分泌IFN-γ的杀伤性树突状细胞的体外诱导培养及鉴定

目的从体外诱导的骨髓来源的树突状细胞（dendritic cells,DC）中分离分泌IFN-γ的杀伤性树突状细胞（IFN-γproducing killer dendritic cells,IKDC）.方法取C57BL/6小鼠骨髓细胞,以小鼠重组GM-CSF和IL-4协同诱导下培养.培养第6天,加LPS刺激.培养第7天,收集细胞,通过流式细胞仪（flowcytometer,FCM）分选出CD11clowB220＋NK1.1＋的细胞,FCM进一步鉴定其表型.并将其与肿瘤细胞系B16F10共培养24 h后,CBA（cytometric bead array）法检测共培养上清中IFN-γ的分泌水平.结果体外培养的骨髓来源的DC中,FCM检测存在CD11clowB220＋NK1.1＋的细胞,进一步鉴定发现其高表达CD49b,低表达MHC II类分子,不表达Gr-1分子;并且与肿瘤细胞B16F10共培养后可分泌大量IFN-γ.结论通过FCM分选的方法可从体外培养的骨髓来源的DC中获得IKDC.     

对医患沟通的伦理思考

建立和谐的医患关系,是构建和谐社会的重要组成部分。而良好的沟通是和谐医患关系的重要渠道,因此医务人员应该加强自身的职业道德修养,注重医患沟通,给患者以尊重、理解和人文关怀,缓解医患关系不平衡不对称的矛盾,从而促进医患之间相互尊重,相互理解和相互信任,建立和谐的医患关系。     

幼托机构空气消毒对预防疾病的效果观察

目的比较空气消毒对预防疾病的效果。方法选取6所幼儿园,每所幼儿园选4个班级,其中1个作空白对照,其余3个分别采用不同方法进行消毒。观察不同消毒方法在消毒前和消毒后五个时间段的消毒效果。从中筛选一种方法,在试验组每天一次全园教室消毒,同时设对照组,观察2组发病率。结果随着人员活动增加,活动时间的延长,对照组空气中细菌菌落总数逐渐上升,11:30分达到高峰,3个实验组细菌菌落总数虽都有一定的上升,但得到有效抑制。实验组采用每天1次消毒后,连续观察8个月总发病率两组之间有显著性差异(x2:5.18,P<0.05);按月统计2-5月份每月的发病率两组之间有显著性差异。结论冬春季每天进行一次空气喷雾消毒,可以起到理想的消毒效果,降低发病率。     

胃部手术前后应该怎么吃

胃是人体重要的消化器官,胃部手术对饮食的影响很大。术前、术后既要根据症状调整饮食,又要预防可能的营养缺乏。     

组织细胞坏死性淋巴结炎9例临床病理及彩超变化的探讨

目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎的临床病理改变、彩超改变。方法通过光镜观察分析9例组织细胞坏死性淋巴结炎,并与彩超对比。结果9例组织细胞坏死性淋巴结炎中,无一例在淋巴结活检之前明确诊断,组织学上表现为大小不等散在的或融合的病灶,病变区以坏死为主伴散在核碎片,多种组织细胞增生,缺乏中性粒细胞浸润。结论组织细胞坏死性淋巴结炎的确诊有赖于组织病理学。含有多量核碎片坏死灶的形成是组织细胞坏死性淋巴结炎的主要病理学特征,免疫组化检测有助于鉴别诊断。     

协同刺激分子B7-1/2对日本血吸虫感染小鼠Th1/Th2细胞因子表达水平的影响

目的：观察协同刺激分子B7-1／2(CD80／CD86)对日本血吸虫感染小鼠后Th1／Th2细胞因子水平的影响,探讨B7-1／2介导Thl／Th2,免疫偏移对控制血吸虫虫卵肉芽肿的作用。方法：取小鼠感染后6、8、10和12w的脾淋巴细胞用抗CD80mAb和抗CD86mAb处理后培养。72h,用ELISA双抗体夹心法测定培养上清中IFN-γ和IL-4的表达水平的动态变化。结果：抗CD80mAb和抗CD86mAb对IFN-γ的抑制作用不明显,但二者均能显著抑制IL-4的表达水平,尤其是抗CD86mAb对IL-4抑制作用非常显著。结论：通过干预B7：CD28协同刺激途径可以调节Thl／Th2细胞因子的表达水平,而且B7-2分子对Th2反应的影响作用大于B7—1分子。B7：CD28协同刺激途径可以调节Th1／Th2免疫偏移,为控制日本血吸虫肉芽肿病变提供了一种新途径。     

围刺治疗带状疱疹遗留痛32例

带状疱疹 ,是由病毒引起的急性炎症性皮肤病。发病骤然 ,以单侧簇集状水疱呈带状分部的皮疹、神经痛为特征 ,少数患者于皮损消退遗留性疼痛。我科从 2 0 0 0～ 2 0 0 2年收治带状疱疹遗留痛 32例 ,取得了满意的疗效 ,现总结如下 :1　一般资料本组 32例。其中男 2 0例 ,女 12例。年龄 4 3—70岁 :病程最短一个月 ,最长为 2年。多数经过西医治疗后 ,效果不理想。2　治疗方法2 1　取穴　局部围刺 ,夹前穴 ,患侧支沟、阳陵泉 ,2 2　操作　嘱病人卧位 ,暴露病发部位及所要针刺3　疗效观察本组 32例全部有效 ,其中痊愈 :疼痛全部消失 ,坐位、行…     

复方化浊解毒汤联合DCF化疗方案对中晚期胃癌患者血清VEGF及COX-2水平的影响

目的探讨复方化浊解毒汤联合DCF化疗方案对中晚期胃癌患者血清内皮细胞生长因子(VEGF)及环氧化酶-2(COX-2)水平的影响。方法选取74例中晚期胃癌患者,随机将其分为观察组和对照组,每组37例。2组患者均给予DCF化疗方案,观察组在DCF化疗方案基础上同时给予复方化浊解毒汤进行治疗。以28 d为1个治疗周期,化疗2个周期。观察并记录患者疗效、毒副反应以及生活质量改善情况,检测患者治疗前、治疗1个周期后、治疗2个周期后血清中VEGF及COX-2的表达水平。结果治疗2个周期后观察组有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗2个周期后2组生活质量评分(KPS)均明显优于治疗前(P均<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗1,2个周期后2组血清VEGF及COX-2表达水平均明显低于治疗前(P均<0.05),治疗2个周期后观察组VEGF及COX-2表达水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论复方化浊解毒汤联合DCF化疗方案可明显降低中晚期胃癌患者血清中VEGF以及COX-2的表达水平,对患者生活质量具有明显提高的作用,值得临床推广。     

皮瓣移植术修复手指创面的急诊护理

目的 :介绍 6 5例 71指急诊手外伤患者 ,在急诊缝合室采用血管神经蒂皮瓣去修复手指创面的治疗和护理效果 ;方法 :急诊清创要彻底 ,用指根阻滞麻醉 ,游离的皮瓣设计合理 ,血供可靠 ,术毕将伤指固定功能位 ,定时换药检查 ,早期行全段手指功能锻炼是不可偏废的重要环节 ;结果 :术后随访 48例 5 1指 ,随访时间 2～ 6个月 ,皮瓣恢复及伸屈功能正常 ,无残端 ,触温感良好 ;结论 :急诊直接行手指创面皮瓣移植术治愈率高 ,节省费用 ,操作简便     

膝骨关节炎软骨下骨髓水肿样及囊样病变与软骨病损的相关性研究

目的:探讨膝骨关节炎软骨下骨髓水肿样及囊样病变与关节软骨缺失的关系。方法:683例膝关节骨关节炎患者纳入研究,其中126例135个膝关节进行了随访,随访期限为12~30个月。采用半定量积分系统WORMS分析膝关节骨髓水肿样和囊样病变的分布及邻近关节软骨状况。以骨髓病变稳定组作为参照,采用逻辑回归分析同一分区软骨下骨髓病损与软骨缺损之间的关系。结果:不伴有明显关节软骨病损的各分区其软骨下骨质病变发生率有明显差异,以胫骨中部分区较高。随访对照研究显示骨髓病变与软骨病损具有明显相关性,新发骨髓病灶相较稳定病灶的局部关节软骨病损的风险更为明显(OR=3.9),基期及随访期未见骨髓病变的病例组软骨病损风险远小于病灶稳定不变组(OR=0.1)。结论:膝关节承重部位相对易于发生软骨下骨髓病损,软骨下骨髓水肿样病变及囊样变与同一区域软骨病损明显相关。