孕妇接触丁氨苯丙酮的结局:一项前瞻性对照研究

目的:为了治疗抑郁症而研发的丁氨苯丙酮,后来发现其对戒烟亦有效。迄今为止,尚未对妊娠期使用该药的安全性进行前瞻性对照研究。本研究的主要目的是为了确定丁氨苯丙酮是否在基线水平上增加重度先天性畸形的发生风险,其次是检测活产率、死胎死产率、自然流产及治疗性流产率、平均出生体重、出生时的孕龄。研究设计:选择服用丁氨苯丙酮的孕妇或计划妊娠的妇女为研究对象,观察妊娠4个月至产后1年期间的妊娠结局。共设计3个比较组:①接触丁氨苯丙酮与接触非致畸剂孕妇的比较。②服用丁氨苯丙酮组、其他抗抑郁药组及非致畸剂孕妇的比较。③服用…     

颅内皮样囊肿的临床特征和治疗

近8年来，我院对10例颅内皮样囊肿行CT和MRI检查并采用显微外科治疗，效果满意，分析总结如下。     

关节镜技术在髌骨骨折治疗中的应用

目的探讨关节镜在髌骨骨折治疗中应用的方法和价值。方法38例新鲜髌骨骨折，均为单纯性骨折，手术通过关节镜清理关节内血凝块，即时诊断和处理各种并发症，关节镜直视下指导骨折复位固定，经皮平行打入两枚克氏针固定骨折块，皮下导入钢丝行改良张力带固定。结果平均随访18．6个月，平均骨折愈合时间7．5周，结论关节镜下内固定术为髌骨骨折的治疗提供了一种新的治疗方法。具有创伤小，关节面复位好，固定牢固，能即时进行并发症的诊断和治疗，早期功能锻炼，术后功能恢复好等优点。     

关节镜下清理术治疗踝关节疾病37例临床分析

目的:探讨关节镜下病灶清理术治疗踝关节骨性关节炎的临床效果及其影响因素。方法:收治踝关节骨性关节炎患者37例,均行踝关节镜下病灶清理术,31例患者获得随访,平均随访时间12～84个月。比较术前、术后美国足踝外科(AOFAS)踝-后足评分的差异;并进行主观疗效评定。结果:术后患足AOFAS踝-后足评分明显提高,分别从术前的58.5±16.2分提高至79.8±17.2分(P<0.01);主观疗效优良率81.1%。结论:关节镜下病灶清理术治疗踝关节骨性关节炎疗效良好,病变程度及患者年龄是影响疗效的因素。     

导管动脉栓塞术治疗产后出血对卵巢功能的影响研究

目的了解子宫动脉栓塞术治疗产后出血对卵巢功能的影响。方法对62例产后出血患者进行介入下子宫动脉栓塞治疗,术后随防1年,了解月经恢复及性激素3项情况。结果 42例患者均在术后2月-12月期间恢复正常月经,半年内性激素基本恢复正常。结论导管动脉栓塞术治疗产后出血对卵巢功能影响不大。     

不典型鳞状细胞的分流管理方法分析

目的探讨宫颈不典型鳞状细胞（ASCUS）的分流管理方法。方法对268例ASCUS患者分为阴道镜活检组126例及高危型HPV的检测组142例,对其进行发现宫颈上皮内瘤变的比较。结果阴道镜活检组发现宫颈上皮内瘤变78例;高危型HPV的检测组HPV阳性者76例,其中宫颈上皮内病变52例。结论高危型HPV的检测可作为ASCUS分流管理方法。     

产前胎心变异减速对围产儿及分娩方式的影响

胎心监护仪是产科临床诊断胎儿宫内情况的一种精密仪器，能估计临产时胎儿对宫缩的耐受能力，及时发现高危胎儿和降低围产儿病死率。本文通过产前胎心变异减速(VD)波型的分析，观察胎儿出生时情况及分娩方式，评价VD波型的产前诊断意义。     

妊娠患者腹腔镜手术的安全性探讨

目的探讨妊娠期腹腔镜手术的安全性。方法妊娠期妇女腹腔镜手术孕周小于24周。腹腔内的二氧化碳压力为10-12mmHg，呼气末CO2分压维持在32-35mmHg，手术中孕妇血氧饱和度维持在98％～100％。手术操作时间控制在30min左右。结果患者均无手术并发症，随访至足月，出生婴儿评分及体重无影响。结论孕周小于24周的患者，手术指征明确，严格控制手术时间，并注意手术中腹腔内的二氧化碳压力及孕妇血氧饱和度的监测，妊娠期进行腹腔镜手术是安全的。     

血清CA125在子宫腺肌病及子宫肌瘤中的诊断价值

【目的】探讨血清CA125对子宫腺肌病及子宫肌瘤的诊断价值。【方法】术前采用放射免疫法测定75例子宫腺肌病患者及93例子宫肌瘤患者的血清CA125值。【结果】在增生期子宫腺肌病及子宫肌瘤血清CA125的阳性率分别为89.36%和3.39%,分泌期分别为78.57%和2.94%,上述两组血清CA125平均水平在增生期分别为(90.70±54.71)kU/L和(13.16±72.99)kU/L,在分泌期为(108.81±69.72)kU/L和(15.14±13.10)kU/L。不论在增生期还是分泌期,子宫肌瘤组血清CA125阳性率及平均水平均显著低于腺肌病组,且差异有显著性(P<0.05)。【结论】测定血清CA125水平,对子宫腺肌病有重要的辅助诊断价值,且有助于与子宫肌瘤的鉴别诊断。     

新生儿1614例听力筛查结果分析

目的 通过对新生儿的听力筛查,了解新生儿听力损失的发病情况.方法 应用瞬态耳声发射技术(TEO-AE)对新生儿进行听力的初筛与复筛.结果 新生儿听力筛查1614例(同期住院1662例)听力筛查率97.11％,2例诊断为听力障碍,听力障碍发生率1.33‰.结论 耳声发射技术是一种适用于临床的快速、简便、无创的新生儿听力筛查方法,可以早期发现听力损失儿,尽早进行听力干预,提高其社会适应能力,总体提高我国的人口素质.