暗娼人群自愿咨询检测服务的利用现状及相关因素分析

目的:评价暗娼人群对自愿咨询检测(VCT)服务的利用和需求现状,探讨该人群利用VCT服务的影响因素.方法:采用配额抽样方法,按场所分类对目标人群进行按比例抽样,采取统一的匿名问卷调查,用SPSSl2.0进行数据分析.结果:50.12%的暗娼曾经利用过VCT服务,75.54%的人知晓VCT服务信息,72.20%的人认为有必要进行HIV检测.Logistic回归分析显示,知晓VCT服务、医务人员进行过HIV检测动员、担心感染艾滋病是暗娼人群利用VCT服务的促进因素,文化程度较低、不了解当地HIV流行情况是暗娼利用VCT服务的阻碍因素.结论:暗娼人群对VCT服务需求较大,实际利用有待提高.为促进VCT在暗娼中广泛开展,需进一步加强对性服务场所的宣传和干预,增强其利用VCT服务的意识和主动性.     

武汉市2005-2009年性病监测流行病学分析

目的：了解武汉市2005-2009年性病流行情况。方法：对该市26个性病监测哨点2005-2009年性病疫情监测资料进行整理分析。结果：2005-2009年分别报告性病4633例、5967例、6712例、6277例和5554例,年报告发病率为59.05/10万、74.46/10万、81.97/10万、76.38/10万和64.73/10万,年增长率分别为26.10%,10.09%,-6.82%和-15.25%,病种以梅毒、尖锐湿疣、淋病和非淋菌性尿道炎为主。近5年尖锐湿疣的构成比逐年下降,由2005年的30.95%降到2009年的17.72%,而梅毒的构成比则迅速上升,由2005年的21.01%上升到2009年的47.68%。结论：2005年以来,性病在武汉市仍未呈现下降趋势,形势不容乐观,需继续加强性病防治力度,尤其要加强梅毒防治工作。     

空肠原发性霍奇金淋巴瘤一例

患者女,72岁.腹部胀痛不适伴间断性排气、排便停止近3个月,于2006年1月3日入院.腹部体检:左上腹轻压痛,脐上及左侧腹部可触及一个包块,边界不清,轻压痛,可推动;肠鸣音活跃.     

宫颈上皮内瘤变及鳞癌诊治过程中病理分级及治疗探讨

目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)及鳞状细胞癌(鳞癌)活检、锥切或全子宫切除术后病理分级及转化.方法对2003年1月至2006年9月CIN及鳞癌病例,行不同诊治手段,对比分析病理分级及其转化.结果经阴道镜活检,病理证实CIN 217例,平均年龄38.9岁;鳞癌62例,平均年龄53.3岁.其中继续锥切诊治63例,直接子宫全切54例.转阴率、分级转低率、分级不变率和分级转高率分别为14.5%、19.7%、59.0%和6.8%.结论本组活检诊断与锥切术后病理分级符合率仅59.0%,说明CIN为多点病变,分级变异性较大,活检甚至锥切不能代表真实病变.而且子宫全切术后转阴率较低,且有6.8%的分级转高率.应注意加大锥切的范围,增加其诊疗效果.     

中医辨证治疗重症肌无力20例

目的：中医辨证治疗重症肌无力20例临床观察。方法：应用中草药辨证分型治疗重症肌无力。结果：治疗后3—6个月的随访观察,总有效率为80%。讨论：论述重症肌无力的中医分型及其中药辩证治疗。     

武汉市男男性行为人群艾滋病相关知识及性行为调查研究

目的:了解武汉市男男性行为人群一般人口学特征,艾滋病相关知识掌握情况以及其性行为发生情况。方法:在武汉市首次采用滚雪球的调查方法调查武汉市男男性行为的人群,先对"种子"进行调查并发放招募卡,招募其他男男性行为人群进行调查,对参与调查者给与一定的报酬以保持调查链的连续。结果:本次共调查456人,其中有效问卷436份,问卷有效率为95.61%。调查发现,男男性行为人群年龄段主要为20~40岁之间,63.53%的人认为自己是同性恋,45.87%的人活动类型为网络型。学历不同,男男性行为人群对艾滋病相关知识掌握情况差异较大,最近一次男男性行为人群与男性发生性行为安全套使用率为68.83%。结论:男男性行为人群年龄主要为青壮年情况阶段,他们对艾滋病知识有一定了解,然而,发生性行为时安全套使用率有待提高,需加强对该人群的行为干预。     

兰索拉唑对抗幽门螺杆菌治疗的影响分析

目的：观察本院2005—2008年内使用兰索拉唑对抗幽门螺杆菌（Hp）治疗的后遗效应的影响。方法：将Hp阳性的消化性溃疡患者分为：A组100例（兰索拉唑片30mg,2次／d,阿莫西林1g,2次,d,替硝唑0．5g,2次／d,治疗2周）;B组100例（阿莫西林1g,2次,d,替硝唑0．5g,2次／d,治疗2周）,实施Hp根除治疗,共有14例发生副作用。结果：A组患者全部完成治疗,复查UBT,转阴患者77例,根除Hp77例。B组中4例患者因药疹退出治疗,复查UBT有92例转阴,92例根除Hp。结论：如果在使用兰索拉唑后近期内开始抗Hp治疗,可使Hp根除率有所下降。     

肺腺癌组织CC趋化因子受体7和L-选择素表达及其临床意义的探讨

目的:探讨CC趋化因子受体7 (CCR7)和L-选择素(L-selectin)在肺腺癌组织中的表达及意义.方法:免疫组织化学法检测40例肺腺癌和20例癌旁正常肺组织中CCR7和L-选择素的表达.结果:40例肺腺癌组织中CCR7阳性表达37例(92.5%),L-选择素阳性表达27例(67.5%);20例癌旁正常肺组织中CCR7阳性表达3例(15.0%),L-选择素阳性表达0例.肺腺癌组织CCR7和L-选择素阳性率明显高于癌旁正常肺组织,X2值分别为36.04、24.55,P值均为0.000 0;并且CCR7表达与L-选择素表达有显著正相关性,X2=4.84,P=0.028 8.24例伴淋巴结转移的病例CCR7和L-选择素阳性率(分别为100.0%和83.3%)明显高于16倒不伴淋巴结转移的病例(分别为81.3%和43.8%),X2值分别为4.86、6.86,P值分别为0.028 4、0.009 1.Ⅰ、Ⅱ期肺腺癌病例中CCR7和L-选择素阳性率分别为83.3%(15/18)和50.0%(9/18);Ⅲ、Ⅳ期肺腺癌病例中CCR7和L-选择素阳性率分别为100.0%(22/22)和81.8%(18/22).CCR7和L-选择素表达均与TNM分期存在明显正相关性,X2值分别为3.96和4.56,P值分别为0.047 0、0.034 8.结论:肺腺癌组织中CCR7与L-选择素表达具有显著正相关性,两者可能共同参与了肺腺癌的发生及淋巴结转移过程,检测两者表达情况有利于判断肺腺癌患者的TNM分期和预后.     

生麦散加减治疗冠心病临床观察

冠心病，属中医学“真心痛”、“胸痹”、“心悸·怔仲”的范畴。根据“心主血脉”、“心肾相交”、“精血相生”、“不通则痛”的经典论述，我院内科于2004—2006年运用生麦散加减治疗冠心病82例，疗效满意，报告如下：     

原位杂交与免疫组化方法在子宫颈病变中检测HPV效果对比分析

[目的]探讨在子宫颈活检组织中检测人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）较敏感和准确的技术方法。[方法]采用一组子宫颈鳞状细胞癌（cervical squamous cell carcinoma,CSCC）和子宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）活检组织病例,分别做原位杂交（In situ hybridization,ISH）技术检测HPV-DNA和免疫组化（immunohistochemical,IHC）技术检测HPV-Ag。在光镜下对比观察,统计分析。[结果]30例CSCC和33例CIN,用ISH方法阳性率分别为56.7%和69.7%;用IHC方法阳性率分别为0.0%和15.2%,ISH与IHC对比,阳性率显著增高（P﹤0.01）。5例IHC的阳性病例,ISH检测全部为阳性;IHC阴性的病例,ISH检测64.3%阳性,在连续切片上显示,ISH比IHC的阳性细胞数明显增多,且强度增加。[结论]用ISH技术检测HPV特异性好,灵敏度高,明显优于IHC方法,提倡在妇科临床病理工作中放弃IHC,应用ISH检测技术,有益于HPV的检出与防治。