乳腺多发良性肿瘤真空辅助旋切术与传统手术优劣分析

目的比较乳腺多发良性肿瘤的B超引导下真空辅助旋切术与传统手术临床疗效。方法选取于2012年2月－2013年9月间在我院行手术治疗的乳腺多发性良性肿瘤患者（单侧或双侧肿块,2个≤肿块数目≤10个）200例,其中行真空辅助旋切术治疗的患者100例,传统手术治疗的患者100例,从住院时间、手术时间、术后乳腺外形满意度、术后切口并发症（出血血肿）、切口愈合时间、术后3个月局部有无复发再发6个方面进行优劣势比较。结果真空辅助旋切术组患者的住院平均时间为2．5d、手术平均时间为40min、术后乳腺外形满意度99％、术后血肿1例、切口愈合平均时间3d、术后3个月复查局部无复发再发。传统手术治疗组患者的住院平均时间为6d、手术平均时间为60min、术后乳房外形满意度85％、术后并发症（积液裂开感染）7％、切口愈合平均时间7d、术后3个月复查局部无复发再发。结论对于乳腺多发良性肿瘤患者,B超引导下行真空辅助旋切术的治疗是安全可行的．且优于传统手术。     

非洛地平片联合美托洛尔片治疗老年原发性高血压临床观察

目的观察非洛地平片联合美托洛尔片治疗老年原发性高血压临床疗效。方法选择老年原发性高血压患者95例,随机分组为观察组50例和对照组45例,其中对照组给予非洛地平片2.5mg口服,每日2次;观察组45例在对照组给药基础上,加用美托洛尔片50mg口服,每日2次。连续服药4周后比较两组疗效。结果对照组临床总有效率为98.0%,观察组为88.9%;两组患者服药后第二和第三周后收缩压和舒张压值比较具有显著性差异P<0.05。结论非洛地平片联合美托洛尔片降低血压效果优于单纯服用非洛地平片。     

肺癌细胞A549和H460对137Cs γ射线辐射敏感性差异的研究

目的研究肺癌细胞A549和H460对137Cs γ射线的辐射敏感性差异及核因子E2相关因子2（Nrf2）蛋白含量的差异。方法使用2、4、6 Gy 137Cs γ射线照射A549和H460细胞;1、2、4、6 Gy 137Cs γ射线照射H460细胞,用克隆形成法检测细胞增殖能力,单细胞凝胶电泳检测细胞DNA损伤修复情况,casp_1.2.3b1彗星分析软件分析olive尾距值和尾部DNA含量,蛋白质印迹法检测Nrf2蛋白表达量。克隆形成率、olive尾距值和尾部DNA含量采用独立样本t检验进行比较。结果经2、4、6 Gy 137Cs γ射线照射后,肺癌A549细胞的克隆形成率分别为（73.78±14.69）%、（42.26±3.19）%、（17.50±2.18）%;H460细胞的克隆形成率分别为（56.38±6.28）%、（23.82±8.25）%、（4.66±0.87）%,肺癌A549细胞克隆形成率高于H460细胞,且差异均有统计学意义（t=7.99,P=0.015;t=6.75,P=0.019;t=12.03,P=0.005）。4 Gy照射后2 h,肺癌H460细胞的olive尾距值（1.27±0.05）和尾部DNA含量（4.51±0.19）%明显高于A549细胞[0.68±0.04、（2.12±0.14）%],且差异均有统计学意义（t=8.69、10.30,均P < 0.05）。蛋白质印迹实验结果显示,肺癌A549比H460细胞系的Nrf2蛋白丰度高,照射后两种细胞中的Nrf2蛋白水平均升高,但肺癌A549细胞明显高于H460细胞。结论肺癌A549细胞系对137Cs γ射线的辐射抗性强于H460细胞系,这种辐射抗性差异可能与两种细胞系内Nrf2蛋白的含量相关。     

我院1 137例剖宫产术指征的临床分析

我们对2003年2月—2007年4月间,在我院行剖宫产术孕妇1137例资料进行回顾性分析。旨在探讨我院高剖宫产率的原因,为进一步控制剖宫产率上升,寻找降低剖宫产率的对策,减少不必要的手术创伤及母儿并发症。     

绝经后双侧输卵管肿瘤并扭转1例

1．1 一般资料 患者女,64岁,因右下腹疼痛5小时,于2007年10月18日入院,患者5小时前无明显诱因突然感到右下腹疼痛,呈持续进行性加重．难以忍受,无头昏、心慌、恶心、呕吐、发热腹泻等反应,故来我院就诊,我院以“下腹痛原因待查”收入院。     

“123”健康教育模式对老年胸腔镜肺叶切除患者术后呼吸功能快速康复的影响

目的 探讨“123”健康教育模式对老年胸腔镜肺叶切除患者术后肺功能快速康复的影响。方法 将南京胸科医院2015年4月至2016年3月收治的60例拟行胸腔镜肺叶切除手术的老年肺癌患者（年龄>65岁）,以2015年12月前、后入院分为观察组和对照组各30例,对照组术前按常规宣教实施呼吸功能锻炼,观察组术前在“123”健康教育模式指导下实施呼吸功能锻炼,观察术后第1天动脉血气分析、术后拔管时间、开始独立步行时间、住院时间以及肺部并发症发生情况等指标。结果 观察组术后第1天动脉血气分析指标中动脉氧分压及氧合指数均好于对照组（P均<0.05）;术后胸管拔除时间、住院时间均早于对照组（P均<0.05）;术后肺不张、肺部感染等肺部并发症发生率低于对照组（P均<0.05）。结论 “123”健康教育模式可提高老年胸腔镜肺叶切除患者呼吸功能训练的积极性和依从性,有利于改善患者术后肺功能,促进患者快速康复。     

6例痛风患者误诊原因分析

１　临床资料　１９９４年５月～１９９８年３月,我们诊治了长期误诊的６例痛风患者,６例均为男性,４０岁以上２例,５０岁以上４例,出现症状至确诊＞１５ａ者１例,１０～１５ａ者２例,＞５ａ者３例。最早出现的症状均为急性关节炎表现,主要发生在四肢关节。以跖趾关节、手指关节、踝关节、腕关节为主,每年均有反复发作,常因感染、饮酒、劳累及精神因素诱发。起病多急骤,除局部红肿热痛外、常伴发热及白细胞增高。本组病人中２例指、跖关节僵硬畸形,６例均在当地医院诊为风湿关节炎、类风湿性关节炎,长期或间断服用强的松、布洛…     

促红细胞生成素对大鼠磨牙牙髓血运重建术后SDF-1和VEGF表达水平及疼痛的影响

目的:探讨EPO(促红细胞生成素)对大鼠磨牙牙髓血运重建术后SDF-1、VEGF表达水平及疼痛的影响.方法:48只大鼠随机分为正常组、模型组(磨牙牙髓血运重建大鼠)、EPO-A组(磨牙牙髓血运重建大鼠腹腔注射250IU/Kg EPO)及EPO-B组(磨牙牙髓血运重建大鼠腹腔注射500IU/Kg EPO),采用ELISA...     

癌症化疗病人疾病感知状况及其与自我效能及生活质量的关系

目的 了解癌症化疗病人的疾病感知状况,并探讨其与自我效能及生活质量的关系.方法 采用简易疾病感知问卷、一般自我效能问卷及癌症病人生活质量问卷对206例癌症化疗病人进行调查.结果 癌症化疗病人疾病感知总分为(46.89±10.73)分,自我效能总分为(23.51±6.60)分,生活质量总分为(58.39±15.66)分.除关注外,疾病感知总分及其余各条目均与自我效能、生活质量呈负相关(r=-0.59~-0.14,P<0.05);自我效能与生活质量呈正相关(r=0.45,P<0.01).在控制了人口学及疾病相关因素后,疾病感知对生活质量起负向预测作用(β=-0.68,P<0.01),自我效能对生活质量起正向预测作用(β=0.55,P<0.01).结论 癌症化疗病人存在一定的负性感知,改善负性感知和增强自我效能水平,有助于生活质量的提高.     

芪归糖痛宁颗粒调节炎性因子预防糖尿病周围神经病变的机制研究

目的 通过观察芪归糖痛宁颗粒预防性给药对相关炎性因子的影响,探究其改善糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的机制。方法 将120只SD大鼠分为正常组,模型组,芪归糖痛宁颗粒高、中、低剂量组和甲钴胺组,采用链脲佐菌素腹腔注射联合高脂饲料喂养法复制糖尿病大鼠模型,预防性给予相应药物8周,以运动神经传导速度（motor nerve conduction velocity,MNCV）和摆尾温度阈值评价DPN的改善情况,采用酶联免疫吸附法测定大鼠血清基质金属蛋白酶-1 (matrix metalloproteinase 1,MMP-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1（interleukin 1,IL-1）、单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)含量。结果 与正常组比较,模型组大鼠摆尾温度阈值显著升高（P<0.05）,MNCV显著下降（P<0.05）,血清MMP-1、TNF-α、IL-1和MCP-1均显著升高（P<0.05）。芪归糖痛宁颗粒对DPN大鼠的MNCV、摆尾温度阈值及血清MMP-1、TNF-α、IL-1和MCP-1的效应具有明显的剂量依赖性（P<0.05）,不同剂量对不同指标的效应呈现不同的量效关系;不同剂量芪归糖痛宁颗粒与甲钴胺对DPN大鼠的MNCV、摆尾温度阈值及血清MMP-1、TNF-α和IL-1的效应相比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 芪归糖痛宁颗粒能预防DPN,其机制与调控复杂的炎性因子网络有关,其效应具有明显的剂量依赖性。