网络医疗健康管理对冠状动脉搭桥术后患者自我管理行为的影响

目的探讨网络医疗健康管理对冠状动脉搭桥术患者自我管理行为的影响。方法将首次行冠状动脉搭桥术的122例患者分为对照组和试验组,对照组仅采用常规术后指导及出院后常规复诊,试验组在对照组的基础上,实施网络医疗健康管理,干预6个月后比较两组自我管理行为的改善效果。结果试验组患者在自我效能、自我管理行为、生存质量和机体功能方面均优于对照组(P0.01)。结论健康管理能提高冠状动脉搭桥术患者的自我管理行为,对改善和提高冠状动脉搭桥患者术后生活质量有积极作用。     

晚期宫颈癌的术前化疗（附29例报告）

宫颈癌在妇科恶性肿瘤中占首位，死亡率占第二位。我院自１９９２年～１９９４年收治宫颈癌５６例，有２９例行术前化疗，其中Ⅱ＿ａ期１１例，Ⅱ＿ｂ期１５例，Ⅲ＿ａ期２例，Ⅳ期１例。化疗方案为宫颈癌组织局部用５—Ｆｕ或平阳霉素，静脉用ＥＤＶＢ方案３天，２周１次为１疗程，用１～３疗程，使癌组织明显缩小，周围组织变软，为原来无法手术的病人创造了手术根治的机会。化疗后常有消化道反应、脱发、骨髓抑制，术后并发症有膀胱麻痹、淋巴囊肿、血栓性静脉炎等。为提高治愈率术后要继续化疗，有淋巴转移者可做放射治疗。     

护理学硕士研究生对临床实践指导老师期望调查

目的:调查护理学硕士研究生对临床实践指导老师的期望,为其临床实践教学师资的配备提供依据和参考。方法:对新疆2个护理硕士点(新疆医科大学护理学院和石河子大学医学院)的81名护理学硕士研究生进行问卷调查。结果:91.4%的学生认为需要成立临床实践指导老师小组。结论:成立并逐步规范运行"护理学硕士研究生临床实践指导老师小组"是必要而可行的提高护理学硕士研究生临床教学质量的有效措施,符合学生的期望和实践基地发展的需要。     

新疆地区艾滋病护理师资培训效果评价

[目的]了解新疆地区艾滋病护理师资培训效果. [方法]运用参与式教学对艾滋病高发区的50名护理骨干进行艾滋病师资培训,通过培训前后匿名填写艾滋病知识问卷、培训反馈等方式评价培训效果. [结果]培训后学员艾滋病各项知识、接纳态度均有所提高(P<0.01),但对一些问题仍然存在歧视的观点;学员反馈很有收获,对培训内容、教学方式等的满意度均在96%以上;开发了领导层意识,学员回单位后的培训工作、参与式教学已不同程度的开展. [结论]针对护理骨干进行艾滋病师资培训是十分必要和有效的.护理人员的艾滋病培训工作在各地已蓬勃开展、艾滋病防护意识已深入人心,但在态度转变、参与式教学的运用、师资特别是少数民族师资力量的培养、工作的持续性等方面还需要进一步的强化和探索.     

宫颈癌患者癌因性疲乏的影响因素分析

目的调查宫颈癌放疗患者家庭功能和癌因性疲乏的现况,分析癌因性疲乏的影响因素。方法应用一般情况调查表、疾病相关因素调查表、家庭功能评定量表和疲劳评定量表,采用配额抽样法对新疆乌鲁木齐市3所三级甲等医院放疗科的124例宫颈癌患者进行调查。结果 85例患者存在中、重度家庭功能障碍,72例患者存在中、重度癌因性疲乏,患者的家庭功能总分与癌因性疲乏总分呈正相关(r=0.759,P0.05)。多元逐步回归分析显示,家庭功能、年龄、医疗付费方式、血清钾水平、工作情况、健康教育、放疗不良反应和白细胞水平是宫颈癌放疗患者癌因性疲乏的主要影响因素(P0.05);结论宫颈癌放疗患者家庭功能越低,患者的癌因性疲乏程度越重。提高家庭成员对患者的关爱,对于高龄、自费、文化程度偏低及治疗期间继续工作的患者和合并代谢紊乱并伴有放疗不良反应的患者,早期应考虑对其癌因性疲乏实施干预,帮助她们预防和减轻疲乏。     

子宫广泛切除后阴道成形对提高术后性生活质量的临床观察

宫颈癌和子宫内膜癌患者行子宫广泛切除术后阴道明显缩短，造成部分患者性生活不满意。为解决这一问题将子宫广泛切除术后阴道成形的患者(观察组)与常规子宫广泛切除的患者(对照组）进行对比分析，现报告如下。     

运用早期预警系统对主动脉夹层动脉瘤患者的监护管理

主动脉夹层动脉瘤是血液渗入主动脉中层形成血肿并沿着主动脉壁延伸剥脱的严重心血管疾病,起病急、病情危重,多数病例在发病后数小时或数日内死亡。外科手术是治疗的唯一方法,但手术操作复杂,体外循环时间长,术后并发症多,木后一周死亡率为1％～5％。因此,该类患者的围手术期监护尤为重要。我科自2001年1月～2005年12月共收治该类患者21例,经过科学管理,总结体会报告如下。     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术的围手术期护理

目的探讨腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎的护理措施,总结经验。方法回顾性分析对68例行腹腔镜手术患儿实施术前教育及准备,术后指导和护理。结果68例病例均无并发症出现,术后恢复良好,治愈率100%。结论对腹腔镜手术患儿术前做好健康教育、心理护理、做好皮肤和胃肠道等准备,术后密切观察病情,做好呼吸道、伤口护理,注意保暖和安全,并给予术后指导,可为该手术的成功提供优质护理服务。     

护理人员能级管理认知现状调查分析

目的 了解护理人员能级管理知识、态度现状,为完善能级管理模式提供参考.方法 按职称比例分层抽样法在乌鲁木齐市12所医院(三级医院4所,二级医院8所)抽取1 492名护理人员进行能级管理认知问卷调查.结果 护理人员能级管理知识得分为21.38±4.78;不同年龄、民族、职称、工作年限和工作岗位的护理人员能级管理知识水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);70.64％护理人员对实施能级管理持中性态度.结论 护理人员能级管理认知居于中下水平,有待提高.加强相关培训,提高护理人员对能级管理模式的认知,有利于能级管理的实施.     

三级甲等医院护理评审结果分析

[目的]了解新疆维吾尔自治区7所三级甲等医院在等级医院评审中护理工作所取得的真实成效及存在的突出问题,并进行分析及探讨,以总结经验,更好地开展护理工作。[方法]制定统一评审标准,统一培训各组评审专家,采用实地查看、现场考核、多方访谈、查阅资料及追踪法等现场检查法,对7所三级甲等医院进行深入评审。[结果]7所三级甲等医院总体(包括病人安全和护理管理与质量持续改进)均合格;病人安全方面有1所医院A级稍差,其余均≥20%;护理管理与质量持续改进方面7所三级甲等医院均≥20%;7所三级甲等医院评审合格率参差不齐,各有特色,首府医院评审合格率高于地州医院。[结论]虽然7所三级甲等医院护理工作评审均达标,但是差异较大,要取得可持续发展,各级卫生行政部门及医院仍需加大力度,切实解决评审工作中的突出问题。