2型糖尿病患者肝脏硬度与功能的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者肝脏硬度与肝脏功能及血流动力学的相关性。方法 收集2020年4月~2020年12月在笔者医院内分泌科住院的T2DM患者共74例,根据肝功能情况分为肝功能正常组(A组)46例及肝功能异常组(B组)28例。另选同期健康对照组(C组)50例。收集各组肝功能血清学指标,同时应用声脉冲辐射力成像(ARFI)技术和彩色多普勒检测各组肝脏组织剪切波速度(SWV)、门静脉及肝固有动脉血流动力学参数,比较各组指标差异并分析相关性。结果B组患者谷氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)高于A组及C组(P＜0.05);A组与B组患者的直接胆红素(DBIL)均高于C组(P＜0.05);3组间间接胆红素(IBIL)两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05),B组高于A组,A组高于C组。肝脏SWV比较,B组高于A组及C组(P=0.00)。相关性分析显示,肝脏SWV值与ALT、AST、GGT、TBIL、DBIL、IBIL均呈正相关(P＜0.05)。结论 T2DM患者的肝脏硬度与肝脏功能相关性较高,与血流动力学无相关性,SWV可作为评价T2DM患者肝脏损害的有益补充。     

2型糖尿病患者肾实质硬度与尿蛋白成分的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者肾实质硬度与尿蛋白成分的相关性.方法 选取2020年4-12月于该院住院的T2DM患者117例,应用声触诊组织定量技术(VTQ)测量患者的肾实质剪切波速度(SWV),同时收集患者一般临床资料如病程、年龄、血压;常规超声参数如左肾大小、肾实质厚度;肾功能指标如血肌酐、血清尿素氮及24 ...     

基于扎根理论的制药企业绿色创新研究

目的:基于扎根理论研究制药企业绿色创新的影响因素,为增强制药企业的绿色创新能力及政府出台相关绿色政策提供参考。方法:采用扎根理论研究法进行企业样本的选取及后续研究。首先,与22家样本企业(均为制药企业)的56名工作人员采取一对一、面对面针对绿色创新影响因素相关问题的深度访谈;然后,对谈话记录资料逐步进行开放式编码、主轴编码、选择性编码,并行理论饱和度检验;进一步构建制药企业绿色创新影响因素模型,并对其主要影响因素进行分析。结果与结论:政府需求、社会需求、行业内需求、绿色创新能力、领导者环保意识和领导者格局这6个主范畴对制药企业绿色创新存在显著影响;其中,领导决策(包括领导者环保意识、领导者格局)是内部决定因素,绿色创新能力(包括绿色创新投入能力、绿色创新研发能力、绿色创新转化能力和绿色创新生产能力)是内部驱动因素,社会制度(包括政府需求、社会需求和行业需求)是外部因素,它们是影响制药企业绿色创新的主要因素,对制药企业绿色创新均具有正面积极的作用。     

腹腔镜低位直肠癌行预防性回肠造口术中打开与否对吻合口漏的影响

目的：探讨腹腔镜下低位直肠癌手术预防性行回肠末端造口,术中打开与否对吻合口漏的影响。方法：回顾分析南京医科大学第一附属医院2015—2016年的临床患者,经各项物理检查及术中所见确定存在保肛指征,最终行低位直肠癌根治术+回肠造瘘术。术中行造口一期切开的为对照组,未切开的为实验组。对入组患者建立统一标准的围手术期相关资料,分析相关数据。结果：经过对筛选入组的78例低位直肠癌手术患者的分析,其中39例术中行造口一期切开（对照组）,39例术中造口未切开（实验组）,仅行回肠末端旷置。两组患者年龄、性别、体重指数、术前营养情况、手术时间、术中出血量等一般资料差异均无统计学意义。对照组中5例出现吻合口漏,实验组中6例出现吻合口漏（P＞0.05）。结论：腹腔镜低位直肠癌手术行预防性末端回肠造口,术中打开与否对术后吻合口漏的发生并无影响。同时非切开组可在首次住院期间行一期还纳,避免二次住院,减少患者痛苦。对于行低位直肠癌保肛手术的患者具有一定临床应用价值。