hTERT启动子调控hNIS基因介导肺癌细胞碘摄取和131I治疗的实验研究

目的 构建含人端粒酶反转录酶(hTERT)核心启动子调控的人钠/碘同向转运体(hNIS)基因重组腺病毒,并靶向转染至肺癌A549细胞中特异性表达.探讨hTERT启动子调控的hNIS基因介导放射性碘治疗肿瘤的可能性.方法 应用AdEasy系统构建重组腺病毒Ad-hTERT-hNIS,同时构建巨细胞病毒(CMV)启动子调控的hNIS重组腺病毒Ad-CMV.hNIS作为阳性对照,不含hNIS的重组腺病毒Ad-CMV作为阴性对照.应用反转录.聚合酶链反应(RT-PCR)方法验证hTERT在转染肿瘤细胞中的转录活性,摄碘实验检测表达的hNIS蛋白功能,细胞克隆形成实验评价131I对转染肿瘤细胞的毒性作用.结果 成功构建重组腺病毒Ad-hTERT-hNIS、Ad-CMV-hNIS及Ad-CMV,并经PCR验证正确.RT-PCR证实hNIS cDNA能从Ad-hTERT-hNIS转染的细胞中扩增出来.Ad-hTERT-hNIS和Ad-CMV-hNIS转染的肺癌A549细胞摄碘能力比阴性对照组Ad-CMV转染的细胞分别提高了23和31倍,且摄碘能力可以被NaClO4抑制.Ad-hTERT-hNIS和Ad-CMV-hNIS转染的肺癌A549细胞均可被131I杀死,2组细胞成活率分别为(31.2±1.45)%和(23.6±4.08)%,而阴性对照组和未转染病毒组分别为(89.0 ±2.99)%和(91.2 ±4.63)%.结论 hTERT启动子调控的hNIS重组腺病毒转染肿瘤细胞后,应用131I治疗有望成为一种新的基因靶向治疗手段.     

抓髌器治疗髌骨骨折11例体会

目的 探讨使用抓髌器治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 对11例简单髌骨骨折及伴有髌前皮肤损伤的髌骨骨折使用外固定装置抓髌器进行治疗.结果 全部11例病例骨质骨性愈合,功能恢复正常,无并发症发生.结论 抓髌器治疗简单髌骨骨折,操作容易,效果可靠.     

肾病内科病人留取尿标本的指导

肾脏疾病患者住院期间正确留取标本,对取得准确的检验数据为治疗提供依据,有着十分重要的意义.但在临床工作中常遇到因标本留取或处理不当而导致检验结果不正确或无法进行,往往延误诊断和治疗时间,同时给病人造成不必要的麻烦和经济负担,也增加检验的工作量.如何减少这种情况的发生,很重要的环节在于临床护士能否正确的指导病人采集标本.下面介绍几种尿液标本的正确留取方法和注意事项,以帮助临床护士指导病人正确留取尿标本,从而减少检验误差,避免临床误诊.     

胸脐组织瓣移植修复肢体软组织缺损的术后护理

因各种创伤导致神经、肌腱、骨关节或骨折内固定术后组织感染坏死引起内固定物外露，临床上较常见。由于这些部位无法通过游离植皮进行修复，处理不当可导致骨不连、骨髓炎及重要组织坏死，创面经久不愈。2002年12月～2005年12月我科应用吻合血管的胸脐组织瓣移植修复肢体软组织缺损37例，其中急症手术8例，择期手术29例。术后37例移植的组织瓣全部成活，2例术后出现动脉危象，     

论提高专科临床护理课程教学质量的重要环节

针对现阶段专科层次临床护理课程教学存在的问题，主要从把好教师关、备课关、课堂教学关和临床见习关4个方面进行质量控制，以增强教师教学责任感，激发学生学习兴趣，促进教学质量的提高。     

气管切开患者的肠内营养支持护理

目的探讨气管切开患者肠内营养支持的护理。方法回顾总结我科2002年3月-2005年3月58例气管切开患者应用肠内营养支持的护理经验。结果58例患者中，除发生严重并发症的9例因脑疝等原因死亡或自动出院外，其余患者较顺利地接受了早期肠内营养，并能维持机体的营养需要。结论肠内营养方便、经济、并发症少，完全可以提供患者所需要的营养要素，而且能增加免疫，减少感染。绝大多数气管切开患者能较顺利接早期肠内营养支持治疗，及维持机体的营养需要。     

甘露消毒丹内服加中药外敷治疗带状疱疹33例

2000年3月—2005年10月,笔者采用甘露消毒丹内服,同时加用中药外敷治疗带状疱疹患者33例,取得显著疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男19例,女14例,年龄最大83岁,最小19岁;病程最长12 d,最短2 d;病变发生部位:头面部5例,颈背部4例,胸肋部12例,腰背部9例,臀部3例;临床     

留置尿管病人集尿袋更换时间探讨

目的通过临床对照研究,探索重型颅脑损伤伴意识障碍病人在长期留置尿管过程中确切的集尿袋更换的最佳间隔时间,从而降低长期留置尿管病人尿路感染率.方法收集病例,将所有病例随机分为实验组和对照组.留置尿管后实验组病例第一次更换集尿袋时间为1周,留置尿管时间超过1周后,更换集尿袋时间改为每周2次;对照组病例每天更换集尿袋一次.与化验室相结合,对两组病例的尿液进行细菌培养,对比两组病例的尿液细菌培养阳性率的差异.结果在1周内两组病例尿液细菌培养阳性率比较χ2=2.29,P＞0.05,差异无显著性;10天内尿液培养阳性率比较实验组明显低于对照组,χ2=10.50,P＜0.01,差异有显著性.结论集尿袋的更换在初置尿管后一周更换一次,频繁更换集尿袋会造成密闭引流系统的开放,增加尿路感染的机会.随着尿管留置时间的延长,集尿袋每周更换两次为宜.