运动状态下脂肪氧化的调节

背景：传递到工作肌群血浆中的脂肪酸主要来自于储存在脂肪组织中的三酰甘油的分解。在大强度运动时,脂肪酸氧化不能支持能量的需要,可能是骨骼肌氧化脂肪酸能力受限。目的：综述运动时脂肪氧化调节机制方面的研究,提出目前脂肪氧化调节机制方面亟待解决的问题。方法：以＂exercise,fatty acid oxidation,intensity,carnitine,acetylcarnitine,mitochondria＂为检索词,检索PubMed数据库1995至2012年发表的相关文章,文献语种限制为英文。纳入与运动时脂肪氧化调节机制相关的内容,排除重复性研究。结果与结论：计算机初检得到94篇文献,排除无关重复的文献,保留56篇进行综述。运动时脂肪酸氧化存在多种可能调节的步骤,从脂肪组织脂肪分解到骨骼肌线粒体的代谢。目前,最有吸引力的脂肪酸氧化调节候选剂是肌肉代谢物肉碱。它是肉毒碱棕榈酰转移酶1调节和脂肪酸氧化的基本。大强度运动时,糖酵解迅速增加,为线粒体提供过多乙酰辅酶A,并被肉碱缓冲,生成乙酰肉碱。相应地,肌肉自由肉碱下降,降低肉毒碱棕榈酰转移酶1活性,从而降低运输脂肪酸进入线粒体的能力,也降低脂肪酸氧化率。因此,糖原迅速分解和糖酵解对抑制脂肪酸的氧化产生主要影响。     

微创技术在剖宫产瘢痕妊娠诊治中的应用

剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指受精卵着床于既往剖宫产瘢痕处的特殊类型异位妊娠,是剖宫产术后远期潜在的严重并发症.近年来随着微创技术的提高及普遍应用,为CSP的诊断和治疗提供了一种新的途径.昆明市妇幼保健院2009年3月至今收治剖宫产瘢痕妊     

宫腹腔镜联合治疗剖宫产瘢痕妊娠7例临床分析

剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）是指受精卵着床于既往剖宫产瘢痕处的异位妊娠,临床上较为罕见,可导致胎盘植入、子宫破裂甚至孕产妇死亡,是剖宫产术后远期潜在的严重并发症．昆明市妇幼保健院院2007年3月至今收治剖宫产瘢痕妊娠患者7例,现分析如下．     

过氧化物酶体增殖物受体γ共激活因子1与骨骼肌的适应性机制

背景：肌肉收缩活性的增加可诱导多种信号分子转录,并通过专有的信号通路激活细胞核内大量基因的表达。 目的：综述过氧化物酶体增殖物受体γ共激活因子1与骨骼肌的适应机制相关方面的研究。 方法：以PGC1,skeletal muscle,exercise,adaptations为检索词,检索Pubmed数据库(1995/2009-01)。文献检索语种限制为英文。纳入PGC1与运动性骨骼肌适应的相关内容。排除重复性研究。以PGC1与线粒体的氧化代谢,以及运动诱导PGC1s变化与骨骼肌适应为评价指标。 结果与结论：计算机初检得到57篇文献,根据纳入排除标准,对34篇进行分析。长期的耐力训练可诱导骨骼肌发生可塑性变化,包括线粒体的生物合成、肌纤维类型的改变和毛细血管密度的增加。转录因子高度依赖共激活分子从转录水平调控这些运动诱导生理性适应过程。这些转录因子的目标基因大部分涉及到线粒体的生物合成和细胞的新陈代谢,其转录调控方式可能为了解运动性能量变化特征的信号通路与线粒体生物合成及其功能之间的关系提供基本框架。提示过氧化物酶体增殖物受体γ共激活因子1α蛋白自身转录后,存在多种蛋白修饰,与多种生物学过程密切相关,可能在运动诱导骨骼肌的适应机制方面起着重要作用。     

异丙酚复合芬太尼或氯胺酮在无痛肠镜中的对比观察

1　资料与方法1.1　一般资料40例ASAI～II的门诊做无痛肠镜的病人 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 18～ 74岁 ,体重 (6 0± 3.2 1)kg ,随机分为两组 ,I组为异丙酚复合芬太尼组 (n =2 0 ) ,II组为异丙酚复合氯胺酮组 (n =2 0 )。两组病人均无呼吸、循环系统疾病。1.2　方法术前肌注阿托品 0 .5mg ,麻醉时先静脉推注A药 (I组为芬太尼 0 .0 5～ 0 .0 8μg kg ,II组为氯胺酮 0 .5～ 0 .8mg kg) ,2min后再静推B药 (异丙酚 ) 1.0～ 1.8mg kg ,根据手术时间长短适当追加异丙酚 0 .4～ 0 .6mg kg ,手术全程吸氧 (1.0L min)。采用欧美达监护仪连续监…     

口腔正畸患者乙型肝炎病毒携带情况

唾液是乙型肝炎病素 (ＨＢＶ)重要传播途径之一 ,多年来我科对就诊的初诊患者常规进行乙肝五项检查 ,现将结果报告给大家 ,希望能引起同行的重视。　　作者单位 :71 0 0 0 4西安医科大学附属口腔医院　　一、材料和方法我科 1 996年 7月 1日～ 2 0 0 0年 5月 2 6日初诊患者52 2 9例。所有被检者在初诊当日由专业技术人员微量法手指采血 ,并及时离心分离血清待检 ;采用ＥＬＩＳＡ法 ,检测样品中ＨＢｓＡｇ、抗 -ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗 -ＨＢｅ、抗 -ＨＢｃ五项。二、结果52 2 9例样本中共检出阳性标本人数为 1 92 9例 ,占总检人数的 3 6.89%…     

复方糖耐康对GK大鼠胰脏的组织学影响

目的：观察中药复方糖耐康对自发性2型糖尿病GK大鼠胰脏组织病理变化的影响。方法：将50只SPF级GK大鼠按照血糖值随机分为5组：模型组、吡格列酮组、糖耐康低剂量组、糖耐康中剂量组、糖耐康高剂量组,并设Wistar大鼠10只作为正常对照组,连续给药8周,测定OGTT、空腹血清胰岛素、并计算胰岛素抵抗指数、观察胰脏的病理变化。结果：与正常对照组比较,GK大鼠空腹血糖正常或轻度升高,负荷2h后血糖明显升高;空腹血清胰岛素水平升高,呈高胰岛素抵抗状态;镜下观察到胰岛形态不规则,胰岛数及岛内细胞数目减少,胰岛细胞颗粒脱失,核大小不等,胰岛细胞被增生血管纤维所分隔,胰岛纤维化。糖耐康各剂量组及西药吡格列酮组对血糖、血清胰岛素及胰岛素抵抗指数以及胰腺病理变化均有不同程度改善,与模型组比较有显著差异。结论：中药复方糖耐康可通过降低血糖,改善胰岛素抵抗而发挥对胰岛细胞的保护作用。     

认知干预对糖尿病伴发突发性耳聋高龄患者血糖水平及负性情绪的影响

目的分析认知干预对糖尿病伴发突发性耳聋高龄患者血糖水平及负性情绪的影响。方法选取2017年4月至2019年4月焦作市第二人民医院收治的115例糖尿病伴突发性耳聋高龄患者,根据采取干预措施的不同分为对照组57例和认知组58例。对照组实施常规干预措施;认知组实施认知行为干预措施。治疗结束后比较两组听阈疗效、血糖及负性情绪指标的改善状况。结果认知组干预后临床疗效高于对照组(P0.05);认知组空腹血糖、餐后2 h血糖值和HAMA、HAMD评分低于对照组(P0.05)。结论认知干预对糖尿病伴发突发性耳聋效果确切,可控制患者血糖水平,减轻负性情绪。     

2T-Risks和Lifecycle风险计算软件在中孕期唐氏综合征产前筛查中的回顾性研究

目的 探讨2T-Risks和Lifecycle风险计算软件在中孕期唐氏综合征（DS）产前筛查中的临床表现.方法 选择2011年3月1日至2012年5月31日于四川大学华西第二医院产前诊断中心自愿接受中孕期DS三联筛查的11 275例孕妇为研究对象,其年龄为17～34岁,平均为28.90岁（本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,产前筛查征得受试对象的知情同意）.收集其年龄、孕龄等基础信息,加之血清甲胎蛋白（AFP）、游离β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）及游离雌三醇（uE3）水平,结果输入2T-Risks和Lifecycle风险计算软件计算胎儿为21-三体核型、18-三体核型的风险值,并进行回顾性分析.结果 本组11 275例孕妇中,Lifecycle对DS的筛查阳性率为7.1％（803/11 275）,2T-Risks为5.4％（605/11 275）.Lifecycle对18-三体综合征的筛查阳性率为0.08％（9/11 275）,2T-Risks为0.56％（63/11 275）.Lifecycle对DS的筛查效率为1.82％（11/605）,2T-Risks为2.46％（9/366）.Lifecycle对18-三体综合征的筛查效率为25.0％（2/8）,2T-Risks为5.88％（2/34）.由筛查效率计算可得,Lifecycle对DS的筛查检出率为70.9％,2T-Risks为65.0％;Lifecycle对18-三体综合征的筛查检出率为69.2％,2T-Risks为78.7％.结论 同一组数据使用不同的风险计算软件对中孕期DS筛查的结果存在差异.总体上Lifecycle 较2T-Risks更优.选取合适的风险计算软件对提高DS的产前筛查质量非常重要.