组织细胞坏死性淋巴结炎9例临床病理及彩超变化的探讨

目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎的临床病理改变、彩超改变。方法通过光镜观察分析9例组织细胞坏死性淋巴结炎,并与彩超对比。结果9例组织细胞坏死性淋巴结炎中,无一例在淋巴结活检之前明确诊断,组织学上表现为大小不等散在的或融合的病灶,病变区以坏死为主伴散在核碎片,多种组织细胞增生,缺乏中性粒细胞浸润。结论组织细胞坏死性淋巴结炎的确诊有赖于组织病理学。含有多量核碎片坏死灶的形成是组织细胞坏死性淋巴结炎的主要病理学特征,免疫组化检测有助于鉴别诊断。     

急性心肌梗塞发生心脏骤停的近期与远期预后

急性心肌梗塞发生心脏骤停的近期与远期预后山西医学院第一附属医院（０３０００１）李茹香，刘卓敏，李运乾太原市南城区人民医院田芳我们对我院１９８０～１９９０年收治的２７２例ＡＭＩ病人，包括复苏成功的心脏骤停（ｃＡ）患者１１例，进行了随访和分析，旨在进一步...     

协同刺激分子B7-1/2对日本血吸虫感染小鼠Th1/Th2细胞因子表达水平的影响

目的：观察协同刺激分子B7-1／2(CD80／CD86)对日本血吸虫感染小鼠后Th1／Th2细胞因子水平的影响，探讨B7-1／2介导Thl／Th2，免疫偏移对控制血吸虫虫卵肉芽肿的作用。方法：取小鼠感染后6、8、10和12w的脾淋巴细胞用抗CD80mAb和抗CD86mAb处理后培养。72h，用ELISA双抗体夹心法测定培养上清中IFN-γ和IL-4的表达水平的动态变化。结果：抗CD80mAb和抗CD86mAb对IFN-γ的抑制作用不明显，但二者均能显著抑制IL-4的表达水平，尤其是抗CD86mAb对IL-4抑制作用非常显著。结论：通过干预B7：CD28协同刺激途径可以调节Thl／Th2细胞因子的表达水平，而且B7-2分子对Th2反应的影响作用大于B7—1分子。B7：CD28协同刺激途径可以调节Th1／Th2免疫偏移，为控制日本血吸虫肉芽肿病变提供了一种新途径。     

肝外胆道梗阻性疾病的磁共振诊断

目的研究肝外胆道梗阻性疾病的MR特征。方法肝外胆道梗阻性疾病患者69例,常规扫描轴位T1W/FFE、T2W/TSE、T2W/SPIR、冠状位B-FFE、MRCP及轴位动态增强扫描。所有病例图像资料与手术病理结果对照分析。结果良性病变43例,除1例胆总管囊肿外,其余42例均为肝外胆管结石,表现为胆管内单个或多个圆形、卵圆形低信号影。恶性病变26例,直接征象多为梗阻部位略高信号软组织肿块影,间接征象为肝外胆管截断性阻塞或狭窄。恶性病变根据直接征象诊断的有7例,根据直接和间接征象诊断的有16例,3例仅凭间接征象作出推断。MR总的定位诊断准确率为100%,定性诊断准确率为89.9%。结论将MRCP和MR断层尤其是B-FFE图像相结合,观察直接征象和间接征象,可提高梗阻性黄疸定性诊断的准确性。     

术前患者心理应激与心理准备

手术患术前的心理应激水平可以直接影响患的术中配合和术后恢复，过强的心理应激和完全没有心理应激都可产生不良影响。为了调整患的心理应激水平，我们采用了下述心理护理措施。     

环介导等温扩增技术便捷检测淋病奈瑟菌porA基因

目的设计一种特异度和灵敏度高的环介导等温扩增(LAMP)系统,用于淋病奈瑟菌便捷检测。方法选取淋病奈瑟菌porA基因特定序列,设计一套适合LAMP技术的引物。用LAMP技术和PCR同时检测2018年1月至2019年1月该院32例淋病性宫颈炎和88例非淋病性宫颈炎患者的宫颈拭子标本淋病奈瑟菌阳性检出率。所得数据配对设计,采用McNemar检验比较两种技术阳性检出率的差异,再分别用Fisher检验比较灵敏度和特异度差异。结果 LAMP技术的阳性检出率高于PCR技术,差异有统计学意义(P0.05);LAMP技术灵敏度(96.88%)高于PCR(78.13%),差异有统计学意义(P0.05);二者特异度均为100.00%。结论 LAMP技术可在水浴条件下,于50min内通过目测试剂颜色变化准确检出淋病奈瑟菌,有效提升女性淋病患者阳性诊断率,降低漏诊率。     

C-erbB-2和VEGF在乳腺癌中的表达及临床意义

目的:检测C-erbB-2和VEGF在乳腺癌中的表达并探讨其临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测127例乳腺癌组织及40例良性乳腺疾病组织中C-erbB-2和VEGF的表达情况。结果:C-erbB-2和VEGF在乳腺癌组织中阳性表达率分别为47.2%和37.6%,与良性乳腺腺病组织比较,其差异有统计学意义(P<0.05);在127例乳腺癌患者中,随乳腺癌组织学分级的增高,C-erbB-2、VEGF阳性率表达也增高;有淋巴结转移及复发的患者其乳腺癌组织C-erbB-2和VEGF阳性表达率明显高于无淋巴结转移及复发的患者,差异有统计学意义(P<0.05);另外,有淋巴结转移及复发的患者,其乳腺癌组织C-erbB-2和VEGF的共同表达的阳性率明显高于无淋巴结转移及复发的患者(P<0.01)。结论:检测C-erbB-2、VEGF的表达对乳腺癌临床分级及预后的判断有一定意义。     

协同刺激分子B7和CD40在寄生虫感染免疫中的作用

协同刺激分子是一类参与免疫反应的辅助分子 ,存在于T/B细胞、抗原呈递细胞 (APC)和靶细胞表面。其中 ,APC/靶细胞表达 CD40、CD80 (B7-1)、CD86(B7-2 ) ;活化 T细胞表达 CD2 8、CD15 2 (CTLA-4 )、CD40 L、CD13 7等 ;活化 B细胞表达 CD40、CD2 4等。协同刺激分子与其相应受体结合可以产生协同刺激信号 ,参与细胞的免疫活化过程 ,在细胞抗原识别及免疫应答过程中起重要作用。B7∶CD2 8/CTL A4和 CD40∶ CD40 L是两类重要的协同刺激信号。 B7和 CD40也参与多种疾病的致病过程 ,如宿主抗移植物排斥反应、移植物抗宿主疾病…     

40例盆腔脓肿的临床诊断与治疗研究

目的探讨分析盆腔脓肿的临床诊断与治疗方案。方法选择于该院进行治疗的40例盆腔脓肿患者,按照治疗方法分为两组,治疗组采用腹腔镜手术联合抗生素治疗,对照组应用抗生素治疗,比较两组疗效。结果治疗组的CA125降低时间、症状好转时间、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组的盆腔痛、痛经以及月经紊乱的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论盆腔脓肿较易误诊,需根据患者的临床症状、体征、实验室检查以及B超检查综合判断;采取腹腔镜手术联合抗生素可有效治疗该病,值得临床推广应用。     

膝骨关节炎软骨下骨髓水肿样及囊样病变与软骨病损的相关性研究

目的:探讨膝骨关节炎软骨下骨髓水肿样及囊样病变与关节软骨缺失的关系。方法:683例膝关节骨关节炎患者纳入研究,其中126例135个膝关节进行了随访,随访期限为12~30个月。采用半定量积分系统WORMS分析膝关节骨髓水肿样和囊样病变的分布及邻近关节软骨状况。以骨髓病变稳定组作为参照,采用逻辑回归分析同一分区软骨下骨髓病损与软骨缺损之间的关系。结果:不伴有明显关节软骨病损的各分区其软骨下骨质病变发生率有明显差异,以胫骨中部分区较高。随访对照研究显示骨髓病变与软骨病损具有明显相关性,新发骨髓病灶相较稳定病灶的局部关节软骨病损的风险更为明显(OR=3.9),基期及随访期未见骨髓病变的病例组软骨病损风险远小于病灶稳定不变组(OR=0.1)。结论:膝关节承重部位相对易于发生软骨下骨髓病损,软骨下骨髓水肿样病变及囊样变与同一区域软骨病损明显相关。