外阴癌的HPV检测及预后的关系

目的研究人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染与外阴癌的发病和预后的关系。方法将外阴癌病理存档蜡块切片脱蜡，以ＰＣＲ方法扩增其中可能存在的ＨＰＶ－ＤＮＡ（６／１１型和１６／１８型），经琼脂糖凝胶电泳，置紫外光反射仪下观察结果。结果在４９例外阴癌原发灶中，ＨＰＶ－ＤＮＡ１６／１８型的检出率为２６．５％，６／１１型的检出率为２．０％；ＨＰＶ－ＤＮＡ１６／１８型阳性外阴癌的术后生存率好于ＨＰＶ－ＤＮＡ１６／１８型阴性外阴癌。结论一部分外阴癌的发病与ＨＰＶ感染有关，这一部分外阴癌的预后较好；另一部分外阴癌的发病与ＨＰＶ感染无关，但其预后较差。     

感染性疾病

一、革兰氏阳性球菌群感染的抬头在抗菌素广泛应用于临床的40年间,病原菌发生了重大变化。细菌感染中以绿脓杆菌、沙雷氏菌、肠杆菌和非发酵菌等弱毒性革兰氏阴性杆菌为代表的感染为多见。随着包括第二、三代头孢菌素在内的新型β内酰胺类及新喹诺酮类药物的出现,从八十年代初开始革兰氏阳性球菌感染受到重视。以MRSA为代表,还出现了耐青霉素肺炎球菌、高度氨基甙类耐药肠球菌等。肠球菌对头孢菌素类耐药,而对氨苄青霉素敏感,但屎肠球菌、鸟肠球菌、溶血性     

子宫内膜间质肉瘤15例临床病理分析

1975～ 1999年 ,我院收治 15例子宫内膜间质肉瘤 ,现报告如下 ,并对其临床病理特点进行讨论。临床资料 :本组 15例患者的年龄为 2 6～ 5 5岁 ,平均 42岁。主要症状为阴道不规则流血或月经量增多 13例 ,下腹痛7例 ,白带多、臭味 6例。术前诊断子宫肌瘤 10例 ,卵巢肿瘤 2例 ,子宫肉瘤 3例。施行子宫及双侧附件切除 14例 ,子宫加左附件切除 1例。随访 :3例高度恶性的子宫内膜间质肉瘤患者中 ,1例术后 5年失访 ,另 2例术后 2年死亡 ;12例低度恶性者中 ,1例术后 12年盆腔内复发 ,呈冰冻骨盆 (仍存活 ) ,其余11例均健康 ,存活时间 1～ 2 4年。病理…     

生活质量和长期降压治疗

一、高血压患者的生活质量现在经常使用的生活质量(QOL)一词最早用于恶性肿瘤及有严重损害的慢性疾病患者。在治疗这些疾病时,应从不同的角度分析治疗方法对患者生命、生活质量的影响,并尽可能予以改善。与其他疾病相比高血压本身对QOL的影响不大,但长期降压治疗反而使疾病本身或治疗方法影响了患者的QOL。对QOL的影响往往在治疗开始前即已出现。患者因被诊断     

端粒、端粒酶与肿瘤诊治

端粒、端粒酶作为调节细胞分裂寿命的基础，近年来日益受到肿瘤生物学界的关注。众多研究结果显示，端粒酶再激活可能参与细胞的癌变过程，可能是肿瘤发生过程中多步基因改变中的至关重要的一步。现将端粒、端粒酶与肿瘤诊治的关系综述如下。     

胃癌p16蛋白与PCNA的免疫组织化学研究

目的 :探讨p16蛋白和PCNA与胃癌发生、发展的关系。方法 :应用免疫组化LSAB法对 10 4例胃癌进行了p16蛋白和PCNA的检测。结果 :正常胃粘膜、不典型增生及胃癌均有程度不同的p16蛋白的表达 ,分别为 81.82 % ,4 5.4 6%及 50 .0 0 %。PCNA指数与肿瘤分化程度及临床分期有关。p16蛋白阳性者的PCNA指数低于p16蛋白阴性者 (P <0 .0 5)。结论 :p16蛋白和PCNA与胃癌的发生、发展有关 ,可能是反映胃癌生物学行为和预测预后的重要指标     

脑星形细胞肿瘤多体素1H-MRS代谢物含量变化及其与Ki-67的相关性

目的:探讨脑星形细胞肿瘤中多体素1H-MRS代谢物含量的变化及其与Ki-67间的相关性。方法:应用SiemensSonata 1.5T超导型MR成像系统对41例脑星形细胞肿瘤患者进行常规MR扫描及MRS检查,其中28例进行了Ki-67抗原指标的免疫组化染色。磁共振波谱分析采用四通道正交头部专用线圈3D-CSI序列扫描,比较分析不同级别星形细胞肿瘤间代谢物情况。用兔抗人Ki-67单克隆抗体测定肿瘤标本的Ki-67抗原标记指数。应用SPSS统计软件进行统计学相关性分析。结果:低级别组脑星形细胞肿瘤多体素?1H-MRS均表现为Cho峰不同程度增高和NAA峰不同程度的降低,5例出现Lac峰,无出现Lip峰。高级别组脑星形细胞肿瘤均表现为Cho峰明显增高,NAA不同程度的明显降低,21例出现Lac峰,11例出现Lip峰。高低级别肿瘤间Cho/Cr,Cho/NAA和Lac/Cr比值有统计学意义的差别。Cho/Cr、Cho/NAA比值与Ki-67指数间均存在明显的相关关系(其相关系数分别为0.640、0.694)。结论:多体素1H-MRS代谢物含量与Ki-67间有良好的相关性,磁共振波谱分析能够为星形细胞肿瘤治疗方案的制定提供更多信息。     

子宫内膜间质肉瘤的临床病理和免疫组织化学分析

目的：探讨子宫内膜间质肉瘤（endometrial stromal sarcoma,ESS）的临床病理及免疫组织化学特点及其在鉴别诊断中的意义。方法：采用HE和免疫组化SP法对20例ESS和10例子宫高度富于细胞平滑肌瘤（highly cellularleiomyoma,HCL）进行组织病理学及免疫组化对比分析。结果：ESS瘤细胞与增殖期子宫内膜的间质细胞相似;HCL瘤细胞呈圆形、梭形,可见大的厚壁血管。免疫组化染色,ESS瘤细胞CD10、SMA、MSA及Desmin的阳性率分别为100%、30%、20%及25%,而HCL相应的阳性率则为20%、100%、100%及100%。这些抗体在两组肿瘤间的表达差异有统计学意义,P〈0.001。结论：ESS具有特殊形态特点,有向平滑肌分化的能力。CD10、SMA、MSA及Desmin的联合应用是鉴别ESS与HCL有用的免疫组织化学标志,CD10蛋白是一种相对特异的子宫内膜间质标记物,在子宫肿瘤中可以区别ESS和HCL。     

唾液腺腺样囊性癌P53基因蛋白表达与临床病理特征的关系

目的探讨唾液腺腺样囊性癌(ACC)P53基因蛋白表达与临床病理特征的关系.方法选择38例唾液腺ACC病理标本,采用免疫组织化学法进行P53基因蛋白检测.分析P53基因蛋白表达与ACC病理类型、局部复发、远处转移及临床分期的关系.结果 P53基因蛋白检出率为60.5%,其过度表达与唾液腺 ACC的复发、远处转移及术后生存有关(P均＜0.05),与肿瘤病理类型、临床分期无关(P均＞0.05).结论 P53基因蛋白过度表达在唾液腺ACC中有较高的检出率,并可能与患者的临床特征及预后有关.     

增殖细胞核抗原在肝细胞癌、肝硬化和慢性肝炎中的表达

为了观察增殖细胞核抗原在肝细胞癌（ＨＣＣ）、肝硬化（ＬＣ）和慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）中的表达，应用微波内免疫组化技术，对５５例ＨＣＣ切除标本和５７例肝穿刺活检标本进行了增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）单克隆抗体的标记。结果发现，ＨＣＣ切除标本中ＰＣＮＡ阳性率７０．９％（３９／５５），ＰＣＮＡ标记指数与ＨＣＣ分级呈正相关，与癌旁组织相比差异显著，在肝穿刺活检标本中，ＰＣＮＡ阳性率：ＨＣＣ为６９．３％（９／１３）；ＬＣ为２３．８％（５／２１），ＣＡＨ为８．７％（２／２３）。本研究中共检出肝细胞不典型增生２７例，标记指数近似于ＨＣＣⅠ级，其中小细胞性不典型增生和大细胞性不典型增生的标记指数无差异。