一例卵巢未成熟畸胎瘤致抗NMDA受体脑炎患者的护理

正抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎属于副肿瘤性边缘叶脑炎,是一种与NMDA受体相关且对治疗有良好反应的脑炎~([1]),常发生在伴有畸胎瘤的年轻女性患者中~([2])。Dalmau等~([3])报告12例卵巢畸胎瘤边缘性脑炎,其中11人出现癫痫症状,10人因为意识丧失需要机械通气,他们都出现一些前驱症     

MSCT仿真内窥镜在膀胱疾病中的临床应用

目的：探讨螺旋CT仿真内窥镜（CTVE）对膀胱疾病的临床应用价值。方法：选取13例泌尿外科病人,进行常规盆腔平扫加增强CT扫描,待膀胱充盈造影剂满意后,再行膀胱区域薄层螺旋CT扫描,应用工作站对图像行后期处理成CTVE成像。全部病例均有膀胱镜对照。膀胱肿瘤病人由手术病理证实。结果：本组13例病人诊断膀胱肿瘤9例,前列腺增生3例（合并膀胱憩室1例）,腺性膀胱炎1例。CTVE检查漏诊腺性膀胱炎1例,其余均获得正确诊断。膀胱肿瘤临床诊断符合率达100％。结论：CTVE图像形象、直观,不仅可以多角度观察膀胱肿瘤腔内形状,通过结合CT轴位及多平面重建技术,对肿瘤在膀胱壁的浸润范围也可清晰地显示,对诊断膀胱肿瘤具有较好的应用价值。     

140例青年前列腺组织病理学研究

目的 了解青年前列腺炎和良性前列腺增生（BPH）的病理患病情况。方法 前列腺标本来自140例猝死于非前列腺疾病的20～35岁青年器官捐献者，取周围带和移行带组织，常规病理检查。结果 32．9％（46／140）的标本病理呈慢性前列腺炎表现，其中灶性轻度间质炎42例，灶性轻度间质伴腺体周围炎3例，灶性轻度腺体周围炎1例。52．9％（74／140）病理呈BPH表现。结论 青年前列腺组织常见慢性前列腺炎和BPH的病理改变，慢性前列腺炎以轻度间质灶性炎最常见，BPH的组织学改变在年龄上有提前出现的趋势。     

后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术技巧的探讨

2003年10月至2006年4月，本院共开展后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术60例，均取得成功。现报道如下。     

肾脏多发结石CT透明化成像的临床意义

2001年11月-2003年6月，我们应用CT透明化技术对16例肾脏鹿角状结石，多发巨大结石的CT图像进行处理，与KUB、IVU和普通CT横断图像相比更能准确显示肾结石的立体形体，对手术具有指导意义，现报道如下。     

不同治疗方法对动物慢性细菌性前列腺炎前列腺中TGF-β1胶原Ⅰ和ⅢmRNA表达的影响

目的：通过动物试验以口服氧氟沙星、口服氧氟沙星和α1受体阻滞剂特拉唑嗪及前列腺内注射氧氟沙星和地塞米松3种治疗方法治疗慢性细菌性前列腺炎(CBP),判定前列腺穿刺注射药物治疗方法对局部组织胶原代谢的影响,探讨局部穿刺后前列腺是否有瘢痕化倾向。方法：①选用健康雄性大白兔,依文献方法,通过后尿道反复灌注大肠埃希菌制备CBP动物模型;②分别予CBP组动物行药物治疗,随机分为1个对照组和3个治疗组,治疗组分别予口服氧氟沙星,口服氧氟沙星和特拉唑嗪,在B超引导下行前列腺局部穿刺注射氧氟沙星和地塞米松,同时以注射生理盐水作为注射对照组;②应用半定量RT—PCR方法判定经不同治疗方法前列腺组织中TGF—β1、原胶原Ⅰ、原胶原Ⅲ的mRNA量的变化,推断不同治疗方法对胶原代谢的影响,判定前列腺穿刺注药是否有致前列腺瘢痕化的危险。结果：半定量RT—PCR分析结果显示3种治疗方法均可抑制CBP前列腺组织中TGF—β1、原胶原ⅠmRNA的表达,对原胶原ⅢmRNA的影响差异无显著性意义,而穿刺注药治疗并未显示有明显致瘢痕的副作用。结论：前列腺穿刺局部注射氧氟沙星和地塞米松无明显致瘢痕形成倾向。     

5-脂氧合酶和血管内皮生长因子在肾癌中的表达及与预后的关系

5-脂氧合酶(5-Lox)是近年来发现的一个与肿瘤生长相关的新基因,已发现它在很多恶性肿瘤中呈高表达,如胃癌、肠癌,并且其表达与肿瘤的发展和患者的存活率相关,极具临床研究价值.我们采用免疫组织化学方法联合检测5-LoX和血管内皮生长因子(VEGF)在肾癌上的表达情况及相互关系,探讨它们作为肾癌的有效预后因素和预测指标的可行性.     

不同冲击波频率的ESWL碎石效果及对肾脏损伤的影响

目的：探讨不同频率的ESWL碎石效果及对肾脏损伤的影响。方法回顾性分析在我院进行治疗的肾结石体外冲击波碎石患者120例的临床资料,其中40例患者碎石频率为60次/min,40例患者碎石频率为90次/min,40例患者碎石频率为120次/min,所有患者资料完整,术后随访1个月,比较3组患者的碎石效果以及肾脏损伤情况。结果三组术后成功率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。三组术后第1天SCr 和BUN 显著升高,其中120次/min组升高最明显,其次为90次/min组,三组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。术后第14天各指标已经恢复至术前水平。结论60次/min、90次/min和120次/min频率ESWL碎石效果相似,但是频率越高,术后第1天肾功能损伤越明显。     

间歇性雄激素阻断与晚期前列腺癌患者胰岛素抵抗的关系

目的探讨间歇性雄激素阻断与晚期前列腺癌患者胰岛素抵抗的相关性。方法将72例晚期前列腺癌患者根据BMI分为超重组（32例）和非超重组（40例）,两组患者均采用间歇性雄激素阻断方法治疗又称之为去势治疗。分别测定两组患者治疗前及治疗后6、12个月时的空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素水平（FNS）,并计算胰岛素抵抗指数（IRI）,然后作组间比较及相关分析。结果去势后6个月两组患者FNS水平均较治疗前显著升高（均P〈0．01）;去势后12个月超重组患者FNS水平仍较治疗前明显升高（均P〈0．05）,但较去势后6个月显著下降（P〈0．01）,非超重组患者FNS水平较去势后6个月显著下降（P〈0．01）。两组患者去势后6个月IRI均显著升高（P〈0．01）;去势后12个月超重组患者IRI仍较去势前明显升高（P〈005）,但去势后6个月显著下降（P〈0．01）,非超重组患者IRI较去势后6个月显著下降（P〈0．01）。结论间歇性雄激素阻断会促使晚期前列腺癌患者发生胰岛素抵抗,但进入治疗间歇期后胰岛素抵抗又可逐渐恢复正常。