空心莲子草类盐抗汉坦病毒作用研究

 目的明确空心莲子草类盐抗汉坦病毒(HV)的作用机制。方法采用噻唑兰(MTT)比色法检测细胞活性、免疫荧光法(IFA)和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测病毒滴度和病毒核酸,以确定空心莲子草类盐细胞内抗HV作用。结果空心莲子草类盐对HV无直接灭活作用,也不能阻止HV的吸附,这表现在各药物浓度组病毒滴度均在5.7以上;空心莲子草类盐有抑制HV生物合成作用,在质量浓度为40～320 mg·L^-1内,随着药物质量浓度的增加,病毒滴度、细胞培养液中病毒核酸的阳性稀释度逐渐降低,抗病毒指数逐渐增加,并表现出量效关系,药物治疗组的病毒滴度明显低于病毒对照组(P<0.05)。结论空心莲子草类盐在体外通过抑制病毒生物合成而发挥抗HV作用。     

2004年—2018年Web of Science中超重或肥胖糖尿病护理研究的计量学分析

[目的]分析超重或肥胖糖尿病护理研究文献的现状和发展趋势,旨在为今后超重或肥胖糖尿病护理的进一步研究和发展指明方向。[方法]在Web of Science数据库中进行主题检索,检索数据通过EndNote去重,最终获得符合条件的文献。应用Web of Science数据库提供的分析检索功能和BICOMB软件对文献特征进行分析。[结果]2004年—2018年国际上共发表超重或肥胖护理相关的文献372篇,文献量总体呈增加趋势。研究内容主要集中在危险因素、运动、代谢综合征、心血管疾病、生活方式等。发达国家的发文量(美国、澳大利亚)超过总发文量的70%,发文量最多的机构是加利福尼亚大学(26篇,占6.99%)。载文量最多的期刊是Journal of Cardiovascular Nursing(26篇,占6.99%)。发文最多的作者来自巴西(6篇,占0.02%,塞阿拉联邦大学),结合普赖斯定律,超重或肥胖糖尿病护理领域尚未形成有效的核心作者群。[结论]超重或肥胖糖尿病护理的研究正处于发展阶段,全球范围内尤其是发展中国家应该加强此领域的研究,危险因素、运动、代谢综合征、心血管疾病、生活方式是目前研究的热点,未来研究可关注超重或肥胖糖尿病病人的心理状态及预后,加强质性研究和科学干预的应用。     

氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效对比

目的：比较氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果。方法选择2012年12月—2013年12月我院收治的哮喘患儿100例,按照治疗方法不同将患儿分为对照组和治疗组,各50例。两组患儿均采取抗炎、平喘、止咳及化痰等常规治疗,在此基础上对照组患儿采取空气压缩泵雾化吸入治疗,治疗组患儿采取氧驱动雾化吸入治疗,均以7d为1个疗程。观察两组患儿临床疗效、症状消失时间及住院时间。结果治疗组患儿总有效率为98.0％,高于对照组的80.0％（P＜0.05）。治疗组患儿呼吸困难消失时间、反复喘息消失时间、胸闷咳嗽消失时间及住院时间均短于对照组（ P＜0.05）。结论氧驱动雾化吸入较空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘疗效显著,能有效改善患儿临床症状,缩短住院时间。     

上颌侧切牙牙根先天性未发育一例报告

上颌侧切牙牙根先天性未发育一例报告程丽患者张新，女，１３岁。于１９９４年５月因未萌出就诊。检查：反，松动Ⅱ°，牙齿未变色。未萌出，有萌出间隙。Ｘ线检查：上颌前部咬片示：无牙根，其骨组织内无任何病变，多生牙等。牙根吸收达牙颈部。牙尖顶牙根位置。追问病史...     

医护一体化查房在宫颈癌同步放化疗患者中的应用

目的:探讨医护一体化查房模式在宫颈癌同步放化疗患者中的应用效果。方法:选取2017年11月1日～2018年11月30日收治的宫颈癌患者进行研究,抽取宫颈癌术后合并高危因素或淋巴转移需同步放化疗的70例患者作为研究对象。将2017年11月1日～2018年4月30日的35例患者作为对照组,以传统查房模式为主导;将2018年5月1日～11月30日的35例患者作为观察组,以医护一体化查房模式为主导。采用癌症患者生活质量测定表体系中的宫颈癌量表(QLICP-CE)对两组患者围放化疗期间的生活质量进行评价,采用焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分对两组患者心理情绪进行评价,统计两组患者并发症发生率。结果:同步放化疗中及放化疗后,观察组QLICP-CE评分高于对照组(P0.05),SAS、SDS评分明显低于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:将医护一体化查房模式应用于宫颈癌同步放化疗患者中具有重要意义,该模式有利于促进患者恢复,能够缓解患者焦虑、抑郁情绪,同时减少并发症的发生,提高患者生活质量,值得推广应用于临床。     

74例布鲁氏菌病初治患者的临床分析

目的:加强对布鲁氏菌病的流行趋势、临床表现及实验室检查的认识,了解和掌握现阶段布鲁氏菌病流行病学特点。方法:回顾性分析74例布氏菌病初治患者的发病趋势、临床特征及实验室检查。结果:布鲁氏菌病患者呈逐年递增之势,发病年龄25~77岁,平均年龄47.2岁,以成年男性为主;临床以发热(93.2%),关节痛(39.2%),乏力(37.8%),脾大(35.1%),多汗(20.3%)为主要症状;实验室检查血红蛋白降低(58.1%)、中性粒细胞百分比下降(54.1%)、淋巴细胞百分比升高(50.0%)、羟丁酸脱氨酶增高(51.4%)。急性期组ALT升高率高于亚急性/慢性期组,差异有统计学意义(46.4%vs.16.7%,χ~2=5.063,P=0.024)。结论:布鲁氏菌病有增加趋势,须加强对其监测及临床特征的认识。     

老年人术后认知功能障碍研究进展

术后认知功能障碍(POCD)的发生延长了患者住院时间、增加了术后病死率和社会经济负担。随着人口的老龄化,越来越多的老年人接受麻醉和手术,预防老年人术后认知功能障碍已成为人类社会面临的一个重大挑战。关于POCD的发病机制和危险因素虽然已有较多报道,但大多未区分实验室研究结果和临床研究结果,了解POCD诊断工具和标准、临床关于危险因素的研究现状等对POCD的临床研究具有更加重要的指导意义。现综述如下。     

血液灌流及双重滤过血浆置换对高脂性重型急性胰腺炎的治疗效果

目的探讨血液灌流(hemoperfusion,HP)及双重滤过血浆置换(double-filtration plasmapheresis,DFPP)对高脂性重型急性胰腺炎血脂的疗效影响。方法对在2016年01月~2018年04月确诊为高脂性重型急性胰腺炎的50例患者随机分为HP及DFPP,分析其治疗效果,对其并发症、腹部进展情况、死亡人数(率)、单次费用、单次平均下降百分数及血脂下降疗效的分析。结果 HP组及DFPP组患者性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、入院时急性生理与慢性健康评分(acute physiology,age,chronic health evaluation II,APACHEⅡ评分)及入院时血脂水平无统计学差异。2组并发症、腹部CT进展情况及死亡人数进行比较,无统计学差异。单次费用DFPP较HP高,单次平均血浆三酰甘油及总胆固醇下降百分数HP组分别为60.1%,37.0%,DFPP组分别为63.2%,41.8%。HP组灌流前后血浆三酰甘油[(47.08±35.8)mmol/L比(17.49±20.37)mmol/L,t=4.124,P=0.001]、总胆固醇水平[(13.52±5.90)mmol/L及(10.01±6.11)mmol/L,t=5.737,P=0.000]有显著差异。DFPP组血浆置换前后血浆三酰甘油[(44.42±42.30)mmol/L比(16.31±17.68)mmol/L,t=3.298,P=0.011]、总胆固醇水平[(18.29±16.13)mmol/L比(9.73±7.17)mmol/L,t=2.656,P=0.029]有显著差异。HP组与DFPP组TG下降程度无显著差异[(18.55±21.99)mmol/L比(16.31±17.68)mmol/L,t=0.207,P=0.084],2组血浆总胆固醇下降程度亦无统计学差异[(10.78±6.27)mmol/L比(9.37±7.17)mmol/L,t=0.272,P=0.792]。结论 HP及DFPP均不同程度的减低三酰甘油及总胆固醇水平,HP及DFPP对其血脂水平的降低效果相当。     

经胸超声评价冠状动脉旁路移植术后乳内动脉桥血管通畅性

目的探讨经胸多普勒超声心动图(TDE)在冠状动脉旁路移植术(CABG)后评价桥血管通畅性的应用价值.方法经冠状动脉造影随访证实CABG术后左乳内动脉(LIMA)桥通畅者19例,应用TDE分别探查LIMA桥起始段、胸段、远段、吻合口及远段左前降支,测量各段收缩期峰值流速(SPV)、舒张期峰值流速(DPV)、收缩期速度时间积分(SVTI)、舒张期速度时间积分(DVTI),并计算舒张期与收缩期峰值流速比值(D/S)、舒张期速度时间积分分数(DF).结果LIMA桥起始段及胸段检查均成功18例(18/19),仅有3例患者D/S＜0.6,DF＜0.5;14例能清晰显示吻合口图像,LIMA桥远段、吻合口及远段左前降支血流参数测值比较差异无统计学意义(P＞0.05).与冠状动脉造影结果相比较,TDE多节段探查判断LIMA桥通畅的准确率为95%(18/19).结论采用TDE多节段探测LIMA桥是判断其通畅性的一种可行、可信并无创的方法.     

1例多发性锁骨下静脉及腋静脉血栓形成的护理

静脉血栓是指因血流滞缓、静脉壁损伤和高凝状态等原因致血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉腔导致的回流障碍[1].绝大多数深静脉血栓发生于下肢,上肢深静脉血栓的发生率仅占下肢深静脉血栓形成的1%～2%[2].