养心开郁片对慢性应激抑郁模型大鼠行为和脑内5-HT、NE的影响

目的:探讨养心开郁片对慢性应激抑郁模型大鼠行为和脑内5-HT、NE的影响。方法:将SD大鼠根据1%蔗糖水偏嗜度和体重随机分成6个组,即空白对照组、模型组、盐酸氟西汀组、养心开郁片大、中、小剂量组(1500m g/kg、750m g/kg、375m g/kg)。造模方法为慢性轻度不可预见性的应激模型加孤养。观察大鼠的体重、在敞箱中的运动及海马内5-HT、NE含量。结果:养心开郁片大剂量组能增加大鼠在敞箱中的水平和垂直运动;小剂量组能升高海马内5-HT含量;大、小剂量组能升高海马内NE含量。与模型组相比均具有统计学意义(P<0.05~<0.01),与盐酸氟西汀组具有相似的药理作用。结论:养心开郁片能显著增加慢性应激抑郁模型大鼠的活动。能明显增加脑内5-HT和NE的含量,其抗抑郁的作用机制与抑制5-HT和NE再摄取有关。     

心理测验与神经衰弱辨证分型关系的探讨

对345例神经衰弱患者应用SCL－90症状自评量表和信虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行心理评定，探索3量表测定值与中医辨证分型的关系。结合临床症征，以上述3个量表的测验值中，焦虑评分高于抑郁评分者作为实证。结合临床症征，抑郁评分高于焦虑评分者作为虚证。无明显虚实症征者作为轻证。结果:（1）实证127例，虚证124例，轻证94例。除轻证SCL－90的人际关系、抑郁、偏执3项外，与常模差异均有非常显著性（P＜0.01）。（2）虚、实、轻证的评分结果与假说相符，有统计学差异（P＜0.01）。提示用3量表对神经衰弱的中医辨证进行相关对照及量化评定有一定的可行性。结合病史、症征，认为将实证定为风痰阻络、虚证定为气阴两虚较为合适。轻证临床虚实表现不典型，故另立一型，以待研究。     

妊娠合并病毒性肝炎的合理用药

病毒性肝炎是孕期并发的最常见肝病.据统计,妊娠合并病毒性肝炎的发病率约为0.025%～0.08%,而妊娠期病毒性肝炎的发病率约为非妊娠妇女的6倍,且妊娠晚期的发病率较高,对胎儿或新生儿可造成严重威胁.妊娠合并病毒性肝炎在妊娠各期均可发病,妊娠早期合并病毒性肝炎,可使妊娠反应加重.妊娠晚期发病可使妊娠高血压病的发生率升高,重症肝炎的发生率明显增加.妊娠合并肝炎的妇女,流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡的发生率明显升高,而且病毒性肝炎的孕妇可以通过垂直传播感染胎儿.慢性肝炎者妊娠可使肝炎活动诱发为慢性重型肝炎.慢性肝炎合并肝硬化的孕妇18%～35%发生食管静脉曲张出血,病死率高.     

甲状腺相关性眼病的药物治疗与放射治疗的评价

<正>甲状腺相关性眼病又称Graves′眼病、浸润性突眼、恶性突眼、甲状腺相关性免疫眼眶病等。该病是发生在眼球后及眼眶周围软组织的浸润性病变。临床表现为眼睑退缩、角膜上缘和上部巩膜暴露。当眼球向下看时,上眼睑不随眼球向下移动(称眼睑滞落)、眼球突出、水肿、细胞浸润、球结膜充     

高危妊娠合并菌群失调的诊治体会

近年来,医院内感染日益受到重视,高危妊娠发生二重感染的病例日趋增多,而以往这方面的报道甚少。由于高危妊娠的孕产妇,大量应用了各种广谱抗生素,会导致大量耐药菌株甚至多重耐药菌株的出现,并使机体内正常的菌群失调,一些常居菌发生机会性感染,念珠菌等条件致病菌,在机体抵抗力降低时,极易引起感染,这对高危产妇是极大的威胁。近两年来,我院产科3例高危妊娠的孕产妇发生菌群失调现报告如下。     

GDM孕妇高危管理对血清游离脂肪酸及胎儿的影响

流行病学调查发现肥胖孕妇患GDM及分娩巨大儿的倾向增加.肥胖母亲即使孕期达不到GDM的诊断标准,存在的一些代谢问题仍可能影响胎儿宫内生长发育及新生儿出生后的生长发育[1].胎儿宫内生长状况不仅与孕妇糖代谢水平有关,而且可能与孕妇脂代谢有关.     

青少年颈椎病临床特征、X线特点及诊疗对策探讨

目的：通过对138例15~30岁青少年颈椎病患者临床特征及颈椎X片的分析,探讨诊疗对策。方法：统计临床症状和体征;均行DR-X线摄影机摄颈椎正位、中立位侧位、张口位平片检查,按照颈椎病诊断标准测量分析。结果：本组临床症状体征以颈型、椎动脉型、交感神经型为主;本组X片改变以颈椎小关节的紊乱引起颈椎失稳为主,以曲度的变直/反曲和椎体的轻度旋转错位为最突出的表现。结论：青少年颈椎病的眩晕/头晕症状与交感神经激惹引起椎动脉痉挛有关;青少年颈椎病是一种心身疾病;因X片特点是脊柱在水平、垂直、及旋转3D空间的复杂错位,故手法复位应是最主要的治疗方法,但扳法的应用需谨慎;中药的治疗不仅需要舒筋活络、活血通脉,还须注意对情志的调整。     

瓜蒌延胡汤对稳定型心绞痛患者炎性因子的影响

目的：观察瓜蒌延胡汤对稳定型心绞痛的临床疗效及对血浆炎性因子的影响。方法稳定型心绞痛患者138例随机分为对照组和治疗组,每组69例,对照组失访3例,共66例纳入,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服瓜蒌延胡汤4～6周,治疗中及治疗后评价临床疗效,并于治疗前后检测血浆中肿瘤坏死-α（ TNF-α）、白介素-1β（ IL-1β）、超敏C-反应蛋白（ hs-CRP）水平。结果治疗组治疗心绞痛总有效率与对照组比较,差异有统计学意义（ P ＜0．01）,2组治疗后血浆TNF-α、IL-1、hs-CRP均降低（ P ＜0．05）,且治疗组治疗后低于对照组（ P ＜0．05）。结论瓜蒌延胡汤联合西医常规治疗治疗稳定型心绞痛疗效优于单纯西医治疗,其可能为通过降低机体炎性因子水平而发挥治疗作用。     

胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果及对妊娠结局的影响

目的 观察胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的效果及对妊娠结局的影响。方法 回顾性选取2020年1月—2021年12月新疆医科大学第一附属医院诊治的GDM患者100例,其中采取常规饮食控制+运动锻炼疗法的50例设为对照组,在常规饮食控制+运动锻炼疗法基础上使用胰岛素治疗的50例设为观察组,2组均持续治疗至分娩结束。比较2组患者治疗前后血糖及其他生化指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、血清总胆固醇(TC)及总胆红素(TBil)],分娩结局、产妇并发症、新生儿结局及不良反应。结果 治疗后,2组FPG、2 hPG、HbA_1c与血清TC水平较治疗前下降,血清TBil水平较治疗前升高,且观察组下降/升高幅度大于对照组(P均<0.01);观察组早产、剖宫产率低于对照组,阴道分娩率高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组产妇并发症总发生率为8.00%,低于对照组的24.00%(χ²=4.762,P=0.029);观察组新生儿Apgar评分为(9.37±0.62)分...