腹腔镜手术治疗急性盆腔炎36例疗效分析

目的探讨腹腔镜手术治疗急性盆腔炎的安全性及疗效。方法回顾性分析该院2007年1月至2010年1月腹腔镜手术治疗的急性盆腔炎或慢性盆腔炎急性发作患者36例的临床资料,分析腹腔镜手术方法及治疗效果。结果腹腔镜手术后腹痛症状明显缓解,72h内体温降至正常,术后3d白细胞数降至正常。无伤口感染和肠梗阻等并发症发生。结论运用熟练的腹腔镜操作技术,对急性盆腔炎或慢性盆腔炎急性发作行腹腔镜手术治疗是安全、可行的。     

热损伤角质形成细胞培养上清对真皮成纤维细胞增殖与胶原mRNA表达的影响

目的 观察热损(创)伤后角质形成细胞(KC)培养上清对真皮成纤维细胞(Fb)增殖与胶原mRNA表达的影响.方法 建立KC热损伤模型,收集正常及热损伤12 h后培养上清配制不同浓度的细胞条件培养液;分离培养人正常Fb,实验组分别加入含不同浓度的细胞条件培养液,以单纯DMEM组为对照,采用噻唑蓝(MTT)比色法测定24 h后真皮成纤维细胞增殖;分别以流式细胞仪、实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)测定DMEM组、50%浓度条件培养液组相同时间Fb生长周期及Ⅰ型胶原mRNA表达.结果 细胞增殖测定:热损伤上清(10%、30%、50%、70%)条件培养液组A值(0.151±0.004、0.165±0.009、0.195±0.006、0.202±0.008)均高于正常上清(10%、30%、50%、70%)条件培养液组(0.144±0.004,0.159±0.002,0.180±0.005,0.181±0.006)及对照组(0.144±0.007),除10%浓度组外各实验组A值与对照组比较差异均有统计学意义(t值分别为:4.01、11.42、11.41;P＜0.05),热损伤上清与正常上清条件培养液组比较:50%、70%浓度组间差异有统计学意义(t值分别为:2.03、1.94;P＜0.05);热损伤上清条件培养液50%与70%浓度组间差异无统计学意义(t值为1.34;P＞0.05).细胞周期测定见50%浓度热损伤上清组可明显促进Fb通过G1/S及S/G2限制点,S期及G2/M期细胞与对照组比较增多,G0/G1期细胞与对照组比较明显减少(t值分别为:5.87、11.3、4.86;P＜0.05).Ⅰ型胶原mRNA表达测定中,50%浓度热损伤上清组与对照组比较表达明显上调,差异亦有统计学意义(t=1.72;P＜0.05).结论 热损(创)伤后KC上清液可促进Fb的增殖,同时可上调Ⅰ型胶原mRNA的表达.

Abstract：

Objective To observe the effects of heat injured keratinocyte (KC) supematant on proliferation activity and collagen mRNA expression of the normal fibroblast (Fb).Methods A model of heat injured KC in vitro was reproduced,the supernatants of heat injured KC were collected and used as conditioned medium,and DMEM was used as control medium.Normal Fb were treated with different concentrations of conditioned medium.After treatment for 24 h,the proliferation activity,cell cycle and collagen Ⅰ mRNA levels in treated Fb were measured by using methylthiazol tetrazolium ( MTT),flow cytometry (FCM) and real-time polymerase chain reaction (PCR) techniques.Results As compared with the control group,the absorbance (A) values of MTT in treated groups were significantly increased (t = 4.01,11.42,11.41 ;P ＜0.05),except in 10% group (t = 1.34,P ＞0.05).As compared with normal supernatant treated group (0.159 ± 0.002,0.180 ± 0.005,0.181 ± 0.006),the A values in 50% and 70% conditioned medium group (0.195 ± 0.006,0.202 ± 0.008 ) were significantly increased ( t = 2.03,1.94;P ＜0.05).The 50% conditioned medium increased the percentage of G1 to S and S to G2 phase transit.As compared with control group,the number of cells in S and G2/M phase was increased significantly (t =5.87,11.3;P＜0.05 ) and that in G0/G1 phase decreased significantly ( t = 4.86;P＜0.05 ).Real-time PCR revealed that the collagen Ⅰ mRNA level in 50% conditioned medium group was significantly up-regulated (t= 1.72;P＜0.05 ) as compared with control group.Conclusion Heat injured KC supernatant may promote the proliferation of dermal Fb,and up-regulate the mRNA expression of collagen.     

耳廓软骨部分切除治疗耳廓假性囊肿35例临床分析

耳廓假性囊肿是耳鼻喉科门诊常见疾病，指耳廓软骨夹层内的非化脓性浆液性囊肿。多发于20～50岁成年人，男性多于女性，以前认为囊肿在软骨膜与软骨之间，现在病理学观点认为称之为软骨间积液更恰当。我科2003～2004年对门诊35例耳廓假性囊肿根据解剖产生部位，采用手术切除方法取得满意疗效，现报告如下。     

手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并发症及预防

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者手术并发症的原因及预防.方法分析104例手术治疗OSAS患者的临床资料.结果12例出现18例次并发症,包括出血、呼吸障碍、高压压危象、心功能障碍、腭咽功能不全、鼻咽狭窄.结论正确选择术式,加强围手术期综合治疗,可有效地控制伴发疾病,减少并发症的发生.     

关注嗓音疾病

<正>随着生活节奏的加快，社会交流日益频繁以及环境污染持续加重，嗓音疾病患者逐年增多，严重影响了人们的生活质量和健康。嗓音是人类通过声带振动发出的声音，例如说话、唱歌以及哭、笑等，不同人的嗓音各具特色，被视为人类的第二张面孔。喉是人体的发音器官，发音时自肺部呼出的气流冲击靠拢喉内的声带使之振动发出声音，这时的声音称为基音，基音受咽、口、     

B超诊断甲状腺肿块38例临床分析

近3年来,经38例甲状腺肿块的超声诊断、手术治疗,病理结果观察,对本病的超声图像诊断探索     

急性化脓性鼻-鼻窦炎

急性化脓性鼻-鼻窦炎指症状持续不超过4周(4～8周称亚急性)，1年内发病少于4次。     

明矾对小鼠骨髓多染红细胞微核的影响

作者利用小鼠骨髓多染红细胞微核栓驻(钾)明矾的诱变效应。结果表明:从500mg/kg至5mg/kg各剂量组的微核细胞率明显高于阴性对照组(P<0.01);(钾)明矾不同剂量组之间也有显著差异(P<0.05)。说明(钾)明矾可诱发小鼠体细胞遗传物质结构的改变;且诱变效应随剂量的增大而增加,呈剂量效应关系。     

肿瘤坏死因子-α在噬菌体表面的呈现及鉴定

目的: 将人肿瘤坏死因子-α(TNF-α)呈现于噬菌体表面,为研制TNF-α疫苗奠定基础. 方法: 利用噬菌体表面呈现技术,在噬菌体表面表达人TNF-α. 结果: 重组噬菌体颗粒具有TNF-α的免疫反应性,且不具有人TNF-α的细胞杀伤活性. 结论: 人TNF-α在噬菌体表面得以呈现,呈现TNF-α的噬菌体颗粒作为TNF-α疫苗的成分不会引起TNF-α的毒副作用.     

困难性腹腔镜全子宫切除73例

目的探讨腹腔镜下困难全子宫切除术的可行性和手术技巧。方法2008年1月-2011年1月行腹腔镜困难子宫切除手术73例,其中41例子宫〉12孕周,32例盆腔重度粘连。提升第一穿刺孔位置到脐上方1—2cm,分离盆腔粘连,上举子宫,打开盆侧壁,找准输尿管走行,输尿管与子宫动脉交叉处分离出子宫动脉,电凝子宫动脉,切除部分宫体后即可按常规步骤顺利切除子宫。结果73例全部在腹腔镜下完成全子宫切除,无中转开腹。手术时间75—118min,（80．8±30．5）min。术中出血量30-130ml,平均80ml。住院时间4～6d,平均5d。73例随访3个月：2例术后10d阴道残端愈合差,有少许出血,经过阴道上药后治愈;其余71例术后均恢复良好。结论腹腔镜下困难全子宫切除术是可行的,熟练掌握上举子宫,处理子宫动脉,缩小子宫体积,以及分离盆腔粘连的手术技巧,腹腔镜下困难全子宫切除并不会增加手术危险性和手术并发症。