不同剂量氯化镁对血小板聚集和血栓形成的影响

目的:观察不同剂量氯化镁对血小板聚集和血栓形成的影响,并与阿司匹林作用相比较。方法:实验于2004-06/07在锦州医学院药理学实验室完成。选用雄性SD大鼠50只,随机分为5组,生理盐水对照组;阿司匹林对照组;氯化镁低剂量组;氯化镁中剂量组;氯化镁高剂量组。给药方法均为经尾静脉给药,1次/d,连续3d。以二磷酸腺苷、胶原和凝血酶作诱导剂诱导血小板聚集,按比浊法用TYXN-96系列多功能智能血液凝集仪测定大鼠血小板聚集率;用血栓法测定大鼠血栓重量。结果:50只大鼠均进入结果分析。①对血小板聚集率抑制率:氯化镁高、中、低剂量组对二磷酸腺苷、胶原及凝血酶诱导的血小板聚集的抑制率,高剂量组优于中剂量组,优于低剂量组(55.5%,46.1%,42.4%;64.3%,59.3%,51.2%;49.5%,30.4%,20.0%),高、中、低剂量3组抑制率优于阿司匹林组(39.0%,55.3%,53.2%)。②对血栓形成的影响:氯化镁高、中剂量组使血栓质量减少65.8%和55.7%,小剂量组与阿司匹林组基本一致(50.7%,49.1%)。结论:小剂量氯化镁抑制血栓形成的作用与阿司匹林相当,随着剂量增大氯化镁抑制血栓形成的作用强于阿司匹林,说明氯化镁具有很好的抗血栓形成作用。     

脑血管意外住院患者早期康复治疗的成本-效果研究

目的：对脑血管意外住院患者早期康复治疗作成本-效果的经济学分析评价。方法：82例因脑血管意外住院患者在脑梗死和脑出血两个层次上按区组随机化纳入到康复组和对照组，康复组给予规范的早期康复治疗，对照组不给予规范的早期康复治疗，一般的神经内科常规治疗同康复组，分别采集两组患者自发病到发病后一个月的直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用，以及各费用的详细构成。对于每例样本在入选时和发病后1个月分别采用功能综合评定量表进行功能的评价。结果：康复组患者的功能改善明显较对照组为佳，两组患者总费用之间无明显差别：不论是运动功能、认知功能，还是综合功能评分每改善1分，康复组所耗费的相关成本费用明显较对照组为低，对照组相关费用约是康复组的2—4倍。结论：脑血管意外患者的规范早期康复治疗是经济的、有效的治疗方案。     

严重脊柱侧凸病人围手术期并发症的观察与护理200例

严重脊柱侧凸是脊柱在三维空间上的严重复杂畸形 ,冠状面上Cobb角≥ 90°,表现为头部偏离骨盆中心 ,双肩不等高 ,躯干倾斜或塌陷 ,常伴有心肺功能减退 ,严重的后凸畸形压迫脊髓引起不全性瘫痪[1] 。1997年 7月我院开展分期手术治疗 ,重建躯干平衡。护理组在临床护理工作中不断评估 ,及时发现和处理病人的健康问题和预防潜在的健康问题 ,降低并发症的发生率 ,提高专科护理质量 ,现将我科 2 0 0例围手术期并发症的观察及护理总结如下。临床资料1.一般资料。本组男 79例 ,女 12 1例 ,年龄 9～34岁 ,平均年龄 17岁。冠状面Cobb角 90～ 170° ,…     

巴曲酶对急性脑梗死患者血管内皮生长因子的影响与前瞻性研究

目的研究分析巴曲酶治疗急性脑梗死的作用与血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法对128例急性脑梗死采用双抗体ELISA法测定脑梗死常规治疗组和巴曲酶治疗组第1、7、14天血清VEGF水平。结果巴曲酶从第7天开始出现比常规治疗更显著的疗效;巴曲酶能使急性脑梗死中血清VEGF水平进一步升高,高峰出现在第7天,第14天时仍维持较高水平。结论巴曲酶促进急性脑梗死的神经功能恢复可能与升高血清VEGF有关。     

损伤程度评分系统在胸腰段脊柱骨折72例诊疗中的应用

目的 探讨损伤程度评分系统（TLICS）在胸腰段脊柱骨折诊疗中的应用效果.方法 72例胸腰椎骨折患者根据TLICS评分系统进行评分,并根据评分分级指导选择治疗方案,随访患者治疗效果.结果 本组72例中TCLIS评分≤3分12例,评分4分者为10例,评分≥5分者50例.TCLIS评分≤3分12例,均采用保守治疗,因伴有胸腹部脏器损伤3例,行剖腹检查修补术.评分4分10例.6例采用保守治疗,4例采用手术;评分≥5分均采用手术治疗.随访结果显示,18例保守治疗患者治疗有效率94.4%（17/18）,54例手术治疗患者有效率88.9%（48/56）.结论 TLICS评分系统能够比较系统全面的评估胸腰段脊柱骨折损伤,简明易用,具有较好临床治疗决策指导意义,值得进一步推广应用.     

自我用药的误区及指导

自我用药便捷、经济,是患病时的常见处理手段。但是自我用药存在多种误区,避免用药风险,需要用药指导,以达到安全合理用药的目的。本文就这一问题进行综述。     

基于“服务质量模型”+“重要性-绩效分析模型”的青岛市“互联网+护理服务”质量评价

目的 基于服务质量(SERVQUAL)模型+“重要性-绩效分析”(IPA)模型的“互联网+护理服务”质量评价。方法 本研究基于SERVQUAL模型调查服务对象对“互联网+护理服务”质量的期望与感知情况,于2022年8-11月采用自行设计的“互联网+护理服务”质量评价量表,对青岛市预约“互联网+护理服务”的432例服务对象进行横断面调查。并利用IPA模型,对服务质量进行分类,探讨“互联网+护理服务”过程中存在问题和改进方向,清晰的识别出“互联网+护理服务”质量管理中资源配置的优势和劣势。结果 总体服务质量期望均数为3.71分,实际感受均数为3.23分,总差值为-0.48分,每个条目的期望与实际感知分值之差均为负数,表示患者期望的服务质量均高于实际感知的服务质量。关于服务对象期望方面,从7个维度来看,可靠性的期望值最高,其次是安全性,第3是移情性,第4是监督性,第5、6是经济性和响应性,得分最低的是有形性。关于服务对象实际感知方面,有形性的实际感受值最好,其次是可靠性,第3位是安全性、响应性和监督性,第6位是经济性,而对移情性实际感受值最低。结论 “互联网+护理服务”总体质量不高,尚未达到...     

医院图书馆学科馆员实施优质高效信息服务必备素养

医院图书馆学科馆员制在我国属新兴事物,是图书馆界一种先进的、科学的管理模式。在这种模式下,馆员由被动坐等服务转向主动为用户服务;由粗广服务转向有针对性、有选择的精准服务;能第一时间得知用户所需信息,可有效缩短用户与信息间距离,提高服务时效性,有效促进图书馆原有服务模式的改革。     

长效抗菌贴在临床输液中的应用观察

目的：探讨长效抗菌贴提高留置针在临床使用中的效果。方法：常规使用留置针后,在使用透明敷贴前,穿刺点加用长效抗菌贴。结果：穿刺部位直接使用透明敷贴的不良反应大大高于使用长效抗菌贴,技术、疾病、药物刺激、自身等都是引起不良反应的因素。结论：使用长效抗菌贴减少了血管痉挛、静脉炎、渗血、出血现象。     

观察雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的效果

目的研究并分析雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的效果。方法 64例慢性特发性荨麻疹患者作为研究对象,将64例患者随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组采用雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗,对照组患者单用地氯雷他定进行治疗。针对两组患者治疗疗效进行详细分析。结果观察组总有效率为100.0%,对照组为90.6%,观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于慢性特发性荨麻疹患者,应用雷公藤多甙片联合地氯雷他定的治疗方式可以取得良好的成效,不良反应发生率低,该种治疗方式值得在临床中进行推广和使用。