采用原位末端标记法检测人植入前胚胎中的凋亡征象

目的建立原位末端标记法（TdT-mediated nick end labeling TUNEL）检测人植入前胚胎凋亡征象的方法,阐明凋亡与人类植入前胚胎发育的关系。方法取试管婴儿助孕技术后异常受精的三原核（3PN）胚胎,于2-10细胞期进行固定,采用TUNEL法检测3PN胚胎中的凋亡征象。结果在发育正常3PN胚胎中,未检测到凋亡征象;在20%有碎片的3PN胚胎中检测到TUNEL阳性信号。结论采用TUNEL法可以有效检测人植入前胚胎中的凋亡征象,植入前胚胎中的细胞碎片可能与凋亡有关。     

协同共刺激分子B7-H4与母胎免疫

B7-H4是B7家族中的一种负性调节分子,于2003年首次被发现。B7-H4使人们对细胞层面的免疫应答和免疫耐受的相关机制有了进一步的了解和发现。B7-H4主要表达在巨噬细胞、成熟的树突状细胞、某些肿瘤细胞以及活化的T淋巴细胞表面,可以负性调控免疫细胞的增殖以及相关细胞因子的产生等,在介导母胎免疫应答过程中发挥重要作用。母胎界面中免疫细胞表面表达的B7-H4可能参与了妊娠的维持和发展。     

卵母细胞胞浆内单精子注射成功妊娠1例

卵母细胞胞浆内单精子注射(ICSI)俗称第二代试管婴儿,是目前最先进的辅助生殖技术.方法为使用显微操作技术将精子注射到卵细胞浆内,体外培养到早期胚胎,再放回母亲子宫内发育着床.     

人工周期提高薄型子宫内膜容受性成功妊娠2例

1 病例报告 病例1:患者 ,女性 ,40岁 ,因"胚胎停育清宫术后经量减少9月"于2016年11月来本院就诊.病史如下 :患者9月前于孕60+天 ,因胚胎停育行清宫一次 ,清宫后未避孕一直未孕 ,近9个月月经规律,月经周期1～2/28～29天,量少 ,减为原经量的1/3,月经来潮后使用卫生巾2～3块 ,1～2天即净 ,无痛经.G5P1A4L1.宫腔镜显示宫腔中央前后壁粘连 ,粘连带延续至宫底 ,无正常宫腔形态 ,诊断为宫腔粘连 ,遂行宫腔粘连分离术 ,术后见宫腔形态尚可 ,当月起给予人工周期4个月 ,每周期服用戊酸雌二醇片(补佳乐 ,拜耳 ,德国 ,1 m g/片)4 m g/d × 21天 ,于后10天加服地屈孕酮20 m g/d × 10天.同时患者于2016年11月至2017年3月于本院经阴道超声监测内膜厚度 ,超声显示内膜一直较薄 ,厚度约3～5 m m.2017年3月13 日监测到优势卵泡11 mm × 10 mm ,当天始经阴道加放补佳乐2 mg/d ,于3月16日测到卵泡大小为16 m m × 13 m m ,内膜为4mm,A型 ,LH定量为20,给予 HCG6000IU 肌注促进卵泡排出 ,指导同房.3 月30 日于本院查血 ,β-HCG 159.5 IU/L ,E21069 pmol/L ,P >190.5 nmol/L ,诊断为生化妊娠 ,调整用药为保胎治疗.于4月26日本院经阴道超声显示宫内妊囊41mm×33mm,胚芽大小14mm×8mm,见胎心搏动 ,胎心率162 bpm ,双附件未见明显异常 ,诊断为临床妊娠.     

46,XX,t(5;10;13;14)复杂平衡易位者染色体核型报告与病情分析

目的探讨染色体复杂平衡易位对女性受孕的影响。方法应用G显带技术对1对夫妇患者的外周血染色体进行分析,通过体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术对患者胚胎发育情况进行分析。结果患者外周血染色体核型为46,XX,t(5;10;13;14),4条染色体发生复杂易位,同时存在插入,丈夫外周血染色体核型正常;该夫妇进行1周期IVF助孕,获卵14枚,受精12枚,第3日(D3)形成优质胚胎11枚,第5日(D5)形成优质囊胚7枚。结论本患者虽然染色体复杂易位情况罕见,但仍能获得较多的优质囊胚。罕见的染色体复杂平衡易位患者获得完全正常后代的可能性极低,建议通过供卵途径助孕。     

激光扫描共聚焦显微镜观察小鼠MⅡ期卵母细胞纺缍体和染色体的实验研究

目的以小鼠为研究模型,探索观察成熟卵母细胞纺缍体和染色体的方法.方法运用激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)的光学切片和三维图像重建技术,结合悬浮细胞的免疫化学方法,系统观察了小鼠MⅡ期卵母细胞的纺缍体和染色体.结果应用LSCM清晰地观察到了卵母细胞纺缍体和染色体的形态.发现小鼠成熟卵母细胞纺缍体和染色体的正常率分别为82%和86%.结论 LSCM能够清晰有效地观察MⅡ期卵母细胞的纺缍体和染色体,并可作为评价成熟卵母细胞质量的可靠手段.     

超声引导下经阴道多胎妊娠减胎术后妊娠结局分析

目的 分析行多胎妊娠减胎术患者的妊娠结局情况。方法 回顾性分析2009年1月至2019年9月期间63例多胎妊娠孕妇在我院经阴道减胎术的临床资料,根据患者减胎类型不同将患者分为四组:四胎减为双胎组、三胎减为双胎组、三胎减为单胎组、双胎减为单胎组,分析各组患者减胎术后妊娠结局情况。结果 实行减胎术的63例患者中,有50例成功分娩,早期流产3例(4.67%),晚期流产9例(14.29%),因胎儿唇裂行引产术1例(1.59%),足月产37例(58.73),早产13例(20.63%),低体质量儿率43.53%。多胎减为双胎的两组间以及多胎减为单胎的两组间早期流产、早产、新生儿体重、低体质量儿率等差异无统计学意义。与多胎减为单胎组相比,多胎减为双胎组新生儿体质量低,P＜0.05,而两组间早期流产率、晚期流产率、早产率、低体质量儿率等均无统计学差异。结论 多胎妊娠减胎术后妊娠结局可能与最终妊娠数相关,而与最初妊囊数关系不大,多胎减至双胎组较多胎减为单胎组有较高的并发症发生,因此建议接受多胎妊娠减胎术的患者减至单胎妊娠。     

超速玻璃化冷冻载体Cryotop和Cryoloop冻存小鼠卵裂期胚胎的效果比较

目的应用冷冻薄膜(Cryotop)和冷冻环(Cryoloop)两种超速玻璃化冷冻载体,氯化胆碱替代氯化钠的低钠磷酸盐缓冲液配置的玻璃化冷冻保护剂冷冻小鼠胚胎,比较两种载体的效果差异。方法将300个小鼠胚胎随机分为3组:对照组60个、Cryotop组120个和Cryoloop组120个。比较复苏后胚胎存活率和继续发育能力。结果 Cryotop组复苏后胚胎存活率达93.3%,Cryoloop组90.4%,无显著性差异(P>0.05);继续发育率:Cryotop组和Cryoloop组比较,4细胞率分别为48.2%和29.8%(P<0.05),囊胚率分别为31.5%和16.1%(P<0.05),差异具有显著性。结论Cryotop和Cryoloop两种玻璃化冷冻载体相比,Cryotop操作更为简便,复苏后小鼠胚胎获得了更高的继续发育能力。     

前列腺小体外泌蛋白在男性不育症合并Ⅲ/Ⅳ型前列腺炎诊断中的意义

正慢性前列腺炎是较为常见的男科疾病,患病率在10%左右~([1]),据统计约50%的男性在一生中的不同时期会出现前列腺炎相关的症状~([2])。研究表明,慢性前列腺炎与男性不育症关系密切,其中Ⅲ型前列腺炎(慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症)是其