青春期多囊卵巢综合征15例

Stein和Leventhal于1935年首次将多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）描述成一种以月经稀少或闭经，不孕，肥胖，痤疮、多毛伴双侧卵巢呈多囊性增大为特征的综合征。我科门诊许多青春期前后少女具有类似情况，经进一步检查，有些病例符合多囊卵巢综合征，现将发现的15例作一总结分析如下，旨在探讨青春期PCOS的临床和内分泌特征，为早期诊断和恰当治疗提供依据，报告如下。     

二例原位心脏移植成功的体会

目的:报告2例原位心脏移植成功的初步体会.方法:2003年2月与2004年1月进行了2例原位心脏移植,均为扩张型心肌病.采用冷晶体停跳液阶梯式顺灌进行供心保护,中度低温体外循环下行标准原位心脏移植手术.免疫抑制方案采用赛尼哌及环孢素A、骁悉、甲基强的松龙三联.结果:2病例均存活,心功能恢复至Ⅰ级,围术期无急性排斥反应及感染发生.术后1个月后均发生急性排斥反应1次,1例术后第40天发生肺部感染1次,均得到有效控制.结论:良好的心肌保护、术后合理的监测与抗排异治疗是心脏移植成功的关键.     

血清连接素抗体水平在重症肌无力伴胸腺异常中的临床意义

目的探讨连接素抗体(Titin Ab)在重症肌无力(MG)伴胸腺异常患者中的临床意义.方法本院112例MG患者,根据病理检查确定胸腺增生和胸腺瘤的诊断,并根据胸腺病理结果分为3组,即MG伴胸腺瘤(MGT)组、MG伴胸腺增生(MGH)组及胸腺正常(MGN)组,采用ABC-ELISA法测定血清乙酰胆碱受体抗体(AChR Ab)水平和ELISA法测定血清Titin Ab水平,进行比较分析.结果(1)MGT组Titin Ab阳性率为72.9%,明显高于MGH组的12.5%和MGN组的22.2%(均P<0.05);(2)血清Titin Ab阳性者发病年龄、病情严重程度评分及血清AChR Ab水平均高于血清Titin Ab阴性者(均P<0.01);(3)MG患者血清Titin Ab水平与病情严重程度评分、血清AChR Ab水平呈正相关(均P<0.01);(4)随访发现Titin Ab阳性者术后1.5年内症状再度加重9例12次,中位复发时间10个月,明显高于Titin Ab阴性者的1例次(P<0.05).结论血清Titin Ab水平可能是MGT患者临床诊断及预后判断的一个新指标.     

通天口服液首剂量不同治疗偏头痛的临床观察

临床资料2002年3月～2004年6月我院神经内科门诊主诉偏头痛患者200例,其中男96例,女104例,年龄19～62岁,平均年龄35.0±8.6岁。所有患者在病程中均行头颅CT检查未见异常。试验分组和服药方法冲击组服用通天口服液,第1天用法:分0、1小时、2小时、4小时各服1支(10ml/支),以后每6小时给药1次,第1天共给药6支。第2天及第3天每次2支,每天3次,以后均每天服3次,剂量改为每次1支;常规组亦服用通天口服液,每次10ml,每天服3次。疗程:两组均连服15天。观察期间不用镇静剂、镇痛剂、钙离子拮抗剂、麦角胺制剂等。临床症状及评分主要观察指标:进行统一计…     

不同材料和不同设计的人工晶状体对后囊膜混浊的预防作用比较

目的比较三组不同材料、不同设计的一片式折叠人工晶状体(IOL)在预防后囊膜混浊(PCO)中的作用。方法疏水丙烯酸材料直角边缘组(AcrySof)52眼,亲水丙烯酸材料直角边缘组(ISO)40眼,亲水丙烯酸材料非直角边缘组(Hydroview)32眼,术后12个月扩瞳观察前囊膜混浊(ACO)和PCO的情况并进行统计学分析。结果术后12个月PCO发生率AcrySof组明显低于Hydroview组,ISO组介于二者之间,差异有显著统计学意义(P<0.01);而ACO的发生率三组比较,差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论光学边缘锐利的疏水丙烯酸材料折叠式IOL可以更有效地减少PCO的发生。     

益肾蠲痹丸与布洛芬合用治疗佐剂性关节炎模型大鼠的实验研究

我们从众多的中西医结合方案中选用益肾蠲痹丸和布洛芬,通过观察两药合用后对佐剂性RA模型大鼠的关节疼痛、足肿胀及血清TNF-α和PGE2含量的影响,来探讨中西医结合治疗RA的作用机理。1材料与方法1·1动物及药物SD大鼠,雄性,150g~170g,由江西医学院实验动物中心提供。益肾蠲痹丸     

同种异体骨移植的临床应用

许多骨科病例需要植入骨块以解决骨缺损问题，促进骨愈合或融合。自体骨是理想的植骨材料，但患者年龄小，或所需骨材料多时，自体骨来源不足，取自体骨或亲属骨，会给患者或亲属造成新的创伤，增加手术时间、出血。自1880年Maeewe。做了人类历史上首例同种异体骨移植术以来，同种异体骨移植逐渐成为骨科治疗的重要手段。近年来我院应用同种异体骨单独或与自体骨混合移植于骨科临床，取得满意疗效。本文拟就同种异体骨移植的相关问题结合临床进行讨论。     

罗哌卡因与利多卡因术后硬膜外自控镇痛的比较

目的:观察低浓度罗哌卡因与利多卡因行硬膜外自控镇痛的效果。方法:选择ASAⅠ￣Ⅱ级外科中下腹部手术病人60例,随机分为罗哌卡因组(R组)和利多卡因组(L组),选硬膜外麻醉进行手术,手术后使用一次性微量止痛泵行病人自控镇痛(PCEA)。R组:0.2%罗哌卡因,L组:0.5%利多卡因,泵中均加入度冷丁200mg,芬太尼0.3mg,输注速度2ml/h,在镇痛效果差时推注罗哌卡因5ml(未稀释)。分别于镇痛开始后4小时、8小时、12小时、24小时观察并记录镇痛效果及不良反应。结果:两组病人镇痛各时间段VAS评分平均R组为(2.1±0.3)分、L组为(3.8±0.5)分,不良反应无显著性差异。结论:两种方法均可满足病人术后镇痛需要,但罗哌卡因优于利多卡因。     

通心络胶囊合六味地黄丸治疗前列腺增生症32例临床观察

1999～ 2 0 0 1年 ,笔者运用通心络胶囊合六味地黄丸治疗前列腺增生症 32例 ,并与前列康片治疗 2 0例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　诊断标准　参照《前列腺外科》[1] 确定诊断。①年龄 >5 0岁 ;②尿频、尿急、排尿不畅、尿流无力、变细 ,甚至淋沥不尽等排尿困     

应用YAG激光治疗可疑喉癌前期病变

可疑喉癌前期病变是指一些具有恶变可能及倾向并证实有一定恶变率的喉部疾病。在临床中慢性增生性肥厚性喉炎、喉角化症和喉乳头状瘤 (成人型 ) ,其癌变率一般在 3%～ 10 %左右 [1 ] 。近年来 ,我科应用 YAG激光治疗可疑喉癌前期病变 ,手术操作简便易行 ,手术时间短 ,病人痛苦小 ,术后恢复较好 ,疗效满意 ,现报告如下。1　材料与方法本组病例选自我院 1995～ 2 0 0 0年门诊及住院患者共 32例 ,男性 30例 ,女性 2例 ,年龄 5 0岁至 6 7岁 ,平均年龄 5 8.5岁。其中慢性增生肥厚性喉炎 9例 ,主要症状是声音嘶哑 ;喉镜检查见声带室带弥漫性充血…