输液中两种不同静脉穿刺操作方法效果比较

目的:比较在输液中两种不同静脉穿刺方法的临床效果。方法:500例静脉输液患者同体左、右侧手背同部位静脉血管不同方法进行静脉穿刺,专人操作。均选用7号头皮针,血管选择均为同一人左、右手背血管各1次,分2d进行。第1天左手(对照组)采用传统静脉穿刺方法(针尖斜面向上,与皮肤呈15～30°,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入静脉,见回血后再顺静脉推进少许),第2天右手(观察组)采用改进的静脉穿刺方法(针尖斜面向上,与皮肤呈10～14°,直刺血管见回血后再沿静脉方向进针0.5～1cm)。并观察两种不同静脉穿刺操作方法的疼痛发生率及穿刺成功率情况。结果:对照组疼痛发生率明显高于观察组(P<0.005),观察组穿刺成功率明显高于对照组(P<0.005)。结论:改进的静脉穿刺方法明显减轻患者的疼痛,提高了穿刺成功率。     

1例高龄同体断足异位再植术患者的护理

继韦加宁教授1972年在世界上首次成功进行同体断足移植术后,国内外鲜见同种病例报道。2004年5月23日,我院为1例左小腿中段离断、右足碾压毁损伤的高龄男性患者行同体断足异位再植修复术,再植足成活,手术成功。随访2年余,现患者左下肢配戴假肢能自行行走,生活能自理,获得理想效果,现报道如下。1病例介绍患者男,68岁,2004年5月23日因双下肢碾压伤后左小腿中段离断、右足碾压毁损、右踝以远皮肤脱套伤9h而入院,同时伴有失血性休克。经抗休克治疗,急诊在硬膜外麻醉下行双下肢碾压伤清创、左小腿残端修整、右足截肢、同体断足异位再植修复术。手…     

实验经络针灸疗法治疗肺气肿,哮喘和冠心病的验证

本医务室自1987年开展“实验经络针灸疗法”的推广工作,发现该疗法除对肺气肿,哮喘等呼吸系统病有效外,对其他疾患如冠心病,亦有较高疗效,特初步总结报告如下。临床资料本室二年来在门诊治疗呼吸系统及心血管系统109例患者,共10种疾病。其中呼吸系统82例,主要为支气管哮喘,慢性支气管炎,阻塞性肺气肿等;心血管系统27例,主要为冠心病伴有心绞痛、房颤、早搏等。     

大网膜移植术治疗成人股骨头缺血性坏死的效果观察

目的:探讨大网膜移植术治疗成人股骨头缺血性坏死的效果.方法:采用带蒂大网膜植入的方法治疗成人股骨头坏死53例,按Ficat分期:Ⅱb期20例,Ⅲ期29例,Ⅳ早期4例.结果:48例疼痛消失,3例疼痛明显减轻,X线示股骨头塌陷停止发展.按修订后的髋关节功能评价标准,总优良率为90.57%.结论:本术式能够重建股骨头的血液循环,恢复其活力,降低股骨头内压,从而防止后期股骨头节段性塌陷,是一种较理想的治疗方法.     

白藜芦醇通过抑制Akt/mTOR信号通路活性促进肺癌细胞自噬发挥抗肿瘤效应的研究

目的 探讨白藜芦醇对肺癌细胞生长活性的抑制效应及可能的机制。方法 稳定培养肺癌细胞系H292,分别加入含10、20、40 μmol·L^-1白藜芦醇的培养基进行干预,采用CCK-8、流式细胞术、细胞集落形成实验检测白芦藜醇对H292细胞生长活性的影响,采用免疫荧光、Western blotting检测白藜芦醇对细胞Akt/mTOR信号通路相关蛋白的影响。结果 （1） CCK-8检测结果显示,白藜芦醇对H292细胞增殖有明显抑制作用（P<0.05）,且呈时间和剂量依赖性,同时对H292细胞周期有明显影响,能阻滞细胞周期于G₂/M期。（2）白藜芦醇可明显抑制H292细胞集落形成（P<0.05）,并呈剂量依赖性。（3） Western blotting检测结果显示,白藜芦醇以剂量依赖的方式诱导H292细胞中LC3-II的累积。免疫荧光检测发现,白藜芦醇可诱导细胞核和线粒体中GFP-LC3显著增加。（4）自噬抑制剂3-MA能有效减弱白藜芦醇对H292细胞活力的抑制作用,溶酶体酸化抑制剂Bafilomycin A1则可促进白藜芦醇导致的LC3-II累积。（5）白藜芦醇可下调H292细胞中p-Akt、p-P70S6K、p-mTOR蛋白的表达（P<0.05）,而对Akt、P70S6K、mTOR蛋白的表达无明显影响（P>0.05）。结论 白藜芦醇可通过抑制Akt/mTOR信号通路抑制肺癌细胞的增殖。     

国产氟啶酸治疗淋菌性尿道炎和宫颈炎105例

氟啶酸(enoxaciin)是一种新的氟喹诺酮类药物,具有广谱、高效、低毒等特点,对革兰阳性和明性细菌均具有很强的抗菌活性.我们试用东北第六制药厂生产的氟啶酸治疗无合并症的淋菌性尿道炎和宫颈炎共105例,取得了显著疗效,现将结果报告如下.     

体卫融合服务开展的限制性因素分析——基于扎根理论的案例研究

目的：体卫融合作为促进全民健康的最佳路径之一,彰显出巨大的发展前景。然而实践中运动之于健康的优势并未得到充分发挥,因此提升服务效果迫在眉睫。方法：通过对常州市卫健委、常州市体育医院的管理人员和工作人员及其合作的社区的居民进行半结构化访谈,运用文献资料、扎根理论等方法,借助Nvivo11.0质性分析软件,对访谈记录进行程序化分析。结果：通过开放性编码抽象出40个概念和12个范畴,通过主轴编码进一步凝练,形成4个主范畴,分别为“政府”“服务机构”“服务人员”“民众”。通过对12个范畴、4个主范畴进行继续考察,确定出“体卫融合服务开展的限制性因素”这一核心范畴。以“各因素如何影响体卫融合服务以及各因素之间的相互影响”为线索,构建出体卫融合服务限制因素模型。结论：基于理论模型,提出疏解策略：应以“系统化”观念,加强全局谋划;以深耕迎合作,内外联动聚资源,建立长效机制;优制度促发展,激发主观能动性,提升服务品质;强化主体认同,引导民众主动参与。