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目的:比较经直肠超声引导前列腺神经阻滞术和直肠内灌注2%利多卡因凝胶在前列腺穿刺活检术中的镇痛疗效。方法:160例接受经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术的患者随机分为A、B两组。A组患者84例,在经直肠超声引导下,于前列腺基底部,左、右两侧精囊与前列腺交接处分别注射1%利多卡因5ml,B组患者76例,于活检前5min直肠内灌注2%利多卡因凝胶10ml。采用视觉模拟评分(VAS)评估两组患者在穿刺活检术中的疼痛程度。结果:两组患者在平均年龄(t=0.73)、PSA水平(t=0.34)和前列腺体积(t=0.55)的差异无显著性(P〉0.05),具有可比性。A组患者VAS评分0~3分者76例,4~5分者6例,6~10分者2例。B组患者则分别为48例、18例、10例。两组患者平均疼痛评分(VAS)分别为1.2分、2.6分,差异具有高度显著性意义(t=4.73,P〈0.01)。两组患者均未出现局麻药的不良反应。结论:经直肠超声引导前列腺神经阻滞术的镇痛疗效明显优于直肠内灌注2%利多卡因凝胶,值得临床推广应用。 相似文献
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去势治疗对前列腺癌患者骨密度的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
为探讨去势治疗对前列腺癌患者骨密度(bone mineral density,BMD)的影响。将49例完成BMD测定的前列腺癌患者分为拟去势组21例(在开始去势治疗前即已完成BMD测定)和去势组28例(去势治疗>1年患者)2组。所有患者BMD测定均采用双能X线吸收法(dual energy X-ray absorptiometry,DEXA),BMD测定部位为腰椎(L2-4)和股骨颈。结果拟去势组62%、去势组82%均存在不同程度的BMD水平下降。在拟去势组,腰椎(L2-4)Z评分为-0.9±0.7,股骨颈Z评分为-0.6±0.5;而在去势组,腰椎(L2-4)Z评分为-1.8±1.1,股骨颈Z评分为-1.6±1.0。可见,与拟去势组相比,去势组患者BMD水平明显偏低,差异有统计学意义(腰椎BMD比较t=3.33,P=0.002;股骨颈BMD比较t=4.17,P=0.001)。初步研究结果提示,开始去势治疗前,前列腺癌患者常伴有不同程度的骨量减少和骨质疏松。去势治疗与前列腺癌患者BMD水平下降明显相关。 相似文献
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目的 评价应用输尿管镜放置双J管早期治疗输尿管阴道瘘的临床效果.方法 回顾性分析2002年~2008年我院采用输尿管镜下放置双J管早期治疗28例输尿管阴道瘘的临床资料.结果 28例患者采用早期输尿管镜下放置双J管,22例患者阴道流尿在术后当天即明显减少,术后有21例(75%)获得治愈,其中有4例先后2次行输尿管镜下放置双J管术后获得治愈,7例输尿管镜下放置双J管术失败后改为输尿管膀胱抗反流再植术获得治愈,随访6~33个月(平均10.1±6.4月),所有患者均无阴道流尿.结论 应用输尿管镜放置双J管术早期治疗输尿管阴道瘘可作为输尿管阴道瘘的首选治疗方式,失败后才考虑其他的术式. 相似文献
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抗炎治疗后NIH-Ⅳ型前列腺炎患者血清PSA的变化 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨抗炎治疗后美国国立卫生院(NIH)-Ⅳ型前列腺炎患者血清前列腺特异性抗原(PSA)的变化.方法:对经筛选符合入选标准的68例、PSA增高(≥4 μg/L)、拟行前列腺穿刺活检的NIH-Ⅳ型前列腺炎患者,予左氧氟沙星(0.5,口服,1/d)+复方磺胺甲恶唑片(SMZ)(1.0,口服,2/d)治疗2周,治疗后复查PSA和前列腺液(EPS).分析PSA的变化及其与治疗效果(EPS中WBC≤10/HP为有效,WBC>10/HP为无效)的关系.结果:68例患者治疗前PSA值为(9.76±4.26)μg/L,治疗后为(4.32±2.92)μg/L(P<0.01),其中治疗有效28例(P<0.01).治疗后PSA<4 μg/L的患者26例,其中治疗有效23(P<0.01);治疗后仍PSA≥4 μg/L的患者42例,其中治疗有效5例.结论:抗炎治疗2周后患有NIH-Ⅳ型前列腺炎、PSA≥4 μg/L患者,血清PSA值明显下降,超过1/3患者血清PSA下降至正常而免于前列腺穿刺活检;PSA的下降与抗炎治疗效果相关. 相似文献
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骶神经调节治疗慢性排尿功能障碍的临床初步探讨 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨骶神经调节治疗慢性排尿功能障碍病人的疗效与安全性。方法:骶神经测试治疗6例慢性排尿功能障碍病人.其中4例为神经源性膀胱尿道功能障碍.6例中,有2例接受了永久性植入术.通过排尿日记、尿动力学检查及症状评价疗效。结果:骶神经调节测试的效果显示,6例中有5例的重要客观和/或主观指标均改善50%以上,另1例症状改善不明显接受永久性植入术的2例术后的客观和/或主观指标较术前得到显著改善。6例随访15~26个月,平均21.8个月.未发现明显不良反应和并发症结论:骶神经调节是一种创伤小、安全、有效的治疗慢性排尿功能障碍的方法,对某些神经源性膀胱尿道功能障碍有一定的疗效。 相似文献
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去势治疗对前列腺癌患者骨密度的影响 总被引:4,自引:1,他引:3
目的 :探讨去势治疗对前列腺癌患者骨密度 (BMD)的影响。 方法 :4 9例完成BMD测定的前列腺癌患者分为 2组 :非去势组 2 1例 ,在去势治疗前即已完成BMD测定 ;去势组 2 8例 ,均为去势治疗 1年以上者。BMD测定采用双能X线吸收法 (DEXA法 ) ,测定部位为腰椎 (L2~ 4)和股骨颈。为校正年龄、性别和体重因素对BMD的影响 ,与年龄、种族等相配对的Z评分被用于结果评估。 结果 :13例 (6 2 % )非去势组患者和 2 3例 (82 % )去势组患者均存在不同程度的BMD水平下降。在非去势组 ,腰椎 (L2~ 4)Z评分为 - (0 .9± 0 .7)分 ,股骨颈Z评分为 - (0 .6± 0 .5 )分 ;而在去势组 ,腰椎 (L2~ 4)Z评分为 - (1.8± 1.1)分 ,股骨颈Z评分为 - (1.6± 1.0 )分。与非去势组相比 ,去势组患者BMD水平明显偏低 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。 结论 :去势治疗前 ,前列腺癌患者常伴有不同程度的骨量减少和骨质疏松 ,去势治疗与前列腺癌患者BMD水平下降明显相关。在对前列腺癌患者采用去势治疗之前 ,BMD测定是必要的。 相似文献
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目的 探讨骶神经调节治疗慢性排尿功能障碍的疗效与安全性。 方法 采用骶神经调节技术治疗 2例慢性排尿功能障碍患者 ,通过排尿日记和症状改善评价疗效。 结果 经皮穿刺测试结果表明 :例 1患者每日排尿次数降低 7.3% ,排尿量增加 118.2 % ,尿急程度减轻 72 .0 % ;例 2患者排尿次数降低 34.3% ,排尿量增加 6 5 .7% ,尿急程度减轻 6 8.1%。 2例分别随访 2 6和 17个月 ,各项排尿参数持续改善 ,例 1排尿次数减少 4 6 .8% ,排尿量增加 4 5 .3% ,尿急程度减轻 6 7% ;例 2排尿次数减少 39.7% ,排尿量增加 6 5 .6 % ,尿急程度减轻 86 %。随访期未发现并发症。 结论 骶神经调节是一种创伤小、安全、有效治疗慢性排尿功能障碍的方法 ,对某些神经原性膀胱尿道功能障碍有一定疗效。 相似文献