提高后勤职工素质适应医院发展需要

医院要生存,必须要发展,而发展的过程中事事与后勤有关.后勤工作是整个医院工作的重要保障,它直接关系到医院的医疗、教学和科研工作的正常运转.     

X射线联合阿霉素诱发体外培养心肌细胞凋亡的实验研究

目的观察X射线联合阿霉素对体外培养心肌细胞的损伤作用．探讨X射线联合阿霉素与心肌细胞凋亡的关系。方法用40GyX射线联合5μg／ml阿霉索作用于培养3d的心肌细胞．分别孵育不同时间．用MTT法测定其生长抑制率，测定培养基中乳酸脱免酶（LDH）的含量。并分别用共聚焦显微镜、流式细胞仪技术、DNA琼脂糖凝胶电泳技术检测凋亡发生的情况。结果随着40GyX射线联合5μg／ml阿霉索作用时间的延长（3h、12h、24h、48h）。心肌细胞生长抑制率逐渐增加；培养基中LDH含量明显增加；X射线联合阿霉素使心肌细胞凋亡增加。结论X射线联合阿霉素对心肌细胞的损伤作用较单用X射线或阿霉索增大，联合作用使心肌细胞凋亡率进一步增加。     

福辛普利和络沙坦联用治疗老年早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察福辛普利和络沙坦联合应用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法 将74例老年2型糖尿病肾病患者随机分为三组：对照组、福辛普利组、福辛普利＋络沙坦组，16周后，观察治疗前后各组患者的平均动脉压（MAP）、尿白蛋白排泄率（UAER）、内生肌酐清除率（CCr）、尿素氮（BUN）变化.结果 单用福辛普利和联合应用络沙坦治疗早期糖尿病肾病，均有明显降低血压、尿白蛋白排泄率和尿素氮的作用，各组在治疗前后差异有显著性（P〈0．001或P〈0．05）；但联合用药组效果更好，尤其是联合用药组降低尿白蛋白排泄率作用与同期两单用组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论 福辛普利和络沙坦联合应用能有效减少早期糖尿病肾病患者的蛋白尿、尿素氮，改善肾功能。     

中医视角下肠易激综合征的生理病理观探讨

易激综合征（IBs）是消化系统常见的疾病，其病症病因复杂，发病率高，发病机制迄今未明。本研究拟通过中医五脏整体病理观探讨IBS的病因病机、发病机理、病理变化以及其诊断和防治的理论与方法。     

肢体动脉阻塞性疾病的介入溶栓治疗

目的探讨栓子内溶栓治疗肢体动脉急、慢性阻塞性疾病的方法和效果。方法12例血管造影证实为肢体动脉阻塞者,将导管和溶栓导丝插入血栓内,以4000U/min尿激酶(UK)灌注直至血栓溶解。结果病程<3d者6例,血管全部再通,UK平均用量67万U;病程>2个月者6例,血管再通5例,UK平均用量106万U,1例无效者病程4.2年。术中术后无严重并发症。结论栓子内溶栓安全有效,是治疗肢体动脉急、慢性阻塞性疾病的优先选择的方法。     

文拉法辛与氯米帕明治疗强迫症的药物经济学评价

目的评价文拉法辛和氯米帕明治疗强迫症的药物经济学效果。方法将40例符合CCMD-2-R强迫症诊断标准的患者随机分成两组各20例，分别给予文拉法辛和氯米帕明治疗，剂量均为50～250 mg·d^-1，po，疗程均为8周。观察疗效，并进行药物经济学评价。结果两组治疗后Ycale Brown及HAMD量表评分均显著改善（P＜0.05）；两组疗效比较差异无显著性（P＞0.05），不良反应发生率文拉法辛（55.6%）明显低于氯米帕明（86.7%）（P＜0.05）；药物经济学评价显示氯米帕明治疗强迫症优于文拉法辛。结论氯米帕明治疗强迫症成本 效果优于文拉法辛，但鉴于其不良反应较高，依从性差，复发率较高，其药物经济学价值尚待进一步评价。     

中药治疗下肢痹痛120例

共观察坐骨神经痛患者240例,临床表现均为腰部疼痛剧烈,并沿臀部向下肢屈侧放射,遇寒更甚,得暖则减,关节屈伸不利,畏寒,局部有冷感,舌苔白,脉多弦紧.将全部患者随机分为治疗组和对照组.治疗组120例,男性45例,女性75例;年龄28～67岁,平均43岁;病程最短5天,最长21年,平均6年.对照组120例,男性40例,女性80例;年龄25～70岁,平均41岁;病程最短3天,最长18年,平均5年.     

测定尿系列酶评价雷公藤多苷对儿童过敏性紫癜肾炎肾功能的影响

目的测定尿系列酶评价雷公藤多苷对儿童过敏性紫癜肾炎肾小管功能的影响.方法检测分析三组尿系列酶NAG、GAL、GGT、ALP、GAL/NAG(A组21例,为过敏性紫癜肾炎雷公藤治疗组;B组7例,为过敏性紫癜肾炎雷公藤加泼尼松治疗组;C组30例,为正常对照组).进行雷公藤多苷治疗前后GAL/NAG比值对比分析.结果A组NAG、GAL、ALP活性与C组比较明显升高(P＜0.05),A、B两组NAG、GAL、ALP比较有显著性差异(均P＜0.05);治疗后尿酶GAL/NAG比值比治疗前明显升高(P＜0.05).结论过敏性紫癜肾炎存在肾小管功能损害,雷公藤多苷治疗后肾小管功能可以得到恢复,尿系列酶检测可以作为评价雷公藤多苷治疗儿童过敏性紫癜肾炎肾小管功能的指标.     

房性早搏诱发阵发性心房颤动的动态心电图分析

目的探讨房性早搏(简称房早)与阵发性心房颤动(简称房颤)的关系。方法选择经动态心电图诊断为阵发性心房颤动的患者64例。统计其24 h房性早搏总数,房颤发作的阵数,诱发和未诱发房颤的房性早搏的联律间期及房早前周期等。结果经动态心电图记录阵发性心房颤动患者诱发房颤的房早均呈频发房性早PonT现象;诱发房颤的房早联律间期(346.7±38.5 ms)比未诱发房颤的房早联律间期(412.3±40.2 ms)明显提前(P<0.01);诱发房颤的房早前周期(836±115 ms)比未诱发房颤的房早前周期(733±118 ms)明显延长(P<0.01)。结论阵发性心房颤动由房性早搏始动与房性早搏的联律间期及房早前周期有关。动态心电图是诊断阵发性心房颤动可靠、高效、无创、重复性好的检查手段。     

冰冻红细胞手工制备过程初探

目的为满足Rh(D)阴性患者临床用血需要,建立稀有血型血液冷冻库,探索冰冻解冻红细胞的手工制备方法。方法对22份血液采用高浓度甘油慢速冷冻法-80℃冷冻保存;采用盐液洗涤法,分别用9%氯化钠溶液及0.9%氯化钠溶液在不同的离心条件下洗涤5~6次,最后留取成品,使用卫生部规定的检测方法进行质量检测。结果应用该方法制备的22份冰冻红细胞,除2份在操作过程中失败外,其余经检测,红细胞回收率、甘油残留量、体外溶血率、上清游离血红蛋白、无菌试验等均达到了国家标准。结论在制备冰冻红细胞整个过程中,加入甘油保护剂是关键的第一步,应注意加入保护剂的剂量和速度;在解冻后去甘油过程中,应注意洗涤剂浓度梯度的平衡转换,防止出现溶血现象。另外,也要注重离心过程,防止血袋破损。该方法适用于临床上稀有血型患者的输血需求,可有效解决临床稀有血型患者的抢救性输血。