肝癌患者营养状况与临床结局相关性研究

目的：运用患者主观整体评估法（PG-SGA）对361例原发性肝癌患者进行营养现状调查,分析原发性肝癌患者营养状况与临床结局、生活质量的关联性。方法本研究为描述性研究。采取定点取样的方法,运用营养现状评估工具 PG-SGA 量表,对符合纳入标准的361例患者从体重、身体功能、症状、摄食情况、活动和疾病与营养需求的关系、应激状况、体格检查、综合评价8个方面评估其营养状况,判断患者是否存在营养不良,分析其存在营养不良的原因,运用近期临床结局指标、健康状况自我评分（KPS）、肿瘤患者生活质量量表（EORTC QLQ-C30 V3.0中文版）分析原发性肝癌患者营养状况与死亡率、住院时间、住院花费及生活质量的关系。结果原发性肝癌患者营养不良发生率高,性别、年龄、肝功能各项指标在各级营养不良的分布存在差异。各级营养不良者病死率、住院时间及住院花费分析差异无统计学意义（ P ＞0.05）,生活质量分析差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论原发性肝癌患者的肝功能指标与其营养不良程度体现出一致性,本研究仅显示年龄、性别是影响原发性肝癌患者营养不良的相关因素,虽未证实其营养状况和病死率、住院时间及住院花费存在相关性,但却表明营养状况与其生活质量密切相关。     

海拔4500米高寒缺氧的西藏阿里地区藏民血压分析

西藏阿里地区平均海拔4500m以上，人口密度为0．22人/km^2，高寒缺氧，自然环境恶劣，被西方医学界称为生命禁区。抽测的当地藏民666例中，血压超过正常值的占35．14％（男34．23％，女36．99％），高血压占19．52％，低血压占15．47％，均高于全国平均值。高寒缺氧对人的血压影响较大，西藏阿里地区应把藏族居民高、低血压病防治放在重要位置，以促进当地经济发展，藏民安康。     

贫困山区股骨干骨折患者后期延伸护理对预后的影响

目的:观察延伸护理对贫困山区股骨干骨折患者恢复及预后的作用。方法:选取2011年5月至2013年5月我院收治的股骨干骨折患者122例,所有患者均行手术治疗,术后122例患者随机分为观察组与对照组,各61例,观察组患者给予系统的护理干预,对照组只采用常规护理,对比两组患者治疗后期疼痛、膝关节功能恢复、焦虑抑郁情绪评分等情况。结果:两组患者治疗后疼痛数字分级评分(NRS)、膝关节功能恢复及焦虑抑郁情绪评分均较治疗前显著改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项评分较对照组改善更为显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:合理、有效的后期延伸护理可显著减轻股骨干骨折患者不良情绪及疼痛症状,并可促进患肢膝关节功能康复,对患者治疗后期恢复起积极作用。     

部门协作搞好计划免疫

邯郸市为完成“七五”规划中提出计划免疫的两个85％的指标,于1985年7月1日起由卫生局、公安局、粮食局、教委及妇联等联合制定了《凭预防接种证办理户口、粮食、入托、入学》的规定。通过这些部门的协作,促使社会各方面都来关心计划免疫工作,三年来取得了显著的效果。     

七叶皂苷钠在下肢深静脉血栓患者术后治疗中的应用观察

目的:观察七叶皂苷钠在下肢深静脉血栓患者导管溶栓术后治疗中的应用效果.方法:选择2017年12月～2019年12月收治的72例下肢深静脉血栓患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各36例.对照组在溶栓术后皮下注射低分子肝素钙,观察组在对照组基础上联用七叶皂苷钠,持续治疗10d.比较两组凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间...     

高频超声结合甲胎蛋白对小儿睾丸肿瘤精确定性诊断的价值

目的:探讨高频超声结合血清甲胎蛋白(AFP)对小儿睾丸肿瘤精确定性诊断的价值。方法:回顾性分析经手术及病理证实的47例睾丸肿瘤的超声特征(物理性质、有无钙化、Alder血流分级)及AFP水平,进一步将肿瘤按照两种方式分组：恶性肿瘤组和良性肿瘤组、卵黄囊瘤组和非卵黄囊瘤组,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析超声特征及A...     

基于“心藏神”探讨金丝桃苷对心肌梗死后抑郁大鼠的治疗作用及机制

【目的】基于“心藏神”探讨金丝桃苷对心肌梗死后抑郁大鼠的治疗作用及机制。【方法】将60只大鼠随机分为6组,即假手术组,模型组,金丝桃苷低、中、高剂量组和西药（福辛普利钠）组,每组10只。除假手术组外,其余大鼠均建立心肌梗死后抑郁模型。干预结束后,记录大鼠睡眠潜伏期、睡眠时间,酶联免疫吸附分析（ELISA）检测血清白细胞介素（IL）-1β、脑源性神经营养因子（BDNF）及皮质酮（CORT）水平,进行电生理监测,苏木素-伊红（HE）染色法检测脑、心肌组织病理形态,蛋白免疫印迹法检测心肌组织N-甲基-D-天门冬氨酸受体1(NMDAR1)、A型钾离子通道电压门控型钾通道4.2(Kv4.2)蛋白表达水平。【结果】与假手术组比较,模型组大鼠睡眠潜伏期延长、睡眠时间缩短,血清IL-1β和BDNF含量降低、CORT含量升高,梗死周边区心室有效不应期（VERP）升高、心室颤动阈值（VFT）降低,心肌组织中NMDAR1蛋白表达水平升高、Kv4.2蛋白表达水平降低（均P<0.05）;与模型组比较,金丝桃苷低、中、高剂量组和西药组大鼠睡眠潜伏期缩短、睡眠时间延长,血清IL-1β和BDNF含量升高、COR...     

腹股沟疝合并股血管损伤一例

患者男,40岁,主诉以“发现右侧腹股沟区可复性包块3年”于2013年10月8Et收住入院。既往体健,无不良嗜好。无高血压病、心脏病及糖尿病史。人院查体：双肺呼吸音清,两肺未闻及干湿性l罗音。腹部平坦,无压痛及反跳痛。     

三维能量多普勒超声定量评估正常胎盘血流灌注和胎盘植入

目的采用三维能量多普勒超声(3D-PDU)观察正常前壁胎盘血流灌注情况,并对胎盘植入进行产前评估。方法将232名11~40孕周孕妇的正常单胎妊娠前壁胎盘作为正常对照组,10例经手术或病理证实为胎盘植入孕妇的胎盘作为观察组。采用3D-PDU的三维血管模式(3D Angio),测量两组血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI)。分析正常对照组胎盘血流参数与孕龄的关系,并对比两组测量参数的差异。结果正常对照组胎盘VI、FI、VFI与孕龄相关(r=0.678、0.766、0.410,P均0.01),且VFI与VI相关(r=0.800,P0.01)。观察组与正常对照组胎盘3D-PDU血流参数(VI、FI、VFI)差异均有统计学意义(P均0.05)。结论 3D-PDU可定量分析正常前壁胎盘血流灌注情况,为产前诊断胎盘植入提供量化评估依据。     

经直肠双平面超声联合经直肠三维超声在直肠癌术前分期中的应用

目的评价经直肠双平面超声联合经直肠三维超声在直肠癌术前分期中的应用价值。方法 73例直肠癌患者均行经直肠超声检查(TRUS),其中33例行CT检查,37例行MRI检查,检查后分别依据TRUS、CT、MRI对直肠癌进行T分期及N分期,并与术后病理对照。结果所有患者经手术证实为直肠癌,并获得术后病理分期,术前TRus、cT、MRI的T分期的准确度分别为68.49%(50/73)、42.42%(14/33)、64.86%(24/37),TRUS与CT差别有统计学意义(P=0.02),而TRUS与MRI差别无统计学意义(P=0.40);术前TRUS、CT、MRI的N分期的准确度分别为63.01%(46/73)、66.67%(22/33)、81.08%(30/37)TRUS与CT差别无统计学意义(P=0.41),而TRUS与MRI差别有统计学意义(P=0.014)。结论 TRUS在评估直肠癌局部浸润深度上较CT更为准确,在评估直肠癌淋巴结转移方面MRI更为优越。