）：假手术代替IP，余同实验组：对照组（SS＋SS），每组10只。评价指标包括神经功能缺损评分、光镜下组织病理改变及免疫组织化学染色和图像分析比较各组TNF-a的表达变化。结果局灶性IP能够明显改善3d后的大鼠的神经功能评分，减轻组织学的损伤，下调了TNF—a的表达，IOD值实验组（8109．53±571．21）对比假手术组（10704．72±584．01），差异有统计学意义（F=233．59，P〈0．05）。结论局灶性缺血预处理对随后的脑梗死有明显的保护作用．能够诱导缺血耐受的产生，其可能的机制是通过下调肿瘤坏死因子的表达。     

环磷酰胺和秋水仙碱联合应用治疗急性脑梗死患者的多中心随机对照试验

目的　评价环磷酰胺、秋水仙碱联合应用治疗急性脑梗死的有效性、安全性。方法　多中心、随机对照临床试验将 32 5例发病 72h内入院的脑梗死患者分为两组 ,对照组 16 2例 ,接受急性脑梗死的基本治疗 ;处理组 16 3例 ,接受环磷酰胺 0 .1～ 0 .2g/d、秋水仙碱 1mg/d和基本治疗 ,共 10d。两组患者分别于入院时、发病后 2周及 1、2、3个月进行改良爱丁堡 斯堪的纳维亚脑卒中量表 (MESSS)评分 ,于发病后 2周及 1、2、3个月行日常生活活动能力评分 (BI)。同时测定部分患者治疗前后血清烯醇酶 (NSE)水平。采用发病后 3个月减少的MESSS百分数和 3个月末BI评分评价疗效。结果　 (1)处理组神经功能缺损评分较对照组明显减低 (P <0 .0 5 ) ,而日常生活活动能力评分处理组显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;(2 )处理组NSE治疗后下降较对照组有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;(3)处理组有2 2例发生副作用 (占 13.8% ) ,其中白细胞减少 7例 ,恶心 11例 ,呕吐 3例 ,腹泻 8例。对照组 5例发生副作用 ,腹泻2例 ,恶心不适 3例。结论　环磷酰胺、秋水仙碱联合应用治疗急性脑梗死患者 ,能显著减轻患者神经功能缺损 ,改善预后 ;但此疗法有一定的副作用 ,临床使用时应严密观察