"临床药物合理用药论坛"讨论与问答(1)--问题

(参考答案见下期) 一、填空: 1.心血管病临床药理学,是心血管病学的(1.1▲)学科之一.包括以下三个方面:(1.2)、(1.3)、(1.4). 2.临床用药的目标及其达标治疗中,分清楚大、小目标.大目标为(2.1);小目标是(2.2).大、小目标应相一致,大目标高于小目标.     

全面改革预防医学教学 培养新型公共卫生人才

新形势下预防医学和公共卫生工作者应当具备多方面的能力:发现、分析和解决实际问题的能力;获取、处理和交流有关信息的能力;执行、实施和评价卫生政策及卫生项目的能力;社会动员和组织能力等。但是,传统的预防医学和公共卫生本科教育由于教学内容陈旧,理论性太强,教学方式单一而不能达到上述要求。实施新的教学方法后,减少了教学时数,增加了选修课程,开设了讨论课、现场实践教学课及针对学生的讲座并且改革了考试方法,取得了较好的效果。     

关于循证医学与血脂标准的思考

近20多年以来，循证医学在国际上进展迅猛，有关调脂治疗最著名的20多项大规模、多中心、随机、盲法对照的临床试验(RCT)先后揭晓。在此基础上，美国、欧洲及中国先后制定了一系列的调脂治疗指南，并每隔几年定期更新其版本。这些调脂治疗指南已经成为临床规范治疗必须遵循的准则。2004年7月12日，美国国家胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗专家组Ⅲ(ATPⅢ)，再次更新了2001年的ATPⅢ调脂指南(Update ATPⅢ)。     

银灵通胶囊改善记忆作用的人体试食试验研究

目的：了解银灵通改善记忆的保健作用对人体的影响。方法：对72例健康学生进行了人体试食观察，每日服用银灵通胶囊，采用“韦氏记忆量法”测试对受试者记忆的影响。结果：服用银灵通胶囊后，试食组记忆有明显改善，与对照组比较，有显著性差异（p〈0．01）。结论：银灵通胶囊对人体有改善记忆的作用。     

桃红四物汤加减治疗精索静脉曲张性不育

目的观察运用桃红四物汤加减治疗精索静脉曲张性不育的疗效。方法桃红四物汤加减煎成汤剂口服,1~2 d 1剂。结果治愈12例,有效3例,无效3例,治愈率67%,总有效率83%,无效率17%。结论桃红四物汤加减治疗精索静脉曲张性不育疗效好,无明显毒副作用。     

青光眼滤过术后迟发性眼内炎

青光眼滤过性手术后迟发性眼内炎是青光眼手术后最严重的并发症。国外报道发生率为0．2～9．6％，国内报道较少，现将本人临床上所碰到的3例报告如下。     

金属丝软组织解剖刀除皱58例临床观察

2003年5月以来我科采用一种新的金属丝软组织解剖刀祛除额头纹、眉间纹、鼻唇沟纹共58例，取得较好疗效，报道如下。     

癌-睾丸抗原及其基因与鳞状细胞癌

鳞状细胞癌(SquamousCellCarcinoma,SCC)免疫治疗的基础之一是找到具有较强免疫原性的肿瘤抗原,癌睾丸抗原(CancerTestisAntigen,CTA)是众多肿瘤相关抗原中的一类,又称为肿瘤特异性共同抗原(sharedtumorspecificantigen),特点是成人正常组织CTA的表达仅限于睾丸,而在多种肿瘤组织中有不同程度的表达。CTA的表达特性使其有望作为最适用于肿瘤免疫治疗的靶抗原,目前已成为肿瘤免疫研究热点之一。本文仅对CTA及其基因在SCC的研究做一概述。     

超低剂量雌二醇经皮肤给药治疗绝经后妇女尿失禁的效果

目的:评价绝经后尿失禁的妇女经2年超低剂量雌二醇(E2)经皮肤给药治疗后的效果。方法:超低剂量雌激素经皮肤给药评估(ULTRA),即选择年龄60～80岁之间417例绝经后妇女,为预防骨质疏松,采用超低剂量(0.014m g/d)E2经皮肤给药途径的1项多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验,采用自我报告问卷来评价初期、治疗后4个月及2年时,尿失禁发作的频率。本研究应用意向治疗分析法,与基线水平相比,E2组和安慰剂组妇女之间,尿失禁发作频率的变化,“改善”(每周发作次数减少≥2次)。“无变化”(每周发作次数增加或减少最多1次),或者“恶化”(每周发作次…     

妊娠期应用西酞普兰:妊娠和胎儿结局的前瞻性对比评估

目的:西酞普兰是一种选择性5-羟色胺再吸收抑制剂,适用于抑郁症。对妊娠期使用这种药物的安全性尚无定论。这项研究的目的是调查西酞普兰是否和不良妊娠结局发生率的升高相关。研究设计:安大略省多伦多致畸因子信息中心的母亲风险计划中,登记参加关于西酞普兰妊娠期安全性研究的孕妇。给药组妇女和疾病配对组及非致畸组妇女相匹配。所有妇女的年龄(±2岁)和最初加入母亲风险计划的孕龄(±2周)均相匹配。在预产期后进行结构化电话随访调查。结果:加入这项研究的孕妇总数为396例(每组132例)。共有125例妇女至少在妊娠早期服用过西酞普兰,71例(…