2016年陕西省恶性肿瘤发病与死亡分析

目的 研究2016年陕西省肿瘤登记地区恶性肿瘤的发病和死亡情况.方法 收集陕西省23个肿瘤登记地区的恶性肿瘤发病和死亡数据,计算发病(死亡)率、标化发病(死亡)率以及累积发病(死亡)率(0～74岁).结果 2016年陕西省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为212.40/10万,中标率为142.42/10万,世标率为152.2...     

基于灰色关联度法的枸杞子质量评价

目的：通过灰色关联度法分析评价枸杞子质量。方法：收集宁夏地区和内蒙地区的枸杞子样品20批,根据传统外观性状结合市场现状进行等级划分,设定6个评价指标,包括多糖含量、黄酮含量、抗氧化性、水分、总灰分、浸出物。采用灰色关联度法,以相对关联度为评价测度,以4个指标（浸出物、多糖、黄酮含量,抗氧化性）和6个指标（多糖、黄酮含量,浸出物,抗氧化性,水分,灰分）分别构建枸杞子质量评价模型,并进行对比分析。结果：以4个指标建立的评价模型中,相对关联度为0.313～0.653,其中相对关联度＜0.40的有6个样品,相对关联度为0.40～0.50的有9个样品,相对关联度＞0.50的有5个样品;以6个指标建立的评价模型相对关联度为0.387～0.556,其中相对关联度＜0.40的有1个样品,相对关联度为0.40~0.50的有17个样品,相对关联度＞0.50的有2个样品。结论：灰色关联分析方法可用于评价枸杞子质量,以6个指标（多糖、黄酮含量,浸出物,抗氧化性,水分,灰分）建立的评价模型能够更科学、更全面地反映枸杞子质量。     

胃肠道间质瘤病理危险度分级的CT放射组学模型研究

目的构建胃肠道间质瘤(GISTs)病理危险度分级的CT放射学模型并验证其效果。方法回顾性分析沧州市中心医院收治的140例GISTs患者术前动脉期CT图像。将患者依据2008年美国国立卫生研究院(NIH)分类标准分为极低危组(n=8)、低危组(n=47)、中危组(n=33)和高危组(n=52)4组,并将患者按随机数字表法随机分为训练组(n=100)和验证组(n=40)。比较训练组和验证组的临床特点。从肿瘤全部感兴趣体积(VOI)中提取396个CT放射组学特征,采用随机森林算法选择5个关键特征,构建放射组学模型,并分析放射组学模型性能。结果训练组和验证组的年龄和性别在GISTs危险度分级上差异无统计学意义(P1=0.844和0.464;P2=0.807和0.464;P3=0.638和0.392;P4=0.619和0.334)。放射组学模型性能结果显示,训练组准确性为0.621;特异度为0.812;敏感度为0.615;阳性预测值(PPV)为0.619;阴性预测值(NPV)为0.845;曲线下面积(AUC)为0.829(95%CI:0.756~0.902)。验证组准确性为0.633;特异性为0.824;敏感性为0.767;PPV为0.609;NPV为0.856;AUC为0.859(95%CI:0.792~0.926)。结论基于CT放射组学模型可于术前对GISTs危险度分级进行有效鉴别,对临床医师指导治疗,评估预后具有很大帮助。     

白术内酯Ⅰ和Ⅲ在不同白术样品中的比较研究

目的:研究不同白术样品中两种白术内酯的变化,为白术的质量控制提供依据。方法:HPLC法。结果:不同采收时期白术含两种白术内酯的含量变化无明显规律,在不同提取方法实验中以甲醇超声波提取最优,不同产地实验中以湖南平江白术两种白术内酯含量最高。结论:白术药材中两种白术内酯含量受产地和提取方法的影响较大,与采收时期无明显相关性。     

血液病75例染色体核型分析及其临床意义

染色体核型分析主要针对各种急、慢性白血病,各类血液病、淋巴瘤等的临床诊断,在白血病的诊断和分型中占据着非常重要的地位,是白血病诊断标准MICM中的一项重要指标,许多特异性染色体畸变常和特定的白血病亚型相联系.染色体核型是血液病最有价值的独立的预后因素,对于治疗方案的选择具有指导意义;同时染色体畸变可作为监测疾病缓解和复发的重要参考指标.本实验室积累了75例血液系统疾病病例,均进行了染色体检测,结合临床诊断及预后,对染色体核型在血液系统疾病的应用加以分析.     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的前瞻性随访研究

目的：通过对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的肺功能等指标进行为期1年的前瞻性随访观察．了解稳定期COPD患者1年前后的肺功能的变化，探讨利用肺功能评估COPD病情的临床意义。方法：对40例稳定期COPD患者进行为期1年的随访观察，共38例完成随访。对入选患者进行健康教育和药物治疗指导。观察稳定期COPD患者在1年前后肺功能、经皮血氧饱和度（SpO2）、Borg呼吸困难和Borg疲劳评分等指标的动态变化。结果：在随访结束时同入选时比较，心率、呼吸频率、SpO2、Borg呼吸困难和疲劳程度评分均无显著变化（P〉0．05）。同入选时比较，肺功能指标在1年随访结束时，FEV1占预计值％、FEV1／FVC、FEF50占预计值％和DLC0占预计值％显著增加（P〈0．05），凡占预计值％显著下降（P〈0．05），而用力肺活量占预计值百分比等其他肺功能指标无明显变化（P〉0．05）。结论：稳定期COPD患者在为期1年随访的前后，肺功能指标FEV1、FEV1／FVC、DLCO、FEF50和R5有所好转，Borg呼吸困难和Borg疲劳评分无显著变化。     

陕西省成人睡眠时间及质量与高血压的关联研究

目的 探讨陕西省成年人睡眠时间和睡眠质量与高血压之间的关联。方法 运用2018年陕西省成人慢性病及其危险因素监测数据，纳入18岁及以上常住居民6 202人，通过问卷调查和体格检查方式收集信息。采用SPSS 25.0软件对高血压患病指标进行加权调整。睡眠时间、睡眠质量及二者组合对高血压患病的影响采用多因素logistic回归模型分析。结果 陕西省成年人高血压患病率为31.92%。多因素logistic回归分析结果显示，与睡眠时间6～8 h/d组相比，睡眠时间<6 h/d组高血压患病OR(95%CI)为1.23(1.02～1.49)。与睡眠质量良好组相比，睡眠质量较差组高血压患病OR(95%CI)为1.20(1.05～1.38)。亚组分析显示，与睡眠时间6～8 h/d组相比，女性睡眠时间<6 h/d组高血压患病OR(95%CI)为1.33(1.04～1.71)。与睡眠质量良好组相比，男性睡眠质量较差组高血压患病OR(95%CI)为1.25(1.03～1.52)。将睡眠时间和睡眠质量组合后，与睡眠时间6～8 h/d且睡眠质量良好组相比，睡眠时间<6 h/d且睡眠质量较差组和...     

一例PTEN新生杂合突变患儿临床表型与免疫特征分析

  目的  探讨一例PTEN杂合突变患儿的临床表型及免疫特征，丰富PTEN突变相关临床表型谱。  方法  收集患儿门诊及住院期间的病史资料、生化检查及影像学检查结果，抽取外周静脉血进行医学全外显子组综合检测，Sanger测序验证患儿及其父母PTEN基因突变位点，采用流式细胞术进行T细胞PI3K/Akt/mTOR通路磷酸化水平及T细胞亚群与其耗竭相关表面分子检测，采用蛋白质印迹法检测外周血单个核细胞PTEN蛋白表达水平，健康对照为患儿父亲。  结果  患儿以大头畸形(头围＞P99)、疣状表皮痣、精神运动发育迟缓、学语延迟为主要临床表现，PTEN基因(NM_000314.8) c.388C＞T(p.R130X)新生杂合突变，PTEN蛋白表达减少，血清IgA水平稍低(0.177 g/L)，精细免疫分型CD4⁺终末分化效应记忆T细胞、CD8⁺终末分化效应记忆T细胞、过渡性B细胞比例及绝对数均增加，但T细胞PI3K/Akt/mTOR通路磷酸化水平正常。患儿以PTEN错构瘤综合征相关表型为主要表现，无明显PI3Kδ过度活化综合征样表型。  结论  该患儿PTEN基因的突变位点为国内首例，有助于丰富临床医生对该疾病的认识，提高诊治水平。     

基于熵权法结合Box-Behnken响应面优化筋骨痛消液的制剂醇提工艺

目的 优化筋骨痛消液的制剂工艺。方法 采用熵权法结合Box-Behnken响应面法对筋骨痛消液中乳香、续断、龙血竭与红花及大黄与薄荷的醇提工艺进行优化。结果 11-羰基-β-乙酰乳香酸含量与乳香醇提液浸膏得率权重系数分别为0.5166,0.4834;川续断皂苷Ⅵ含量与续断醇提液浸膏得率权重系数分别为0.4790、0.5210。乳香、续断、龙血竭与红花、大黄与薄荷最优醇提条件乙醇浓度分别为95%,55%,80%,60%;加醇倍量分别为5倍，5倍，7倍，8倍；浸泡时间分别为48 h, 72 h, 24 h, 72 h。结论 通过熵权法结合响应面法设计优化筋骨痛消液的制剂提取工艺，为筋骨痛消液制剂质量提升及质量保证提供科学依据。