对合格献血员人群抗HBc阳性率的调查

目前献血员体验对乙肝指标仅要求HBsAg阴性,而对抗HBc不作要求。为了解献血员抗HBc阳性率,我院对1998年1～6月的合格献血员抗HBc进行了全面的检测,现报道如下。1 材料与方法试剂:中美合资上海华泰生物工程实业有限公司的“捷而准”酶免疫一步法试剂盒。仪器:奥地利SLT spectra-I型全自动酶标仪。取当天体检中全部合格献血员标本进行检测,并记录结果。每份标本测即原血清样品测定结果和将血清1:30稀释后的测定结果。2 结果对经筛选合格的献血员血样1250份进行检测,其中抗HBc阳性383份,阳性率为5.6％。调查结果,见表1。3 讨论乙肝核心抗体的滴度在发病期间较高,恢复期则下降,低滴度可在人体内保持10余年以至终身携带。抗HBc低滴度     

川崎病误诊猩红热1例分析

对川崎病误诊猩红热1例分析如下。 1病历摘要 女，3岁。因发热4d、出疹3d以猩红热收住我科。发病以来最高体温39℃，伴有轻度咳嗽、咽痛。查体：T38．5℃，神志清楚，口唇潮红、干裂，咽部充血，草莓舌，扁桃体未见肿大，全身浅表淋巴结未触及肿大，全身布满猩红热样皮疹，心肺未见明显异常，腹部无阳性体征，肝脾肋下未触及。     

女运动员黄体功能不全和无排卵发生率研究

目的:通过监控月经周期和分析尿液中各种相关激素的水平,探讨黄体功能不全(LPD)和无排卵在女运动员中的发生率.方法:留取30名女运动员(运动组)和8名普通成年女性(对照组)连续2个月经周期的尿液,分析其黄体生成素(LH)、雌醇结合物(EIC)和孕二醇-3-葡糖苷醇(PdG)水平,根据LH峰值及EIC和PdG水平确定受试者的月经周期(排卵周期、LPD周期、无排卵周期)状况.结果:运动组卵巢功能异常的发生率为100%,异常月经周期(LPD周期和无排卵周期)的发生率为96.6%,显著高于对照组(P＜0.05);运动组前、后2个周期中月经失调不一致的发生率显著高于对照组(P＜0.05);与对照组正常周期相比,女运动员LPD周期的卵泡期延长(P＜0.05),黄体期缩短(P＜0.05),LH、PdG水平下降(P＜0.05).结论:本研究中的女运动员卵巢功能异常和异常月经周期发生率较高,且存在运动性月经失调前、后周期表现不一致的现象;女运动员发生较轻程度月经失调(LPD和无排卵)时,月经中期LH峰值降低或消失;无排卵时雌激素与孕激素分泌抑制,LPD时孕激素分泌抑制,卵巢功能抑制.     

两种方案治疗单侧突发性聋疗效分析

突发性聋与血管痉挛、微循环障碍、膜迷路破裂、病毒感染等有关。目前对于其治疗方案存在较多争议。本科采用两种方案治疗突发性聋135例,比较其疗效,报告如下。1资料与方法1．1资料我科自2002年6月至2007年6月收治单侧突发性聋住院患者共135例。所有病例均符合突发性聋诊断和治疗指南。所有患者均表现为原因不明的听力突然下降,     

鼻咽癌放疗后颅底骨感染坏死的治疗体会

目的 探讨鼻咽癌放疗后颅底放射性骨坏死(ORN)的临床处理策略。 方法 收集11例确诊为鼻咽癌ORN的病历资料,分析其临床表现、诊断、治疗及预后特点。 结果 7例鼻咽部放射性骨坏死(NORN)患者中(其中3例合并上颌骨坏死),2例于术后1年分别因颅内感染、肺部感染死亡,其余5例生存患者中,3例感染控制,骨质坏死未见扩大(1例随访5年,1例随访3年,1例随访1年),2例骨坏死范围均有不同程度扩大(1例随访1年,1例随访8个月)。4例颞骨放射性骨坏死(TORN),其中3例为局限性,1例术腔完全上皮化(随访3年),2例术腔间断性渗出(分别随访1年、2年),上述3例均未发现有明显的骨质坏死扩大现象。另1例为广泛性坏死,最终死于颈内动脉破裂大出血。11例中有3例行责任血管栓塞治疗。 结论 鼻咽癌放射治疗后引起的颅底骨感染坏死病情复杂,早期积极采用内镜下彻底清除坏死骨质是治疗该病的有效途径。责任血管栓塞既可避免突发大出血,降低死亡率,又能降低手术风险,彻底清理坏死灶。     

改良前囊壁切除联合对穿缝合法治疗耳郭假性囊肿32例

目的 探讨前囊壁软骨切除术联合对穿缝合治疗耳郭假性囊肿的疗效及体会。 方法 回顾性分析62例耳郭假性囊肿患者,随机分为治疗组(32例)和对照组(30例),治疗组接受耳郭假性囊肿前囊壁切除联合对穿缝合法,对照组接受耳郭假性囊肿穿刺抽液并加压包扎法,比较两组患者的临床疗效。 结果 治疗组患者总有效率为93.8%,对照组总有效率为76.7%,治疗组疗效优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后总并发症发生率为15.6%,对照组治疗后总并发症发生率为50.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者术后整体满意率为87.5%,对照组患者术后整体满意率为66.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 改良前囊壁软骨切除联合对穿缝合法治疗耳郭假性囊肿效果确切,疗效优于传统切开引流、穿刺抽液、 加压包扎、冷冻、 注射硬化剂等,临床值得推广。     

慢性鼻鼻窦炎、鼻息肉与鼻部解剖变异的鼻窦冠状位CT研究

目的：探讨慢性鼻鼻窦炎及鼻息肉与鼻部解剖变异的关系。方法：分析411例鼻窦冠状位CT资料,分为正常组（A）、慢性鼻鼻窦炎组(B)、鼻息肉组(C)3组。统计中鼻甲、钩突变异及Haller′s气房、鼻中隔偏曲等在3组的发生率,并应用统计软件SPSS 12.0分析其与慢性鼻鼻窦炎及鼻息肉的关系。结果：中鼻甲气化、反向弯曲及直形中鼻甲在A组的发生率分别为23.39%、8.06%、3.23%; 在B组为38.52%、18.58%、12.84%;C组为37.45%、21.70%、17.02%。A组中鼻甲各解剖变异与B、C两组差异有统计学意义（P＜0.01）。钩突气化、上端分叉及反向弯曲在A组中的发生率为4.03%、4.83%、0.00%;B组中为7.10%、2.73%、2.18%;C组为8.51%、3.83%、7.23%。钩突反向弯曲在A组与C组间、B组与C组间分布差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：中鼻甲各解剖变异与慢性鼻鼻窦炎、鼻息肉的发生有关;钩突反向弯曲较易引发鼻息肉;钩突气化、钩突上端分叉、鼻中隔偏曲及Haller′s气房与慢性鼻鼻窦炎、鼻息肉的发生无相关性。     

运用红细胞多个参数对我国高水平运动员非贫血性铁缺乏的筛查

目的：研究红细胞参数单独诊断及红细胞多参数联合诊断对我国高水平运动员非贫血性铁缺乏的评价作用,以期降低检测成本,为运动员早期缺铁的及时发现和诊断提供筛查手段。方法：回顾性研究2015年至2021年本实验室进行血常规及血清铁蛋白项目测试的国家队运动员血液样本,选取铁贮备正常运动员样本358例、非贫血性铁缺乏运动员样本335例（早期储铁缺乏247例,Ⅰ组;中晚期储铁缺乏88例,Ⅱ组）按3︰1比例随机组成训练集和验证集。绘制红细胞参数[红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT）、红细胞分布宽度（RDW）、平均红细胞体积（MCV）、平均血红蛋白含量（MCH）、平均血红蛋白浓度（MCHC）、低血红蛋白密度（LHD）、小红细胞贫血因子（MAF）]受试者工作特征曲线（ROC）,Logistic二元回归建立多参数联合诊断模型,以联合预测概率值绘制ROC曲线,通过ROC曲线下面积（AUC）评估各方法的筛查价值,通过准确度、Kappa值检验各方法的准确性和一致性。结果：（1）单一红细胞参数ROC曲线显示：早期非贫血性铁缺阶段,男性运动员RDW的AUC值大于0.7,女性运动员各红细胞参数均小于0.7;中晚期...     

咽鼓管薄层断层解剖及临床应用

目的 为咽鼓管周围区域手术提供解剖学资料。方法 通过冰冻铣切技术获得咽鼓管区域连续薄层断层解剖图像,观察、测量咽鼓管及周围重要毗邻结构。结果 咽鼓管两侧枕状黏膜间经测量,咽口宽度为（4.92±2.68）mm;于咽口所在平面,11侧未见下鼻甲,测量剩余19侧标本咽口到下鼻甲后端黏膜距离为（11.65±3.42）mm;咽鼓管骨部与颈动脉管间骨质厚度为（1.28±0.31）mm。结论 通过对咽鼓管区的薄层断层解剖测量,可获得较精确的相关数据,为手术提供解剖学指导。     

解读老年性耳聋

<正>随着年龄的增长,人的听觉系统也会像毛发变白、牙齿脱落、肌肉萎缩及血管硬化一样逐渐衰老,出现功能障碍,从而引起听力下降,双耳感音传音功能、言语识别能力下降,甚至有自发性耳鸣出现,这就是老年性耳聋,也就是说老年性耳聋是一种生理衰老现象。其发生发展取决于遗传、居住生活环境、身体状况、精神状态等多方面因素,具有明显个体