阿托伐他汀对急性心肌梗死介入治疗患者血浆非对称性二甲基精氨酸浓度的作用

目的观察急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者血浆非对称性二甲基精氨酸（Asymmetric Dimethylarginine,ADMA）浓度的变化及阿托伐他汀对其影响。方法本实验入选了27例正常冠状动脉者（对照组）和63例急性ST段抬高型心肌梗死患者（STEMI组）。根据服用阿托伐他汀的剂量不同,将STEMI患者分为常规剂量组（术前服用阿托伐他汀20mg,继以20mg,1次/晚,至出院后30d）和大剂量组（术前服用阿托伐他汀80mg,继以40mg,1次/晚,至出院后30d）。所有对象于入院后取静脉血,STEMI患者术后第3天时再次取静脉血,用于血浆ADMA浓度的测定。结果 （1）STEMI组患者血浆ADMA浓度术前和术后3d时分别为（1.36±0.34）μmol/L和（1.74±0.30）μmol/L,均较对照组（0.78±0.18）μmol/L升高。（2）STEMI组患者血浆ADMA浓度在PCI术后3d时较术前升高,分别为（1.74±0.30）μmol/L和（1.36±0.34）μmol/L。（3）STEMI患者不同剂量组间血浆ADMA浓度术后3d时,大剂量组低于常规剂量组,分别为（1.59±0.27）μmol/L和（1.80±0.30）μmol/L。结论 STEMI患者血浆ADMA浓度升高,且在PCI术后3d时继续升高,提示冠状动脉内皮功能受损。在STEMI患者PCI围术期服用大剂量阿托伐他汀较常规剂量可抑制血浆ADMA的升高,提示发挥内皮保护作用。     

肝圆韧带裂入路在再次肝切除手术中的应用

目的 探讨肝圆韧带裂入路在再次肝切除手术中的应用效果.方法 回顾性收集2017年6月至2020年8月期间在乐山市人民医院肝胆胰腺外科行再次肝切除术的40例HCC术后复发患者,根据手术入路方式不同分为研究组(经肝圆韧带裂入路)与对照组(常规手术入路),各20例.比较2组的围手术期手术指标、外周血实验室指标及并发症发生情况...     

新型农村合作医疗维持性血液透析患者的心理护理

目的探讨新型农村合作医疗维持性血液透析患者的心理护理。方法将2008年11月～2011年11月入住笔者所在医院的120例血液透析患者的临床资料进行回顾性分析,运用抑郁自评量表和焦虑自评量表对新型农村合作医疗维持性血液透析患者的心理状况进行打分。运用x2检验,对实施心理护理前后患者的心理变化状况进行对比,以P<0.05为实施前后差异有统计学意义。结果对新型农村合作医疗维持性血液透析患者提供科学的心理护理,血液透析患者的心理状况发生了较大变化。结论科学的心理护理可以有效提高护理水平,改善患者的生活质量。     

中西医结合治疗正己烷中毒疗效观察

正己烷是工业上广泛应用的有机溶剂，其代谢产物2，5-己二酮已被证实为周围神经毒物。现将我院收治的9例中度正己烷中毒致周围神经病患者的临床特点与治疗效果分析如下。     

海洛因依赖者康复期的健康教育效果探讨

目的：探讨康复期海洛因依赖者实施健康教育的效果。方法：对98例康复期海洛因依赖者耐心讲述毒品的危害性，引导其巩固戒毒效果，提供正确的健康保健行为知识。结果：实施健康教育后，98例患者情绪稳定、康复信心增强，对毒品危害性认识提高，3个月以内复吸59例，复吸率为60．2％，较刘志民等报告的3个月内86．7％-98．8％复吸率明显降低。结论：对康复期海洛因依赖者开展健康教育，是提高操守率，降低复吸率的有效途径之一。     

对妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中处理的分析

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中同时行肌瘤剔除术的可行性、安全性和处理方法.方法 随机选取2000～2006年收治妊娠合并子宫肌瘤220例,其中168例于剖宫产中行子宫肌瘤剔除术为Ⅰ组,52例剖宫产中未行子宫肌瘤剔除术为Ⅱ组和同期行单纯子宫下段剖腹产220例为对照组的临床资料进行回顾性分析.对剖宫产术中平均失血量、平均手术时间、术后产后出血情况、术后产褥感染率、住院天数及胎儿出生体重进行比较.结果 平均术中失血量、平均手术时间Ⅰ组与其他两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),术后产后出血率Ⅱ组与其他两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),术后产褥感染率及住院天数三组比较差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅰ、Ⅱ组和对照组分娩的胎儿出生体重比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤在选择合适病例及正确术式的前提下,在剖宫产同时行肌瘤剔除术是安全可行的.     

中性粒细胞炎症与职业性哮喘

支气管哮喘（以下简称哮喘）是由多种炎症细胞（如嗜酸粒细胞、淋巴细胞、肥大细胞、中性粒细胞等）和炎症组分参与的慢性非特异性气道炎症，它以气道慢性炎症、可逆性气流阻塞及气道高反应性为主要特征。职业性哮喘是指在职业生产活动中接触职业性致喘物引起的哮喘，它是哮喘的一种类型，同属于气道阻塞性疾病，因此，它也具备哮喘的3个特征。如今，随着工业的快速发展及人们生活方式的改变，     

地氯雷他定对慢性应激大鼠肠道肥大细胞的影响

目的：探讨地氯雷他定对慢性应激大鼠肠道肥大细胞的变化的影响。方法：将雄性SD大鼠30只随机分为对照组、慢性应激组、慢性应激＋地氯雷他定组,每组10只,采用长期中等强度应激造成慢性应激大鼠模型,观察各组大鼠的行为学变化及肠道敏感性的变化并用激光共聚焦显微镜观察各组大鼠肠道的肥大细胞的变化。结果：慢性应激组比对照组表现出明显的焦虑样行为、肠道运动增强、肠道敏感性增加、肠道肥大细胞数目增加（P〈0.05）;地氯雷他定干预组比慢性应激组的焦虑样行为、肠道运动和肠道敏感性均明显减轻,同时肠道肥大细胞数目减少（P〈0.05）。结论：慢性应激大鼠肠道敏感性增加;地氯雷他定能能通过控制肥大细胞的活动减轻慢性应激大鼠肠道高敏感。     

以非甾体类消炎药为对照的口服中药治疗原发性痛经的系统评价

目的评价口服中药治疗痛经的疗效与安全性。方法通过电子检索和手工检索收集国内外发表的关于比较中医药口服和非甾体类消炎药治疗痛经的临床随机对照试验,纳入文献的质量评价参照Jadad评分标准,数据采用RevMan4.2.2版进行统计分析。结果最终纳入18个中医药治疗痛经的随机对照试验共1800例,口服中药治疗痛经与非甾体类消炎药比较更有效,疗效差异有统计学意义。中药多采用理气活血、散寒止痛之品,对照组采用西医非甾体类消炎药如双氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛、去痛片等,疼痛缓解人数试验组与对照组分别为1052/1116(94.27%)、536/684(78.36%),异质性检验P<0.05,故采用随机效应模型。关于中医药治疗的不良反应未提及的有13篇文献,无不良反应的有4篇文献,仅有1篇文献表述治疗组有轻泻的不良反应。纳入文献的质量普遍较低。结论现有临床资料显示出中医药治疗痛经比非甾体类消炎药更有效的倾向,且未发现明显的副作用。但由于存在发表偏倚和普遍低质量的随机对照试验,使结论的可信度降低,有待设计严格的随机双盲安慰剂对照试验予以证实。