抑郁症患者药物治疗一年后社会功能与生活质量变化及预测研究

  目的  探讨抑郁症患者药物治疗一年后的社会功能恢复情况、生活质量的变化及其预测因素。  方法  纳入抑郁症患者54例，在基线（0）以及药物治疗后1个月（1 m）、2个月（2 m）、3个月（3 m）、6个月（6 m）、9个月（9 m）和12个月末（12 m）应用汉密尔顿抑量表（HAMD-17）评估抑郁症状、席汉残疾量表（SDS）和生活质量与满意度程度问卷（Q-LES-Q-SF）分别评估社会功能和生活质量。分析不同时间点症状与社会功能恢复情况，采用相关与回归分析功能恢复的影响因素。   结果  54例抑郁症患者中，27例完成了12个月的随访，2例在12 m时复发；患者组基线时SDS量表总分（SDS₀）较对照组高（t=12.161，P<0.001），Q-LES-Q-SF评分（Q-LES-Q-SF₀）较对照低（t=12.260，P<0.001）；患者组不同时间点HAMD、SDS总分及因子分、Q-LES-Q-SF总分分别比较，差异均有统计学意义，F值分别为:65.987、28.944、23.589、27.070和28.668，P均<0.001；HAMD₀与年龄呈负相关，HAMD评分与同时点的SDS评分呈正相关，与同时点的Q-LES-Q-SF评分呈负相关，相关系数检验均有统计学意义；3 m时，HAMD评分变化（HAMD_{3 m-0}）与SDS评分变化（SDS_{3 m-0}）呈正相关，与Q-LES-Q-SF评分变化（Q-LES-Q_{3 m-0}）呈负相关；12 m时，HAMD评分变化（HAMD_{12 m-0}） 与SDS评分变化（SDS_{12 m-0}）呈正相关，与Q-LES-Q-SF评分变化（Q-LES-Q_{12 m-0}）呈负相关；回归分析显示，SDS₀、Q-LES-Q₀可以预测SDS_{3 m-0}，R2=0.391，SDS₀、工作状况为全职可以预测SDS_{12 m-0}，R2=0.640；Q-LES-Q₀可以预测Q-LES-Q_{3 m-0}，R2=0.294，而Q-LES-Q₀、工作状况为全职可以预测Q-LES-Q_{12 m-0}，R2=0.591。  结论  长期、规律的药物治疗可改善抑郁症患者的功能障碍，症状缓解是功能水平、生活质量提升的基础，一定程度上增加工作饱和度可能有助于改善远期社会功能与生活质量。     

焦虑情绪对海洛因依赖者注意定向的影响

目的研究海洛因依赖者特质焦虑与状态焦虑对其注意定向过程的影响。方法通过状态焦虑量表以及特质焦虑量表评估40例海洛因依赖者(男36例,女4例)和40名对照者(男36名,女4名)的状态焦虑和特质焦虑,并采用线索—目标范式评估被试者注意定向中的直接定向与解离/重新定向过程。结果海洛因依赖组的状态焦虑[(42.65±6.58)vs.(36.60±8.91)]和特质焦虑[(44.43±7.67)vs.(37.00±8.63)]评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。相关分析示,海洛因依赖者的状态焦虑(r=-0.259,P=0.020)、特质焦虑(r=-0.248,P=0.026)分别与直接定向反应时差值呈负相关,并与解离/重新定向反应时差值呈正相关[状态焦虑(r=0.333,P=0.003);特质焦虑(r=0.356,P=0.001)]。结论海洛因依赖者具有较严重的焦虑情绪,状态/特质焦虑可能与海洛因依赖者的直接定向过程以及解离/重新定向过程有关。     

FibroScan肝硬度检测仪工作原理及临床应用

法国EchosensSA公司发明并生产的新型肝纤维化体外检测设备FibroScan是目前全球唯一通过量化肝脏硬度数值来诊断和监测慢性肝病的完全无创的实时检测设备。     

PCR结合悬滴法对女性生殖道感染的诊断价值

对２５８例女性生殖道感染（典型滴虫、霉菌性阴道炎除外）患者，用ＰＣＲ技术检测ＮＧＨ、ＵＵ、ＣＴ，用悬滴法检测滴虫和霉菌。结果：病原体总检出率９３．８０％，单一病原体感染率４７．６７％，混合感染率４６．１２％。感染率以ＵＵ（５５．８１％）〉ＣＴ（４７．２９％）〉ＮＧＨ（４３．０２％）。认为两种方法结合应用灵敏度高、特异性强、操作时间短，可作为女性生殖道感染的常规检查方法，ＰＣＲ结合培养法可用以作为疗     

成年女性功能性便秘的流行病学研究进展

慢性便秘多指功能性便秘(functional constipation,FC),是一种常见的消化性疾病,在成年女性中有极高的发病率.目前,世界范围内普遍接受的便秘诊断标准是2006年Gastroenterology杂志上发表的针对功能性胃肠病分类的最新的罗马Ⅲ标准[1].FC的诊断标准:(1)必须满足以下2条或多条:①排便费力(至少每4次排便中有1次);②排便为块状或硬便(至少每4次排便中有1次);③有排便不尽感(至少每4次排便中有1次);④有肛门直肠梗阻和(或)阻塞感(至少每4次排便中有1次);⑤需要用手协助排便(如手指辅助排便、盆底支撑排便);⑥排便少于每周3次.(2)不用缓泻药几乎没有松软大便.     

新生儿颅脑CT与产科因素的分析

本文对14例疑有颅内病变的新生儿早期进行颅脑CT检查,13例异常。HIE 11例,ICH 6例,脑发育畸形3例。新生儿颅脑病变的产科因素分别为胎儿窘迫、新生儿窒息、Ⅱ产程延长、宫缩乏力、妊高征、脐绕颈等。产钳、吸引器在产程延长、宫缩乏力、胎儿窘迫时助产,易引起中、重度HIE、ICH。急产可引起ICH,而围产期缺氧是HIE、ICH的主要原因。     

成年女性功能性便秘的流行病学研究进展

慢性便秘多指功能性便秘(functional constipation,FC),是一种常见的消化性疾病,在成年女性中有极高的发病率.目前,世界范围内普遍接受的便秘诊断标准是2006年Gastroenterology杂志上发表的针对功能性胃肠病分类的最新的罗马Ⅲ标准[1].FC的诊断标准:(1)必须满足以下2条或多条:①排便费力(至少每4次排便中有1次);②排便为块状或硬便(至少每4次排便中有1次);③有排便不尽感(至少每4次排便中有1次);④有肛门直肠梗阻和(或)阻塞感(至少每4次排便中有1次);⑤需要用手协助排便(如手指辅助排便、盆底支撑排便);⑥排便少于每周3次.(2)不用缓泻药几乎没有松软大便.     

套管针在产科静脉滴注中的应用及体会

我科自1994年2月始应用套管针进行静脉滴注催产索引产,效果满意,并与同期应用7号头皮针进行静脉滴注者进行了比较,总结如下。 1 临床资料 1.1 本科自1994年2月至1994年6月,分娩总数590例,需调整产力及过期妊娠需催产素引产的孕妇182例,其中82例采用套管针进行静脉穿刺点滴催产素引产,100例采用7号头皮针进行静脉点滴。 1.2 材料 采用日本生产的JELCO套管针,有20G、18G、16G、14G等型号。