宫颈癌组织ITIH5基因启动子及第1外显子甲基化状态与其临床病理特征关系的研究

目的:探讨宫颈癌组织中人类间胰蛋白酶H5重链(ITIH5)基因启动子及第1外显子区甲基化状态对ITIH5表达的影响,分析ITIH5基因甲基化程度与临床病理特征的关系。方法:选取50例宫颈癌组织和20例正常宫颈组织作为研究对象,采用甲基化特异PCR(MSP)和亚硫酸盐基因组测序法(BGS)检测ITIH5基因启动子及第1外显子区甲基化状态,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测ITIH5 mRNA表达。结果:宫颈癌组织中ITIH5基因甲基化率明显高于正常宫颈组织(χ2=16.104,P=0.000),ITIH5 mRNA表达量明显低于正常宫颈组织(t=3.640,P=0.001)。宫颈癌组织中ITIH5甲基化率与淋巴结转移密切相关(校正χ2=4.562,P=0.029),而与临床分期、组织病理学分级、脉管浸润、深肌层浸润、病理类型之间无显著相关性(P0.05)。结论:ITIH5基因启动子及第1外显子区Cp G岛的高甲基化可能是宫颈癌组织ITIH5基因表达降低甚至沉默的原因。ITIH5基因可能成为宫颈癌的候选抑癌基因,可能与宫颈癌的发生和淋巴结转移有关。     

血管内皮生长因子C在宫颈癌组织表达及其意义

目的 探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)在宫颈癌发生发展中的作用.方法 选取宫颈鳞癌组织68例、宫颈上皮内瘤样变及原位癌(CIN)组织25例、正常宫颈组织12例,采用SP 免疫组化染色方法检测VEGF-C的表达.结果 宫颈癌组织VEGF-C表达阳性率明显高于正常宫颈组织及CIN组织,差异有显著性(χ2=4.10、4.53,P<0.05).有淋巴结转移宫颈癌组织的VEGF-C表达阳性率明显高于无淋巴结转移组织(χ2=6.11,P<0.05).VEGF-C表达与宫颈癌的病理分级有关,低分化宫颈癌组织中VEGF-C表达阳性率高于中高分化癌组织,差异有显著性(χ2=6.01,P<0.05).结论 VEGF-C表达与宫颈癌的发生发展相关,对宫颈癌的分化及淋巴结转移可能起促进作用.     

足月小样儿脐血肿瘤坏死因子水平的变化

目的 探讨胎儿宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ０与免疫因素的相关性。方法 ＥＬＩＳＡ法检测２５例足月小样儿脐血，母血肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）水平。结果 足月小样儿组脐血和母血ＴＮＦ－α水平均明显高于正常新生儿组，但足月小样儿出生休重与脐血，母血ＴＮＦ－α水平间皆无相关性。     

剖宫产术中左上肢静脉血栓形成1例

病人，女，２４岁。因孕３９２７周、重度妊娠高血压综合征、双胎（臀位，横位）、胎膜早破在硬膜外麻醉下行剖宫产术。胎儿胎盘娩出顺利。产后宫缩乏力，立即给予宫缩剂，先后应用催产素、麦角新碱及米索，同时按摩子宫，效果不佳，遂结扎子宫动脉升支及卵巢固有韧带，子...     

子宫内膜癌多药耐药基因（MDRI）的表达及其意义

目的 探讨子宫内膜癌多药耐药基因（ＭＲＤＩ）的表达及其意义。方法 利用逆转 录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ），对３７例初治子宫内膜癌、１０例正常子宫内膜及１０例正常子宫肌层组织ＭＤＲＩ基因的表达进行检测，同时用ＭＴＴ法对宫内膜癌进行肿瘤本外药敏试验。结果 ３７例子宫内膜癌和１０例正常子宫内膜组织ＭＤＲ１表达均为阳性，ＭＴＴ药敏试验表达绝大多数子宫内膜癌对化疗药物具有交叉耐药性。结论子宫内膜癌对化疗的     

Survivin在宫颈鳞癌组织中的表达及其与p53基因表达及HPV感染相关性

背景与目的：survivin基因是凋亡抑制蛋白（IAP）家族的新成员，其组织分布具有明显的细胞选择性，即仅表达于胚胎及胎儿组织及大多数癌瘤组织中，而不表达于终末分化的成人组织。本研究探讨survivin在宫颈鳞癌组织中的表达及其与HPV-16感染及p53表达的相关性。方法：应用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白过氧化酶连接法（S—P法）检测survivin、HPV-16、053基因在21例正常宫颈组织、23例CIN及72例宫颈鳞癌组织中的表达。结果：survivin基因在正常宫颈组织中不表达，在23例CIN中4例表达阳性，占17．39％，与正常宫颈组比较，差异有显著性（P〈0．01，x^2=9．210），在72例宫颈鳞癌组织中52例表达阳性，占72．22％，其中病理分级为G1级的宫颈鳞癌中survivin基因表达阳性率为61．3％，（17／35），G2／G3级为89．19％（33／37），两者比较，差异有显著性（P〈0．01，x^2=9．5211）。临床分期Ⅰ期的宫颈鳞癌的survivin基因表达阳性率为31例中有16例，占51．61％，临床分期Ⅱ期的宫颈鳞癌的survivin基因表达阳性率为28例中有24例，占85．71％，Ⅲ期者为92．30％（12／13），两两比较，Ⅰ期与Ⅱ期，Ⅰ期与Ⅲ期差异均有显著性（P〈0．01），Ⅱ期与Ⅲ期差异无显著性（P〉0．05）。survivin基因表达阳性率与宫颈鳞癌的病理分级和临床分期呈正相关。宫颈鳞癌组织中P53蛋白表达阳性、阴性者中survivin基因表达阳性率分别为84．78％（39／46），50．00％（13／26），两者比较，差异有显著性（P〈0．05）。HPV-16表达阳性、阴性者中survivin基因表达率分别为81．4％（35／43），58．6％（17／29），两者比较，差异有显著性（P〈0．05）。survivin基因表达阳性率与宫颈鳞癌组织中053及HPV-16表达有相关性。结论：①survivin基因的表达与宫颈鳞癌的临床分期、病理分级及患者预后密切相关，其高表达提示宫颈鳞癌预后不良。②survivin基因的表达与宫颈鳞癌组织中p53突变及HPV-16感染呈正相关。     

子宫内膜息肉组织ERα、ERβ、PR及Bcl-2表达及意义

目的 探讨生育期妇女子宫内膜息肉组织中雌激素受体α（ERα）、雌激素受体β（ERβ）、孕激素受体（PR）及Bcl-2的表达及意义。方法 用免疫组织化学PV 6000法,检测110例子宫内膜息肉组织ERα、ERβ、PR及Bcl-2的表达,并采用Image Pro Plus 6.0图像分析软件进行分析。以45例正常子宫内膜作对照。结果 在增殖期,内膜息肉组织中ERα及ERβ的表达水平与正常子宫内膜比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而PR的表达水平低于正常内膜（t=2.589,P〈0.05）,Bcl-2的表达水平高于正常内膜（t=2.716,P〈0.01）。在分泌期,内膜息肉组织中ER-α及Bcl-2表达水平高于正常子宫内膜,PR的表达水平低于正常子宫内膜,差异均有显著性（t=2.574、2.581、2.579,P〈0.05）,ERβ的表达水平与正常内膜比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ERα、Bcl-2的高表达和PR相应的低表达可能是子宫内膜息肉形成的病因,ERα可能是在子宫内膜息肉形成过程中发挥主要作用的雌激素受体亚型。     

米索前列醇对非妊娠妇女宫颈扩张效果的观察

目的　评价米索前列醇对非妊娠妇女宫颈扩张的效果。方法　将 10 0例宫腔镜电切术病人随机分成三组 :Ⅰ组 4 0例 ,米索前列醇 6 0 0 μg分两次置入阴道后穹隆 ;Ⅱ组 4 0例 ,米索前列醇 4 0 0 μg于术前 1天晚 9时放置 ;Ⅲ组 2 0例 ,米索前列醇 4 0 0 μg于手术日晨 6时放置 ,观察宫颈扩张情况、术者对手术操作的满意率、手术并发症以及药物副作用。结果　Ⅰ组病人全部可无阻力通过 9～ 11号Hegar氏扩张棒 ,术者操作的满意率为 10 0 % ,Ⅱ组 97.5 %的病人可无阻力通过 8.5～ 11号扩张棒 ,术者操作的满意率为 97.5 % ,Ⅲ组中75 %的病人需扩张宫颈 ,术者操作的满意率为 30 % ,与Ⅰ、Ⅱ组相比有显著性差异 (P <0 .0 1)。无 1例并发症发生 ,药物的副作用主要表现为轻微腹痛、阴道流血、发热等。结论　米索前列醇 6 0 0 μg分 2次放置以及4 0 0 μg于术前 1日晚 1次放置均可有效地扩张宫颈 ,其中 4 0 0 μg于术前 1日晚 1次放置是宫腔镜电切术所需的最低有效剂量和最佳给药途径     

P53,c-myc在卵巢上皮性癌组织中的表达

目的研究P53,c-myc在卵巢良性肿瘤及卵巢上皮性癌中表达的相关性及临床意义.方法应用免疫组化技术分别对23例卵巢上皮性良性肿瘤、53例卵巢上皮性癌进行P53,c-myc基因蛋白定位、表达程度分析.结果在良性卵巢上皮性肿瘤中P53,c-myc的蛋白表达率分别为8.70%(2/23),1.304%(3/23),在卵巢上皮性癌中P53,c-myc蛋白表达率分别为49.06%(24/53).P53与c-myc蛋白在早期与晚期卵巢上皮癌组织中的阳性表达,统计学差导师均有显著性(P＜0.05).P53与c-myc蛋白在卵巢上皮性癌G1,G3的阳性表达差异有显著性(P＜0.05).结论 P53,C-myc在卵巢上皮性癌中呈协同表达.     

妊娠合并卵巢良性肿瘤的诊断与处理

妊娠合并卵巢良性肿瘤对妊娠和分娩均会产生一定的影响,若诊断不及时或处理不当亦会造成严重的并发症甚至危及母儿的生命。关于该方面的文章较多,我们着重就以下几点进行讨论。1妊娠合并卵巢良性肿瘤的诊断1.1重视孕前检查卵巢肿瘤患者一般无明显自觉症状,目前能作孕前检查的妇