手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并发症及预防

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome ,OSAS)患者手术并发症的原因及预防。方法 :分析 10 4例手术治疗OSAS患者的临床资料。结果 :12例出现 18例次并发症 ,包括出血、呼吸障碍、高压压危象、心功能障碍、腭咽功能不全、鼻咽狭窄。结论 :正确选择术式 ,加强围手术期综合治疗 ,可有效地控制伴发疾病 ,减少并发症的发生     

垂直喉部分切除前联合重建术59例观察

目的探讨垂直喉部分切除术后前联合重建避免喉腔狭窄的疗效.方法总结因喉癌行垂直喉部分切除前联合重建术59例患者的临床资料.结果随访5年后,患者生存率为100%,拔管率达98.31%(58/59).结论用颈部半厚皮瓣重建前联合,明显减少了喉腔粘连狭窄和肉芽组织增生,新喉功能恢复良好.     

单、双极电凝联合应用于腹腔镜全子宫切除136例

目的探讨普通器械联合应用于腹腔镜全子宫切除术（total laparoscopic hysterectomy,TLH）的安全性和效果。方法 2007年6月~2009年10月采用杯形举宫器,单、双极电凝等常用腹腔镜器械行TLH136例。结果 136例均于腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹。114例行单纯子宫切除,22例同时行下列手术：单侧或双侧附件切除5例,卵巢囊肿剥除9例,盆腔粘连松解12例,腹腔镜胆囊切除术2例。手术时间（95.6±15.4）min,术中出血量（80.7±23.4）ml。术后住院4~5d,术中及术后均未出现并发症。136例随访3个月,5例术后14~18 d阴道有少许血性分泌物,阴道上药2~3次好转,其余病例术后无异常。结论腹腔镜普通器械联合应用于TLH,能有效防止膀胱、输尿管、肠道等的损伤,使用单、双极电凝、杯形举宫器操作简单、经济。     

肥胖儿阴茎显露异常误诊为隐匿阴茎57例分析

我院 1995年开始将 5 7例门诊诊断为隐匿阴茎的患儿 ,经过 5 a随访观察 ,发现仅 6例确诊为隐匿阴茎 ,误诊率高达 89.5 % ,2例曾误行包皮环切手术增加治疗困难度。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为男性肥胖儿 ,平均体重超过标准体重 15 %左右 ,首诊年龄为 1～ 11岁 ,平均为 4.7岁 ,全身检查无发育异常。对其中 12例患儿作过性激素检查 ,结果均正常。1.2　临床表现　首诊时检查 :小儿体态肥胖 ,阴阜、阴囊处脂肪堆积 ,阴茎体陷没于周围组织中 ,包皮口似鸟嘴状。用手轻推周围组织 ,可扪及基本正常阴茎体。尿道口无狭窄 ,双侧睾…     

无水乙醇硬化疗法在前列腺切除术中止血效果的分析

前列腺增生症开放性手术最多的并发症是出血 ,如何防止出血一直是外科工作者研究的重要课题。我院自 1995年开始应用无水乙醇局部硬化疗法于前列腺增生切除术中 ,取得满意的止血效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1临床资料　本组 174例 ,年龄 5 6～ 83岁 ,平均 6 9.3岁。根据临床症状 ,前列腺直肠指检 ,Ｂ超检查诊断为良性前列腺增生症 (ＢｅｎｉｇｎＰｒｏｓｔａｔｉｃＨｙｐｅｒｐｌａｓｉａＢＰＨ) ,患者均采用国际前列腺症状评分法 (ＩＰＳＳ)评为 2 1～ 35分 ,平均 2 7分。采用生活质量评分法 (ＱＯＬ)评为 4～ 6分 ,平均 4 .9分。采…     

人破骨细胞抑制因子基因的克隆和表达

目的　克隆、表达和鉴定人破骨细胞抑制因子(OPG) .方法　从培养的人胚肺成纤维细胞 (WI- 38)中提取总 RNA,经 RT- PCR获得人破骨细胞抑制因子基因 .将该基因克隆到 p GEM3zf-载体中 ,测序鉴定 .继而将 OPG基因插入 TNFHis融合表达载体中 ,4 2℃诱导表达 4～ 5 h,做 SDS-PAGE分析 .以免疫印迹法鉴定 TNFHis OPG融合蛋白的表达 .结果　 DNA测序证明 ,获得了 OPG基因 ,其序列与国外文献报道不完全一致 .SDS- PAGE分析表明 ,TNFHis OPG融合蛋白获得表达 ,其 Mr为 7.1× 10 4 ku,表达量约占菌体总蛋白的 10 % .免疫印迹法鉴定显示 ,该融合蛋白可与抗 TNF-α单抗产生阳性反应 .结论　 OPG基因的克隆和表达均获得了成功 .     

长托宁联合血液灌流治疗重度有机磷中毒应用研究

目的：探讨应用长托宁联合血液灌流（HP）治疗重度有机磷中毒（HOPP）的效果。结论：长托宁联合血液灌流治疗HOPP优于单用长托宁或阿托品，可提高治愈效率，明显缩短住院时间，减轻医患负担，降低中间综合征（IMS）发生率及死亡率，应作为HOPP的常规治疗。     

胸腺素α1—硫氧还蛋白融合蛋白基因的表达及其生物学功能的初步研究

胸腺素α1（thymosin alpha1,Tα1)作为一种免疫增强剂,临床用途广泛。为了大量制备Tα1,按大肠杆菌惯用密码子用人工方法合成Tα1基因,克隆于pUC19的EcoRi和PstI位点,经测序证明序列正确后,串联为4串体（Tα1（4））,经再次确认后克隆入pThioHisA的EcoRI t PstI位点,转化大肠杆菌TOP10菌种,酶切鉴定证明正确后,经1mmol/L IPTG诱导4h,获得硫氧还蛋白与Tα1（4）的融合表达,并经Western blot分析证实,用离子交换柱层可纯化出硫氧还蛋白与Tα1（4）融合蛋白,利用3H－TdR掺入法证实,该融合蛋白具有刺激小鼠脾淋巴细胞的活性。α     

利用恒溶氧-补料分批技术高密度培养大肠杆菌生产重组肿瘤导向多肽LTL-TNF

目的　探讨重组肿瘤导向多肽 L TL - TNF工程菌的大规模培养与表达方法以获取重组 L TL TNF.方法　首先在试管和三角瓶中探讨工程菌的生长和表达规律 ,筛选其最适宿主菌、最佳培养及诱导表达条件 ,然后在 5 L 自控发酵罐中进行分批补料培养 .结果　保持培养过程中 30 %～ 40 %的溶解氧和限制性流加葡萄糖 ,工程菌 DH5 α/ p BV- L TL TNF在5 L 发酵罐中培养至终密度 A6 0 0 nm 40～ 5 0时 ,目的蛋白的表达最高 ,可达菌体总蛋白的 5 0 % ,L TL - TNF的含量达到5 .12 g· L- 1 ,发酵总时间在 12 h左右 .结论　确定了周期短、产率高且稳定可靠的发酵工艺 ,为重组肿瘤导向多肽L TL TNF工程菌的工业化生产奠定了基础 .     

冬虫夏草菌丝体与天然冬虫夏草蛋白成分的分析比较

利用液体培养基对冬虫夏草菌丝体进行培养，在18～20℃ 160r/min摇瓶中培养72h，可得到266g/L的湿菌体，并对天然冬虫夏草和冬虫夏草菌丝体的蛋白粗提液进行了蛋白含量，SDS-PAGE和HPLC分析。结果表明天然冬虫夏草与冬虫夏草菌丝体中水溶性蛋白含量分别占其干重的2．00％和7．24％；在12％SDS-PAGE中低分子蛋白标准的回归方程为Y=5．01847-1．11588X，其相关系数r=-0．99131，由此推算出天然冬虫夏草与冬虫夏草菌丝体含有4种相同的蛋白质亚基，其相对分子质量分别为46971，51087，86681和95685；天然冬虫夏草中特有的蛋白质亚基的相对分子质量为l7142及小于12372的多肽，其余的蛋白质亚基稍有差异，在天然冬虫夏草中蛋白质亚基的相对分子质量为28942，37237和58091，而在冬虫夏草菌丝体中为28658，34920和55018。水溶性蛋白经HPLC分析，可以分离出不同的蛋白峰，冬虫夏草菌丝体所含蛋白质较天然冬虫夏草简单且分离效果好。