护理安全防范措施的探讨

近年来,随着国家医疗保障覆盖面不断扩大,患者自我保护意识和维权意识明显提高,医患纠纷索赔媒体炒作事件频发,凸现了护理质量控制作为预防医疗事故最后把关的重要性,对确保护理安全很有必要。经笔者总结分析和归纳,确保护理安全防范的有效措施主要有以下几点。     

2016年武汉地区住院儿童人博卡病毒感染的临床特征及流行病学

目的了解武汉地区住院儿童呼吸道人博卡病毒（HBoV）感染情况、临床特征及流行病学特点。方法收集2016年1—12月该院儿科因急性呼吸道感染的住院患儿968例,采用无菌负压吸引法采集新鲜标本检查痰HBoV、RSV、ADV、INF A/B和PIV I/II/III,分析HBoV感染病例的流行情况及临床特征。结果968例患儿中,HBoV阳性75例,检出率7.75%。男女患儿检出率分别为5.68%、2.07%,不同性别HBoV检出率比较,差异无统计学意义（χ2=2.083,P=0.140）;53例（70.67%）HBoV阳性患儿年龄＜1岁,63例（84.00%）HBoV阳性患儿年龄＜3岁,各年龄组检出率比较,差异有统计学意义（χ2=4.60,P=0.043）。春、夏、秋、冬HBoV检出率分别为9.78%、5.29%、2.86%、5.20%;除9、10月份外,HBoV在其余月份均有检出,3月份检出率最高（为33.33%）。17例单纯HBoV感染,58例混合感染,HBoV临床诊断以支气管肺炎为主（26例,占34.67%）。HBoV病例主要临床特征为发热（81.33%）、咳嗽和喘息（各占77.33％）。结论HBoV是武汉地区住院儿童呼吸道感染的重要病原体之一,全年均可发生HBoV感染,流行高峰在春季和夏季,无性别差异。住院儿童感染HBoV临床诊断以支气管肺炎最常见,主要表现为发热、咳嗽、喘息。     

经会阴实时三维超声评估不同分娩方式对产后女性盆底功能障碍的影响

目的分析经会阴实时三维超声评估不同分娩方式对产后女性盆底功能障碍的影响。方法选择2018年3月至2020年3月于我院分娩的80例产妇,依照分娩方式不同分为阴道分娩组及剖宫产组。两组产妇均于产后6~8周接受盆底三维超声检查。结果两组静息状态下的前腔室超声参数比较无统计学差异(P>0.05);阴道分娩组Valsava动作下的尿道旋转角与膀胱颈移动度高于剖宫产组,膀胱膨出率与尿道内口漏斗形成率高于剖宫产组(P<0.05)。阴道分娩组Valsava动作下的盆膈裂孔超声参数高于剖宫产组(P<0.05),而两组静息状态下的盆膈裂孔超声参数比较无统计学差异(P>0.05)。结论经会阴实时三维超声能够评估不同分娩方式对产后女性盆底功能障碍的影响,剖宫产与阴道分娩都会影响产后女性盆底功能,但剖宫产造成的影响更小。     

健康管理概念及其发展模式

<正>随着社会的发展、工作压力的增大,许多人群的身心都发生了不同程度的衰老和病变,全球约有75%的人群处于亚健康状态,严重影响生活质量[1]。随着生活水平的提升,人们逐渐开始重视自身的健康保健问题,健康管理理念也渐渐深入人心。1健康管理的概念健康管理起源于20世纪60年代的美国,它是指以不同健康状况人群的健康需求为导向,对健康状况以及健康危险因素进行全面检测、分析、评估和预测,并提供专业健康咨询     

超声引导射频消融术治疗子宫肌瘤临床观察

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。临床上常见于性成熟女性,根据尸检资料35岁以上的妇女20％有子宫肌瘤。射频消融术是一种微创性的物理热疗手段。笔者选择2007年6月-2008年6月经门诊诊断为子宫肌瘤的患者98例,采用射频消融术治疗,效果满意,现报道如下：     

左室扭转运动参数Ptw、AVCtw、MVOtw、UntwR联合检测鉴别诊断梗阻性心尖肥厚型心肌病的价值

目的 探讨左室扭转运动参数扭转角度峰值(Ptw)、收缩期末扭转角度(AVCtw)、等容舒张期末扭转角度(MVOtw)、解旋率(UntwR)联合检测鉴别诊断梗阻性肥心尖厚型心肌病(AHCM)的价值。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院在2021年03月～2023年03月期间接收的143例AHCM患者作为AHCM组,另选同期健康体检者100例作为健康对照组,入院后均行二维超声心动图检查,比较两组入院时常规超声心动图参数[室间隔的舒张末期厚度(IVSD)、左室后壁的舒张末期厚度(LVPWD)、左室收缩末期的容积(LVESV)、左室舒张末期的容积(LVEDV)];比较两组入院时二维斑点追踪显像(2D-STI)检查的左心室扭转运动参数Ptw、AVCtw、MVOtw、UntwR;分析左心室扭转运动参数Ptw、AVCtw、MVOtw、UntwR与常规超声心动图参数IVSD、LVPWD、LVESV、LVEDV、LVEF相关性;比较梗阻性、非梗阻性AHCM患者左心室扭转运动参数Ptw、AVCtw、MVOtw、UntwR;分析左心室扭转运动参数Ptw、AVCtw、MVOtw、UntwR联合检测...     

茵栀黄口服液联合间隙蓝光照射佐以双歧杆菌三联活菌治疗新生儿黄疸疗效分析*

目的 观察茵栀黄口服液联合间隙蓝光治疗佐以双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊新生儿黄疸的临床疗效。方法 新生儿黄疸患儿112例,随机分为对照组56例、观察组56例,对照组行间隙蓝光治疗佐以双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊退黄治疗,观察组予茵栀黄口服液联合间隙蓝光治疗佐以双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊退黄治疗,比较2组患儿经皮胆红素值下降情况、黄疸消退时间、疗效以及不良反应的发生情况。结果 治疗后,观察组经皮胆红素值显著低于对照组（P<0.05）,黄疸消退时间显著低于对照组（P<0.05）,疗效明显高于对照组（P<0.05）;2组不良反应的发生情况无差异（P>0.05）。结论 茵栀黄口服液联合间隙蓝光治疗佐以双歧杆菌三联活菌治疗新生儿黄疸,能明显降低患儿的胆红素水平,且不会增加不良反应率。     

葡萄胎误诊行药物流产2例

1　病例报告例 1,2 3岁 ,患者因停经 4 + 月 ,阴道少量流血 1天 ,于 2 0 0 1年 7月 2 0日入院。末次月经为 2 0 0 1年 3月 3日 ,无明显早孕反应 ,停经 4 4天行尿HCG检查 ,示阳性 ,未行B超检查。此后无胎动感 ,无阴道流血。入院查体 :BP 90 / 6 0mmHg,P 84次 /min ,心肺未见异常 ,腹部未触及宫底。妇科检查 :子宫如孕 2月大小 ,阴道内见血性分泌物。B超 :胎儿双顶径 1 5cm ,未见胎心搏动。诊断 :稽留流产。给米非司酮及米索前列醇药物流产 ,服药当天下午即出现大量阴道流血 ,遂行清宫 ,清出大小不等的水泡样组织及部分绒毛组织 ,病理诊断…     

高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值

肠系膜淋巴结炎是儿童腹痛的常见原因,临床上表现为急性腹痛或腹痛间歇性反复发作,常在上呼吸道感染后继发,缺乏特异性临床表现,因此明确诊断该病较困难。由于小儿腹壁薄,脏器较成人表浅,本研究中将高频超声应用于小儿腹部检查,动态观察肠系膜     

各年龄段的门诊病人遵从医嘱情况分析

任何药物应用到患者身上时，都有一定的用法、用量和给药途径。如果患者不按时服药，则可能会造成药物的药效减弱或丧失，不良反应增加，从而使患者的病程延长，病情加重。门诊患者的用药大多是自己按医嘱执行的，如果执行得不好，就可能会出现上述情况，针对这种情况，笔者对门诊患者（或其家属）进行一次调查。