79例老年肺结核患者医院感染的分析

目的调查分析老年肺结核患者医院感染的发病率、病原菌分布特征、耐药趋势及医院感染原因,采取有效的控制措施。方法跟踪随访2003年1月~2008年12月3036例老年肺结核住院患者(≥60岁),填写医院感染调查表。结果发生医院感染79例,发生率2.60%,发生部位以下呼吸道为主;共分离出病原菌74株,革兰阳性菌11株,占14.86%,革兰阴性菌20株,占27.03%,真菌43株,占58.11%;抗菌药物使用率100.00%,痰标本送检率74.68%。结论老年肺结核患者下呼吸道真菌感染发生率高,耐药菌占一定比例,应该引起关注。     

手术室环境卫生学监测结果分析及管理对策

目的 了解手术室环境卫生现状,探讨管理对策.方法 调查2007-2010年手术室环境卫生学检测结果.结果 手术室无菌物品及环境卫生学监测样品共539份,对7类项目进行检测,合格525份,合格率为97.4％,均未检出致病菌,除呼吸气囊外,监测结果符合质控标准.结论 加强各项管理措施,严格手术室消毒制度,专人负责,职责明确,重视可能导致污染的每一个环节,是保证手术室环境质量的重要对策.     

2003～2008年安徽省肺科医院医护人员手卫生监测报告

目的调查安徽省肺科医院医护人员洗手现状,为防止医院感染提供依据。方法对2003～2008年间各科医护人员618人洗手效果进行监测,采用回顾性统计分析。结果总合格率94.82%,重点科室洗手合格率97.3%,普通科室洗手合格率93.38%,新上岗人员合格率85.57%;护士洗手合格率（97.02%）明显高于医生（89.5%）。结论安徽省肺科医院医护人员手卫生合格率较好。应重视医生、新上岗人员手卫生管理。     

某专科医院住院患者多重耐药菌目标性监测分析

目的:了解医院多重耐药菌(MDRO)感染的耐药趋势,为临床合理应用抗菌药物和预防控制医院感染提供依据.方法:采用目标性监测方法对2011年3月1日至2012年8月30日住院患者检测出的所有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)及凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)等进行监测.结果:共检出1 998株致病菌株,其中多重耐药菌为105株,占检出总致病菌株的5.3％.标本来源以痰液为主,主要为下呼吸道感染,肺结核病人感染率最高.耐药菌株以产ESBLs的细菌最多.年龄大、病程长、合并症多、接受侵入性操作、抗生素的使用等都是多重耐药菌感染的高危因素.结论:MDRO与多种危险因素有关,应加强医院感染管理,采取有效措施预防和控制MDRO在医院内的传播.     

剖宫产术后的健康指导

目前剖宫产术已成为常用的分娩方式 ,有资料表明剖宫产率呈逐年上升趋势[1] ,做好这部分产妇的健康教育是产科医护人员应注意的问题 ,有效的健康教育是保证产科质量 ,促进母婴健康的重要措施。我院重点从以下 6个方面进行健康教育指导。1　卧位一般是术后常规平卧 6小时后改半卧位 ,实际工作中的卧位指导重点是 6小时后的半卧位 ,因为产妇及陪护人员普遍认为剖宫产是大手术 ,产妇平卧不敢动 ,陪护人员也不让产妇挪动。我们要在产妇回房后即向陪护人员讲明卧位的意义 ,平卧过程中可以左右侧倾 30°～ 4 0° ,根据产妇的习惯不一定去枕平卧[3 …     

胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的术后护理

<正>腰椎间盘突出症是临床腰腿痛最常见的原因之一,其发病率高,且多发生于青壮年,严重影响患者的生活和工作,其发病是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经出现腰背部疼痛并下肢放射性疼痛的一种综合征[1]。微创介入治疗因其创伤轻、费用低、操作简单而且针对靶点治疗而广泛的应用于临床。其中胶原酶融核治疗疗效显著,它能溶解椎间盘内的髓核和纤维环而不损     

某医院2009～2012年物体表面污染监测结果分析

目的了解医院诊疗工作中的物体表面污染情况。方法在2009～2012年期间,随机采集医院临床各病房及医院感染管理重点科室的物体表面样本,共421份,检测细菌总数。结果 4年共监测物体表面样本421份,平均总合格率91.0%,趋势性检验显示连续4年监测合格率呈逐年上升趋势(χ2=6.59,P<0.05)。不同物体表面检测合格率差异有统计学意义(χ2=57.01,P<0.001),氧气湿化瓶、病房床头柜和手术室呼吸气囊合格率较低。结论存在物体表面污染现象,应加强物体表面的清洁消毒工作,保障医疗安全。     

以足叶乙甙为主化疗方案联合环孢霉素和丙种球蛋白治疗噬血细胞综合征一例

患者男，62岁，因反复高热5年余于2002年8月6日入院。患者于1996年12月8日起无明显诱因下出现高热，抗生素治疗无效，骨髓涂片示组织细胞增多，可见单核样吞噬型组织细胞，诊断为“恶性组织细胞病”，予CHOP方案(环磷酰胺600mg／m^2第1天，长春新碱1．4mg／m^2第1天，泼尼松40mg／m^2第1～7天，表阿霉素50mg／m^2第1天)化疗后体温降至正常。     

中西医结合治疗小儿急性毛细支气管炎体会

急性毛细支气管炎是婴儿期较常见的一种急性下呼吸道感染性疾病 ,多见于 2岁之前 ,尤以 6个月以内常见。冬春季好发 ,多为散发 ,有时也可流行。初起症状为低热、咳嗽、流涕 ,或伴恶心呕吐、腹泻 ,然后突然在2 4ｈ内主要表现为呼吸道阻塞、支气管哮喘样发作 ,即气促、气喘、呼吸困难。近年来 ,笔者用麻杏石甘汤结合西医疗法治疗本病 38例 ,取得满意效果 ,现报道如下 :1　一般资料　 38例中 ,男 2 5例 ,女 1 3例 ;3～ 6个月龄为 2 6例 ,6个月～ 1岁 8例 ,1～ 2岁为 4例 ;体型偏胖 30例 ,中等体型为 8例。2　治疗方法　 ( 1 )辨证均属风热闭肺…     

235例医院内感染病例的调查与分析

目的了解专科医院发生院内感染的状况。方法监测我院2006年1月-2008年12月年间住院18846患者,发生院内感染235例。结果医院内感染发生率1.25％,肺结核、慢性肺疾病、肿瘤等是医院的高发人群,主要感染部位是呼吸道,占总数的74.47％,而真菌引起的感染高于G^＋与G^-－球菌占感染病原菌的57.22％,以白色念珠菌为主。结论肺结核患者发生医院内感染比例较大,真菌感染日趋增加,值得重视。合理使用抗菌药物是降低医院内感染的有效措施。